Hlavní / Novorozený

Biochemické těhotenství

Lékaři nám dávají úžasná čísla a tvrdí, že minimálně 70% všech těhotenství končí bezprostředně po nástupu, to znamená, že jsou ukončeny v nejbližší možné době. Samotné ženy, které otěhotní a okamžitě se setkají se spontánním potratem, o tom nemají ani nejmenší představu a krvácení způsobené samovolným potratem vnímají jako další menstruaci. Takhle žijeme, často bez podezření, že otěhotníme.

Co znamená biochemické těhotenství?

V gynekologii existuje takový koncept jako biochemické těhotenství, které podle všech pravidel začíná, to znamená, že spermie oplodňuje vajíčko, pohybuje se s ním do dělohy a dokonce i vytvořené oplodněné vajíčko se dokáže připojit ke stěnám dělohy, ale přichází datum další menstruace - a těhotenství je přerušeno... Žena, která neočekává těhotenství, spí klidně, protože její menstruace probíhala včas, možná trochu jinak než obvykle (buď bolest je silná, nebo je výtok příliš hojný), ale v zásadě je vše v pořádku, protože nic nevzbuzuje podezření.

Existuje však ještě další skupina žen (ve skutečnosti se staly jakýmsi „objevitelem“ nového konceptu „biochemického těhotenství“), které každý měsíc očekávají nikoli menstruaci, ale známky těhotenství. Nastává první den zpoždění a my jsme zcela těhotní, s nezbytnými rozmary, rozmary, záchvaty vzteku a radostí. Je pravda, že naši důvěru v těhotenství nepodporuje ani ultrazvuk, ani těhotenský test, ani vyšetření v gynekologické ordinaci. Je pochopitelné, že v takové době jsou všechny tyto metody bezmocné, musíte být trpěliví, ale zvítězí silná touha stát se matkou a druhý den zpoždění provedeme analýzu hladiny hCG v krvi. Výsledky potvrzují náš pocit, ale po 2-3 dnech přichází menstruace, jako by se nic nestalo. Jedná se o velmi biochemické těhotenství, pro které je těžké najít vysvětlení..

Biochemické příznaky těhotenství

Jak jste již pravděpodobně uhodli, biochemické těhotenství je zcela asymptomatické, což je jeho hlavní rozdíl od běžného těhotenství. Žena, která má biochemické těhotenství, to nijak nepociťuje, což vysvětluje výše uvedenou skutečnost: téměř vždy si ani neuvědomujeme, co se stalo.

Dokonce i nejběžnější a zjevné příznaky těhotenství, které se obvykle objevují od prvních dnů a týdnů (jako jsou změny v mléčných žlázách, v gastronomických preferencích a čichu, v práci gastrointestinálního traktu a fungování nervového systému ženy, tj. Vzhled ospalosti, podrážděnosti slzavost, zácpa nebo průjem, nevolnost nebo zvracení, citlivost a citlivost prsou, nadměrná chuť k jídlu nebo jeho úplná absence atd.) nejsou v biochemickém těhotenství pozorovány.

Důvody pro rozvoj biochemického těhotenství

Provokující faktory

Biochemické těhotenství končí spontánně velmi brzy

Podle statistik je asi 70% všech těhotenství biochemických a většina žen ani neví o zajímavé situaci..

K takovému porušení může vést řada faktorů. Jediné rozdělení provokuje:

  • nervové šoky;
  • nadměrná fyzická aktivita;
  • nedostatek přiměřeného odpočinku a spánku;
  • užívání některých léků;
  • podchlazení;
  • infekce;
  • pády, poranění břicha atd..

Pokud každé početí skončí potratem až do 2 embryonálních týdnů, je tento stav již považován za patologický. V takovém případě musíte hledat skutečnou příčinu potratu. Tyto zahrnují:

  • snížená nebo zvýšená funkce štítné žlázy;
  • další abnormality v činnosti endokrinního systému, například diabetes mellitus;
  • autoimunitní a chromozomální patologie;
  • nemoci hematopoetického systému;
  • chronické infekce - chlamydie, syfilis;
  • HIV infekce, hepatitida;
  • konflikt rhesus;
  • zánětlivé patologie reprodukčních orgánů.

Další problém může nastat kvůli kvalitě mužských spermií. Nízký placentární alfa mikroglobulin (PAMG-2) až do 2 μg / ml často vede k spontánnímu přerušení v různých časech. Při 16-64 mcg / ml je potrat nepravděpodobný.

Typické příznaky

U většiny žen, které neměly v plánu otěhotnět, zůstává biochemické těhotenství bez povšimnutí. Nejčastěji se o jeho výskytu dozvědí, když:

  • plánování dítěte a pravidelné provádění testů na hCG;
  • podezření na náhodné početí a včasnou diagnózu.

Jediným jasným znakem jeho nástupu je zvýšená hladina hCG v laboratorním krevním testu. Zbytek příznaků je považován za nepřímý. Tyto zahrnují:

  • bohatá a bolestivá menstruace, která dříve neexistovala;
  • zpoždění 3-7 dnů.

Klasické znaky, které se vyskytnou během gestačního období, v tomto případě chybí. Obvykle začínají po 3 týdnech a biochemické těhotenství v této fázi je již dokončeno.

Někdy se zvýšení chorionického gonadotropinu projevuje mimoděložním těhotenstvím nebo onkologií, což jsou již život ohrožující stavy. Aby se zabránilo vážným následkům, měly by být výsledky analýzy hCG projednány s ošetřujícím lékařem..

U některých žen se příznaky objevují od prvního dne zpoždění, což nemá nic společného s fyziologickým stavem. Změna blahobytu je způsobena sebehypnózou. Objeví se také falešné těhotenství, ale v tomto případě se koncepce vůbec nevyskytuje..

Existuje několik důvodů pro rozvoj biochemického těhotenství

Diagnostika

Těhotenství, které končí před 2 týdny, není nemoc, takže testování není vždy nutné. Většina žen, u nichž došlo k porušení, bude plod v budoucnu bezpečně přenášet..

U pacientů, kteří mají tento problém neustále, je nutná diagnostika. V tomto případě je nutné konzultovat s mnoha lékaři, ale je lepší začít s gynekologem, imunologem a endokrinologem..

Seznam doporučených laboratorních testů zahrnuje:

  • obecný a biochemický krevní test, krevní skupina a rhesus;
  • koagulogram;
  • analýza hladiny pohlavních hormonů - estrogen, progesteron, testosteron, folikuly stimulující hormon a další;
  • screening hormonů štítné žlázy - TSH, T3, T4, protilátky proti TPO;
  • imunogram;
  • analýza infekcí TORH, hepatitidy.

K detekci fyziologických poruch se používá instrumentální diagnostika. Mezi tyto metody patří ultrazvuk, MRI nebo CT pánevních orgánů, mozku atd..

Dále se doporučuje konzultace:

  • neurolog;
  • psychoterapeut;
  • specialista na infekční choroby;
  • genetika;
  • hematolog;
  • kardiolog.

Aby se zajistilo, že potrat není spojen se zdravím mužského reprodukčního systému, provede se spermogram, včetně indikátoru PAMG-2.

Hladiny choriového gonadotropinu (hCG) v biochemickém těhotenství

Biochemické těhotenství nemá pokračování. To lze rozpoznat mírným zvýšením hladin hCG. Žádná jiná diagnostická metoda v této fázi nepotvrdí skutečnost koncepce.

Pokud hladina hCG v krvi ženy stoupne a fetální vajíčko je vizualizováno ultrazvukem, bude i v případě odmítnutí embrya těhotenství považováno za normální a nikoli biochemické.

Metody léčby

Biochemické těhotenství není nemoc, ale skutečnost, že embryo je odmítnuto ve velmi rané fázi, není tedy v tomto případě nutné užívat léky a kyretáž. Oplodněné vajíčko se připojí k děloze po 3 týdnech těhotenství. S biochemickým těhotenstvím to vyjde spolu s endometriem, které je během příští menstruace odmítnuto..

Při pravidelném rozpadu po dobu méně než 2 týdnů embryonálního vývoje je nutná léčba základní patologie. K tomu se používají léčebné, chirurgické nebo fyzioterapeutické metody terapie..

Pokud je patologie vyvolána chorobami štítné žlázy, nejprve se hodnotí hladina thyrotropinu. Pro normální početí a porod plodu by měl být jeho optimální indikátor asi 2,5 mU / l.

Odchylky jsou dvou typů:

  1. Hypotyreóza Je charakterizován zvýšením TSH. S takovou odchylkou je početí a porod dítěte problematické. K léčbě se používají léky na bázi levotyroxinu.
  2. Hypertyreóza. Projevuje se snížením thyrotropinu. V tomto případě je snazší otěhotnět, ale existuje vysoké riziko spontánního přerušení v raných fázích. Takové poruchy jsou léčeny thiamazolovými léky..

Antikoncepční pilulky se často předepisují k normalizaci hladiny ženských pohlavních hormonů. Obvykle se utrácejí za pití po dobu 3–6 měsíců. Po jejich zrušení dochází k těhotenství. Pokud nelze zjistit příčiny poruch, doporučuje se ženě navštívit psychoterapeuta a věnovat pozornost prevenci.

Hlavním znakem biochemického těhotenství je zvýšená hladina hCG, která na ultrazvuku obvykle není vidět

Preventivní doporučení

Pokud je budoucí dítě žádoucí a plánované, musí se pár předem postarat o normální průběh těhotenství. Aby se zabránilo spontánnímu přerušení v brzkém termínu, doporučuje se:

  • nechat se otestovat;
  • poraďte se s lékařem;
  • odmítnout špatné návyky;
  • normalizovat rodinné vztahy, vyhýbat se konfliktním situacím;
  • přestat užívat léky, které jsou z těla odstraněny po dlouhou dobu a jsou během těhotenství zakázány (například ribavirin).

Po početí se ženě doporučuje mít dobrý odpočinek a péči. Správná výživa a lehká fyzická aktivita hrají důležitou roli. Sexuální vztahy nemají vliv na průběh normálního těhotenství. V případě patologií je problém posuzován individuálně.

Biochemické těhotenství nepředstavuje hrozbu pro zdraví a život ženy. Pravděpodobnost početí v budoucnu závisí na důvodech, které v počátečních fázích vyvolaly odmítnutí vajíček. Oplodnění je možné od dalšího cyklu.

Jaké je nebezpečí biochemického těhotenství

Moderní ženy se snaží zodpovědně přistupovat k početí, proto pečlivě plánují těhotenství. Pravděpodobně však ne každý ví, co je biochemické těhotenství (BCB). Lékaři tvrdí, že tento stav se vyskytuje u 35% žen v reprodukčním věku..

Co to je

Biochemické těhotenství se týká procesů probíhajících v počátečních fázích početí. Žádná ultrazvuková technika nedokáže takové těhotenství detekovat. Dokonce ani gynekologické vyšetření nepřinese žádné výsledky, protože děložní tělo je v normálním stavu, to znamená, že není zvětšeno. Někteří odborníci se domnívají, že přibližně 70% všech koncepcí se přeruší brzy po nástupu. Ve skutečnosti pacientka otěhotní a téměř okamžitě čelí potratu. Ale to se děje tak nepostřehnutelně pro tělo, že žena věří, že začala další menstruaci. To se stává dost často..

Biochemické těhotenství - co to je. Vzniká podobná podmínka, jako tradiční koncepce. Vejce, jak by mělo být, opouští folikul, je oplodněno spermatem a je odesláno do těla dělohy a základy vajíčka jsou fixovány na endometrium. Přichází však čas na nástup menstruace a dochází k samovolnému potratu, tj. Koncepce je přerušena. Paní je klidná, protože její menstruace přišla včas, i když o něco hojnější nebo bolestivější než obvykle.

A některé ženy, které čekají na početí, každý měsíc pozorují sebemenší změny ve svém stavu a první den zpoždění začnou pociťovat příznaky těhotenství, jako je nevolnost, slzavost atd. Samozřejmě během tohoto období je docela obtížné určit těhotenství ultrazvukem. Pokud provedete analýzu na hCG druhý den zpoždění, zjistí charakteristické zvýšení hormonu, což naznačuje početí. Ale po několika dnech přichází menstruace. Žena obvykle nechápe, jak je to možné, přisuzuje všechno chybě nebo hormonálnímu selhání. Jedná se ale o biochemické těhotenství, které v medicíně nemá definitivní vysvětlení..

Důvody

Odborníci považují za obtížné přesně pojmenovat konkrétní faktor, který způsobuje výskyt biochemického početí nebo přesněji náhlé narušení těhotenství. Přesto se však rozlišují některé podmínky, které mohou projít příčinami biochemického těhotenství..

  • Existuje předpoklad, že toxické faktory mohou ovlivnit průběh těhotenství;
  • Pravděpodobnou příčinou může být také nějaký druh hormonálního narušení, které musí být odstraněno při jeho prvních projevech. Pokud je nedostatek progesteronu, je pravděpodobné spontánní přerušení;
  • Imunitní rysy také působí jako provokující faktor BCB;
  • Chromozomální abnormality plodu;
  • Faktory autoimunitního původu;
  • Patologie krve, jako je trombofilie, hemofilie atd..

Pod vlivem výše uvedených faktorů se mateřský organismus stává agresivním vůči embryu, což komplikuje jeho přežití v těle dělohy.

Klinické příznaky BCB

Biochemická koncepce je nejčastěji asymptomatická, takže pacient nemusí zažít absolutně nic neobvyklého a neví o tom, co se stalo. Nejvýraznějšími a nejčastějšími projevy biochemického těhotenství jsou symptomatické příznaky, které jsou přítomny od prvních dnů tradiční gestace. Mezi takové příznaky patří čichové změny a gastronomické potíže, známky nervového systému, jako je slzavost nebo podrážděnost, zvýšená ospalost atd. Kromě toho, gastrointestinální poruchy, jako je nevolnost-zvracení, zácpa nebo průjem, averze k jídlu nebo nadměrné žravost.

Někteří pacienti, kteří s úzkostí každý měsíc čekají na zpoždění a snaží se otěhotnět, rozpoznají biochemické těhotenství již s týdenním zpožděním a bolestivější, silnější a prodlouženou menstruací. Kromě toho mohou menstruační nepravidelnosti indikovat BHB, u které se následná menstruace objevuje s určitým zpožděním (maximálně týden). Ale tyto projevy jsou nepřímé povahy a nemohou si být jisti biochemickým těhotenstvím, ke kterému došlo. Ačkoli se tyto podmínky vyskytují častěji v latentní formě.

Je možné určit

Biochemický typ těhotenství probíhá podle algoritmu podobného algoritmu normálního těhotenství. Po oplodnění se buňka rozdělí, vytvoří se blastocyt a poté oplodněné vajíčko, které se dostane do dělohy a dokonce se připojí ke svému endometriu, ale z nějakého neznámého důvodu se těhotenství rozpadne a mrtvé embryo odejde s menstruačními masami.

Takové těhotenství nedokáže zafixovat žádný ultrazvukový přístroj, ani testovací proužky pro domácí diagnostiku, ani gynekologické vyšetření. Takový stav je možné určit pouze pomocí laboratorního stanovení hladiny chorionického gonadotropinu v krvi. Jedná se o speciální hormonální látku, která se aktivně vylučuje do mateřského těla ihned po oplodnění. S dalším vývojem plodu hCG roste a každé dva dny rychle zdvojnásobuje koncentraci. Tento hormon se také vylučuje močí, ale jeho koncentrace v krvi je vyšší, proto je snazší jej tam určit..

Domácí testy, které se tradičně používají k detekci početí, však nejsou pro stanovení BHB informativní kvůli zanedbatelné koncentraci gonadotropinu. Ale i při laboratorní diagnostice bude hladina hCG o něco nižší než během normálního těhotenství. Obvykle je hladina chorionického hormonu v biochemickém typu koncepce blízká hodnotám hCG po potratu nebo spontánním přerušení. Chorionický indikátor 5-6 mU / ml indikuje biochemické ložisko.

Pokud se po druhé studii ukázalo, že koncentrace hCG klesá, potvrzuje se fakt biochemického těhotenství. Pokud se během ultrazvukové diagnostiky objeví oplodněné vajíčko v děloze, je potvrzeno normální těhotenství. BHB nemá pokračování, je odsouzena k přerušení.

IVF a biochemická koncepce

Počet žen s různými reprodukčními patologiemi rychle roste, což činí techniku ​​jako je oplodnění in vitro populární. Principy této metody se redukují na oplodnění ve zkumavce, po kterém následuje opětovná výsadba embrya do těla dělohy. Podle gynekologů hrozí, že s oplodněním in vitro a po určitou dobu po něm žena dostane biochemické těhotenství. Tato rizika jsou způsobena:

  • Hormonální podpora pacienta, která je povinná během IVF pro úspěšnou implantaci embrya do děložního endometria;
  • Stimulace ovulačních procesů, která je podle protokolu IVF považována za povinnou událost. To je nezbytné pro současné zrání několika ženských buněk. Po jejich oplodnění jsou vybrána nejsilnější a nejkvalitnější embrya, která jsou přesunuta do děložní dutiny;
  • Pokud bylo během IVF diagnostikováno biochemické těhotenství, může být postup nahrazení embrya proveden nejdříve za tři měsíce, během nichž je třeba vyšetřit manžele, aby se zjistily důvody tak neúspěšného výsledku postupu.
  • Ale s fixním biochemickým typem těhotenství během IVF je nástup přirozeného těhotenství v příštím cyklu docela realistický. Proto v takových situacích odborníci doporučují, aby páry nečekaly tři měsíce před další infuzí, ale pokusily se otěhotnět přirozeně, protože po stimulaci je ženské tělo naladěno na úspěšné početí, těhotenství a porod.

Pokud se podobná věc stala během normálního početí, pak je v příštím cyklu pravděpodobný nástup a úspěšné zachování těhotenství. Ojedinělé klinické případy biochemického těhotenství nelze považovat za patologii, není tedy nutné další vyšetření manželů.

Co dělat

Fakt biochemického typu početí byl potvrzen, ale co by měl pacient dělat dál? Za prvé, je třeba si uvědomit, že BHB nepatří k patologickému stavu, žije s ním mnoho žen a nic netuší. Zadruhé, nijak neohrožuje tělo matky, a proto nepotřebuje specializovanou terapii. Spontánní přerušení v tak krátkém čase probíhá bez následků a komplikací pro reprodukci, nevyžaduje lékařský zásah a chirurgické zákroky, jako je kyretáž atd. Funkce reprodukce se samy rychle obnoví.

Pokud k přerušení tohoto druhu dochází často, je nutné identifikovat důvody. Samotný proces léčby BHB ve skutečnosti zahrnuje eliminaci faktorů, které brání normálnímu vývoji těhotenství. Podobným způsobem může dojít ke standardnímu potratu. Provozní manipulace s takovou odchylkou nejsou předepsány. Není nutná žádná kyretáž ani farmakoterapie, protože v tak skromném období je embryo zcela odmítnuto a bez stopy odchází s menstruačními masami a exfoliovaným endometriem.

Jak otěhotnět po BHB

Pokud je vše víceméně jasné s povahou a etiologií biochemického pojetí, pak další akce vyvolávají spoustu otázek, přesněji řečeno období, na které je třeba počkat před plánováním nového těhotenství. Lékaři říkají, že není třeba čekat, protože normální těhotenství může nastat již v příštím cyklu. Pravděpodobnost, že pacientka úspěšně otěhotní, porodí a porodí zdravé dítě, je navíc poměrně vysoká.

Ve skutečnosti by biochemické těhotenství nemělo být považováno za větu. Při prvním neúspěšném pokusu o úspěšné těhotenství není vůbec nutné, aby se v dalším cyklu historie opakovala. Vyšetření a terapie mohou být vyžadovány, pokud se pacient každý měsíc potýká s fenoménem, ​​jako je biochemické pojetí. Mimochodem, partner pacienta musí být také vyšetřen, aby lékař mohl nejpřesněji určit skutečnou příčinu potratu. Léčí se hormonálními léky, které pomáhají děloze a tělu jako celku bezpečně se připravit na těhotenství.

Snižuje riziko BCB zdravou stravou s dostatečným omezením bílkovin a cukru. Při plánování nového těhotenství po biochemickém je nutné sledovat stav, stravu, denní režim a menstruační cyklus, pravidelně sledovat gynekologa a včas léčit infekční patologie.

Co je to biochemické těhotenství?

  • 24. ledna 2013

Co znamená biochemické těhotenství, jaké jsou jeho příčiny a příznaky a co dělat? Ukazuje se, že některé ženy, pravděpodobně dokonce mnohé, během plodného období svého života několikrát otěhotní, aniž by o tom věděly. Jak to může být? Faktem je, že obrovský počet těhotenství (podle některých odhadů asi 70%) končí, jakmile začnou. Dojde k početí, oplodněné vajíčko se dostane do dělohy a je dokonce implantováno, ale poté se spontánně přeruší ještě před stanovením těhotenství pomocí ultrazvuku nebo gynekologického vyšetření. Zpravidla neexistují žádné známky biochemického těhotenství. V tomto případě začíná menstruace v nastavený den nebo s mírným zpožděním (až týden). Může být bohatší a / nebo bolestivější než obvykle, nebo může pokračovat bez neobvyklých příznaků. Takové těhotenství, spontánně ukončené během dvou embryonálních týdnů, se nazývá biochemické. A pokud žena neplánuje děti (alespoň v blízké budoucnosti), pak s největší pravděpodobností nezaznamená žádné změny na jejím těle..

Podle slovníku WHO Dictionary of Assisted Reproductive Technology Terms „Biochemické těhotenství (předklinické spontánní potraty / potraty) je těhotenství potvrzené pouze výsledky stanovení hCG v séru nebo moči a nevyvinlo se z něj klinické těhotenství“.

Příčiny biochemického těhotenství

Důvody biochemického těhotenství nebo přesněji jeho selhání zahrnují:

  • Hormonální poruchy. Například nedostatek progesteronu.
  • Imunitní a autoimunitní faktory. V tomto případě ženské tělo zvýšilo agresivitu vůči embryu.
  • Chromozomální abnormality.
  • Nemoci krve. Například trombofilie.

Potřebuji léčbu?

Obecně by v tomto případě bylo správnější hovořit ne o léčbě „nemoci“, ale o eliminaci důvodů, které brání normálnímu vývoji těhotenství. To platí zejména pro ženy, u nichž došlo k biochemickému těhotenství více než jednou, protože obvyklý potrat se může projevit tímto způsobem. Skutečnost, že biochemické těhotenství (jednorázově) samo o sobě naštěstí nijak nenaznačuje problémy s plodností, pokud byla žena předtím zdravá. Po biochemickém těhotenství není nutné škrábání děložní dutiny nebo medikamentózní léčba, protože v tak rané fázi vývoje je embryo během menstruace spolu s endometriem zcela odmítnuto..

Plánování po biochemickém těhotenství

Mnoho žen se obává otázky, kdy je možné pokračovat v plánování po biochemickém těhotenství a zda je možný nástup a vývoj normálního těhotenství. Podle lékařů může plánování začít přímo v dalším cyklu bez jakéhokoli přerušení. A je pravděpodobné, že v příštím plánovacím cyklu žena bezpečně otěhotní a bude mít zdravé dítě..

Novinář, absolvent školy lékařské žurnalistiky, spolupracuje s Media Institute for Public Health. Specializuje se na následující témata: porodnictví, gynekologie, reprodukční medicína, urologie, psychologie

Zakrnělé těhotenství.

Dívky, drahá! Ahoj všichni! Anna mě požádala, abych ti napsal, protože zdá se, že už to víš. Obecně jsem prošel tímto testem na vaše doporučení a byl jsem také překvapen, když mi dal celou pravdu. Také identifikoval jméno mé přítelkyně se 100% přesností. Řekněte mi prosím, nikdo neví, jak to tak funguje? A pak jsem v šoku!

Pokud nerozumíte tomu, který test mám na mysli, tady je samotný TEST

Předem děkujeme za veškeré spolehlivé informace! Právě mě to začalo velmi zajímat.
Ještě jednou děkuji!

Těhotenství. Známky a průběh těhotenství. Tělo těhotné ženy

Těhotenská kalkulačka pomůže určit gestační věk a datum porodu. “

Těhotenství je fyziologický proces, při kterém se v lidské děloze vyvíjí nové lidské tělo v důsledku oplodnění.

Těhotenství u žen trvá v průměru 280 dní (40 týdnů, což odpovídá 9 kalendářním měsícům nebo 10 lunárním měsícům). Je také obvyklé dělit těhotenství na 3 trimestry po 3 kalendářních měsících.

Rané příznaky těhotenství

V raných stádiích je těhotenství diagnostikováno na základě pochybných a pravděpodobných znaků.

Pochybné příznaky těhotenství - různé druhy subjektivních vjemů, jakož i objektivně stanovené změny v těle mimo vnitřní pohlavní orgány: chuťové rozmary, změny čichových vjemů, snadná únava, ospalost, pigmentace kůže na obličeji, podél bílé linie břicha, bradavek a dvorce.

Pravděpodobnými příznaky těhotenství jsou objektivní příznaky z genitálií, mléčných žláz a při nastavení biologických reakcí na těhotenství. Patří mezi ně: zastavení menstruace u žen v plodném věku, zvýšení mléčných žláz a výskyt mleziva při vytlačování z bradavek, cyanóza sliznice pochvy a děložního čípku, změna tvaru a konzistence dělohy, zvětšení její velikosti.

Předběžně můžete ověřit přítomnost těhotenství doma pomocí expresního testu na obsah hormonu choriový gonadotropin v moči ženy (test se provádí od prvního dne zpoždění další menstruace).

Ultrazvuk (ultrazvuk) vám umožňuje potvrdit skutečnost těhotenství.

Změny v těle těhotné ženy

Během těhotenství dochází v těle ženy k četným a složitým změnám. Tyto fyziologické změny vytvářejí podmínky pro nitroděložní vývoj plodu, připravují tělo ženy na porod a kojení novorozence. Menstruace se zastaví, zvětší se objem mléčných žláz, bradavky ztmavnou.

Mnoho těhotných žen v prvním trimestru má nevolnost, někdy zvracení - tyto příznaky se obvykle nazývají časná toxikóza těhotných žen. Častá je slabost, ospalost, pálení žáhy, slinění, změny chuti a časté močení. Tyto poruchy pohody jsou charakteristické pro zdravé a normální těhotenství..

Obzvláště velké změny se vyskytují v genitáliích ženy. Děloha se zvyšuje s každým týdnem těhotenství, zvyšuje se přívod krve do vnitřních a vnějších pohlavních orgánů. Tkáně bobtnají, získávají pružnost, což přispívá k jejich lepšímu protažení během porodu. V mléčných žlázách se zvyšuje počet a objem žláznatých lalůčků, zvyšuje se jejich zásobení krví, jsou napjaté, mlezivo se vylučuje z bradavek. Množství gonadotropních hormonů, jakož i estrogenů a progesteronu, produkovaných nejprve žlutým tělem (dočasná žláza vytvořená na místě folikulu, ze kterého vycházelo zralé vajíčko) a poté placentou, prudce stoupá. Hormony vylučované žlutým tělem (progesteron a v menší míře estrogeny) přispívají k vytváření podmínek pro správný vývoj těhotenství. Corpus luteum prochází reverzním vývojem po čtvrtém měsíci v souvislosti s tvorbou hormonální funkce placenty.

K provedení těhotenství je nutné se zaregistrovat na prenatální klinice (3 až 4 týdny po zpoždění menstruace), kde lékař vyšetří a vyšetří vnější a vnitřní pohlavní orgány a v případě potřeby jsou předepsána další vyšetření.

Sexuální orgány během těhotenství

Děloha. Během těhotenství se mění velikost, tvar, poloha, konzistence a reaktivita (vzrušivost) dělohy. Děloha se během těhotenství postupně zvětšuje. Ke zvětšení dělohy dochází hlavně kvůli hypertrofii svalových vláken dělohy; současně dochází k množení svalových vláken, růstu nově vytvořených svalových prvků retikulárního vláknitého a argyrofilního "rámu" dělohy.

Děloha je nejen nádobou na ovoce, která chrání plod před nepříznivými vnějšími vlivy, ale také metabolickým orgánem, který plodu dodává enzymy, komplexní sloučeniny nezbytné pro plastické procesy rychle se rozvíjejícího plodu..

Během těhotenství se vagina prodlužuje, rozšiřuje, záhyby sliznice vypadají ostřejší. Vnější pohlavní orgány se během těhotenství uvolňují.

Životní styl, režim, výživa a hygiena těhotných žen

Vyvíjející se plod přijímá všechny potřebné živiny od matky. Pohoda plodu závisí zcela na zdraví matky, jejích pracovních podmínkách, odpočinku, stravě, stavu nervového a endokrinního systému..

Těhotné ženy jsou uvolňovány z nočních směn, těžké fyzické práce, práce spojené s vibracemi těla nebo nepříznivými účinky na tělo chemickými látkami. látky. Během těhotenství je třeba se vyvarovat náhlých pohybů, zvedání těžkých břemen a výrazné únavy. Těhotná žena musí spát nejméně 8 hodin denně. Chůze se doporučuje před spaním.

Těhotná žena musí být pečlivě chráněna před infekčními chorobami, které představují zvláštní nebezpečí pro tělo těhotné ženy a plod.

Během těhotenství musíte obzvláště pečlivě sledovat čistotu pokožky. Čistota pokožky podporuje vylučování metabolických produktů škodlivých pro tělo potem.

Během těhotenství se doporučuje sprchovat, aby nedošlo k přehřátí těla. Zdravým těhotným ženám se doporučují vzduchové a sluneční koupele.

Těhotná žena by si měla dvakrát denně umýt vnější pohlavní orgány teplou vodou a mýdlem. Sprchování během těhotenství by mělo být prováděno s velkou opatrností..

Během těhotenství byste měli pečlivě sledovat stav ústní dutiny a provést nezbytné debridement.

Mléčné žlázy je třeba denně umýt teplou vodou a mýdlem a otřít ručníkem. Tyto metody zabraňují prasknutí bradavek a mastitidě. Pokud jsou bradavky ploché nebo obrácené, masírujte je..

Těhotné oblečení by mělo být pohodlné a volné: nenoste stahovací pásy, těsné podprsenky atd. Ve druhé polovině těhotenství se doporučuje nosit obvaz, který by měl břicho podepírat, ale nemačkat..

Těhotné ženy by měly nosit boty na nízkém podpatku.

Výživa během těhotenství

Správná výživa během těhotenství je nezbytná pro udržení zdraví ženy a vývoje plodu..

V první polovině těhotenství není nutná speciální strava. Jídlo by mělo být rozmanité a chutné. Výživa ve druhé polovině těhotenství by měla zohledňovat fyziologické vlastnosti těla. Množství bílkovin je 100-120 g denně. Z produktů obsahujících kompletní bílkoviny byste měli doporučit kefír, jogurt, mléko, tvaroh, vejce, sýr, libové maso (100-120 g denně), ryby (150-250 g denně). Množství sacharidů je asi 500 g denně, u těhotné ženy s nadváhou - 300 g. Doporučuje se ovoce, bobule, zelenina a chléb (zdroj vlákniny a vitamínů B).

Tuk se doporučuje 100–110 g denně, zejména ve formě másla, zakysané smetany a rostlinných olejů.

Množství kapaliny je omezeno na 1 - 1,2 litru. Množství stolní soli je omezené, zejména v druhé polovině těhotenství (až 8–5 g denně).

Během těhotenství se zvyšuje potřeba vitamínů. Dobrým zdrojem vitaminu A jsou zvířecí játra a ledviny, mléko, vejce, máslo, mrkev, rybí tuk a špenát. Vitamin B1 je bohatý na pivovarské kvasnice, játra, ledviny, obiloviny a luštěniny. Denní dávka vitaminu B1 je 10-20 mg. Denní potřeba vitaminu B2 (riboflavinu) je 2 mg. V kvasnicích, mase, játrech, pšeničných zrnech je spousta vitaminu PP; denní potřeba tohoto vitaminu je 15 mg. Vitamin C denně vyžaduje 1,0 - 1,5 g. V zimě a na jaře se doporučuje předepisovat těhotným ženám hotové přípravky vitaminu C (pilulky, tablety) nebo kyselinu askorbovou. Vitamin C se nachází v zelenině, bobulích a ovoci. Vitamin E se nachází v klíčcích pšenice a kukuřice, vejcích, játrech a sójovém oleji. Vitamin D je bohatý na rybí olej, játra, kaviár, máslo.

Těhotným ženám se doporučují čtyři jídla denně: první snídaně by měla obsahovat 25-30% stravy, druhá snídaně - 10-15%, oběd - 40-45%, večeře - 15-20%.

Cvičení během těhotenství

Tělesná výchova během těhotenství zlepšuje celkový stav ženy, má příznivý účinek na autonomní nervový systém, pomáhá snižovat příznaky těhotenské toxikózy, zkrátit délku porodu a prosperující období po porodu. Mezi její speciální úkoly patří: posilování břišních svalů; zlepšení tlačné aktivity během porodu; prevence pokleslého břicha a prolapsu vnitřních orgánů; posílení a zvýšení pružnosti svalů pánevního dna, aby se zabránilo prolapsu a prolapsu vnitřních pohlavních orgánů; posílení celého svalstva těla, zejména svalů zad, na které při chůzi dopadá největší zátěž, v důsledku posunu těžiště během těhotenství; zvýšená pohyblivost kloubů pánve a páteře; výuka dovednosti dýchání během porodu, zlepšení funkce vnějšího dýchání za účelem posílení oxidačních procesů těla nezbytných pro vývoj plodu.

Cvičení je indikováno pro všechny ženy s normálním těhotenstvím, stejně jako těhotné ženy s onemocněním kardiovaskulárního systému ve fázi kompenzace.

Kontraindikace pro gymnastiku a sport během těhotenství:

1) všechna akutní stadia onemocnění kardiovaskulárního systému s poruchami krevního oběhu, tromboflebitida, tuberkulóza (komplikovaná pleuritidou, hemoptýzou), onemocnění ledvin a močového měchýře (nefritida, nefróza, pyelocystitida);

2) výrazná toxikóza těhotenství (nezvratné zvracení, nefropatie, preeklampsie, eklampsie);

3) děložní krvácení;

4) obvyklý potrat.

Během těhotenství jsou tyto typy fyzických cvičení zakázány, když dochází k ostrému otřesu těla (skákání, sesedání), ostrým zatáčkám, silovým cvičením. Účast na sportovních soutěžích je přísně zakázána z důvodu silného fyzického a nervového napětí.

Kromě cvičení se během celého těhotenství doporučuje zahrnout procházky kdykoli během roku až na 2 hodiny se zastávkami na odpočinek do běžné denní rutiny. Ve druhé polovině těhotenství se chůze snižuje a zvyšuje se čas strávený ve vzduchu, v zimě by to mělo být nejméně 1,5 hodiny a mnohem více v létě.

Speciální studie zjistily, že fyzická cvičení během těhotenství zlepšují průběh porodu, snižují pravděpodobnost prasknutí hráze a dalších komplikací.

Komplikace během těhotenství

Komplikace těhotenství mohou nastat s vývojovými anomáliemi a patologickými stavy reprodukčního systému, s extragenitálními chorobami, poruchami plodu, placenty, membrán a vztahem mezi matkou a plodem.

Infekční onemocnění u těhotných žen mohou být závažnější. Důsledkem infekce vajíčka nebo plodu může být smrt vajíčka, potrat, předčasný porod, mrtvý porod, nemoc novorozence.

Chřipka je nebezpečná jak pro těhotné ženy, tak pro plod. Současně se významně zvyšuje hrozba spontánního potratu a předčasného porodu, mrtvého porodu. Prevence chřipky během těhotenství je nejdůležitějším úkolem lékaře v jakékoli specializaci..

Mezi chorobami kardiovaskulárního systému mají během těhotenství největší význam srdeční vady, které se umisťují na prvním místě mezi příčinami mateřské úmrtnosti na extragenitální onemocnění. Při vyšetřování těhotné ženy trpící srdeční vadou je nutné zjistit tvar vady, stav myokardu, stupeň oběhového selhání. Těhotné ženy se zjištěnými srdečními vadami by měly být pod dispenzárním dohledem terapeuta a porodníka, je nutná konzultace s revmatologem. Těhotná žena s podezřením na srdeční onemocnění by měla být vyšetřena ve specializované nemocnici. Teprve po komplexním vyšetření je možné rozhodnout o možnosti prodloužení těhotenství. Včasné odhalení srdeční vady u těhotné ženy, pečlivá léčba opakovanou hospitalizací během těhotenství, správné vedení porodu a období po porodu mohou dramaticky snížit úmrtnost těhotných žen se srdečními vadami.

Anémie u těhotných žen je pozorována velmi často (až 30%). V 70-95% případů jde o hypochromní anémii z nedostatku železa; jiné formy jsou mnohem méně časté.

Cystitida během těhotenství je docela běžná. Predisponujícím faktorem je tlak na močový měchýř přítomné části plodu atd. Příčinnými látkami onemocnění jsou ve většině případů E. coli, staphylococcus aureus a další mikroby. Do močového měchýře vstupují častěji z močové trubice: kromě toho lze infekci přivést do močového měchýře hematogenními a lymfogenními cestami.

Během těhotenství může nastat nefritida a pyelonefritida v důsledku různých infekčních onemocnění a otravy. Akutní nefritida často vede k spontánnímu potratu.

Toxikóza těhotných žen (gestóza) - patologické stavy, které vznikají v souvislosti s těhotenstvím a po jeho ukončení, jsou postupně zcela eliminovány. Toxikóza se může objevit v časném i pozdním stadiu těhotenství. Mezi nejčastější formy časné toxikózy u těhotných žen patří: zvracení, slintání, dermatózy a později, vodnatelnost těhotných žen, nefropatie těhotných žen, preeklampsie a eklampsie.

Těžká gestóza komplikuje průběh těhotenství a ohrožuje zdraví matky a dítěte. Prevence gestózy zahrnuje pozorování a vyšetření ženy v prenatální poradně, počínaje ranými stadii těhotenství. Po těžké pozdní gestóze je nástup dalšího těhotenství nežádoucí do dvou let.

Sexuální život během těhotenství

Sexuální život během těhotenství má své vlastní charakteristiky. V prvních 2 až 3 měsících se doporučuje jej omezit, protože sexuální vzrušení a zvýšený průtok krve do genitálií mohou vyvolat potrat. To je zvláště důležité pro ženy, které již mají smutnou zkušenost se spontánním potratem nebo s hrozbou potratu. Sexuální styk by měl být také vyloučen v těch dnech, kdy by normálně došlo k menstruaci nebo kdy bylo ukončeno první těhotenství. Doporučuje se ukončit sexuální aktivitu 2 - 2,5 měsíce před porodem kvůli riziku infekce, která se dostane do genitálií ženy a možnosti předčasného prasknutí plodové vody.

Při přípravě článku byly použity materiály z Velké lékařské encyklopedie

Rizikové skupiny během těhotenství

Rizikové skupiny během těhotenství - tento koncept v medicíně je nezbytný, aby se minimalizovala možnost vzniku komplikací během porodu dítěte, které následně mohou vést k předčasnému porodu, vrozeným abnormalitám nebo smrti plodu.

Existují skupiny, které určují těhotenství, které vyžaduje zvláštní dohled odborníků. Ale to vůbec neznamená, že nastávající matka bude mít zdravotní problémy. Je to jen to, že žena, která z nějakého důvodu spadá do rizikové skupiny, má řadu patologických rysů, jejichž vývoj zahrnuje předčasné narození dítěte, opožděný vývoj plodu, asfyxii (udušení) atd. Proto potřebuje určité postupy a lékařské zákroky..

Rizikové skupiny během těhotenství

Věk budoucí matky

To je jeden z nejdůležitějších faktorů, které do značné míry určují celkový průběh nosení plodu. Pokud je budoucí porodní žena mladší než 18 let nebo starší než 38 let, je v ohrožení a potřebuje zvláštní dohled.

Navíc je v tomto případě dospívající dívka ve větším nebezpečí, protože je ovlivněna sociálně psychologickým prostředím, které může způsobit nesprávné chování nastávající matky (nevhodná výživa, zakrytí těhotenství a v důsledku toho nedostatek dohledu lékaře). Dívka, obklopená pozorností a péčí, však minimalizuje možnost komplikací..

Počet dětí

Narození 4. nebo 5. dítěte může být doprovázeno závěrem plodu, ztrátou velkého množství krve a dalšími abnormalitami. To je způsobeno především skutečností, že s každým novým těhotenstvím ztrácí děloha svou kontraktilitu a obecný tón. Druhým důvodem je, že matka tří dětí se zpravidla považuje za zkušenou porodní ženu, proto zanedbává dohled odborníků a věnuje méně času osobní hygieně urogenitálních orgánů.

Pokud ovoce není samo

Pokud očekávaná matka očekává výskyt dvojčat (zejména pokud jsou více než dvě), spadá během těhotenství do rizikových skupin a musí být pod zvláštním dohledem, včetně častějších ultrazvukových vyšetření a konzultací lékařů téměř každý týden. Měli byste také kontaktovat specializovanou porodnici a porodit tam..

Taková opatření jsou nezbytná, protože vícečetná těhotenství ve 40% případů končí předčasným porodem a v prvním trimestru se zvyšuje riziko spontánního potratu. Budoucí matka navíc často trpí toxikózou, otoky a skokovým krevním tlakem..

Složitá anamnéza

Specialista pozorující ženu v pozici by si měl být vědom všech odchylek, ke kterým došlo v předchozím těhotenství. Mohou zahrnovat krvácení, vrozené abnormality u dítěte, zpomalení nitroděložního růstu, komplikace během porodu, smrt plodu atd..

Důvody jejich vzhledu mohou ovlivnit současné těhotenství, proto v takových případech porodníci-gynekologové "Diamed" předepisují další postupy a konzultace s budoucí matkou, aby se zabránilo vzniku opakovaných patologií.

Nemoci nastávající matky

Riziková skupina zahrnuje ženy trpící těmito chorobami:

  • anémie;
  • alkoholismus;
  • vysoký krevní tlak;
  • zarděnky;
  • cukrovka;
  • opar;
  • infekce urogenitálního systému;
  • virová hepatitida;
  • nekompatibilní faktory rhesus.

Kouření může také sloužit jako důvod ke klasifikaci jako rizikové skupiny pro těhotenství. Přítomnost alespoň jednoho z výše uvedených onemocnění zvyšuje riziko udušení plodu, podvýživy, abnormalit nitroděložního růstu, předčasného porodu nebo potratu. Po celou dobu nosení dítěte je povinný zvláštní dohled lékaře..

Vlastnosti fyziologie matky

Komplikace během těhotenství a porodu mohou nastat v důsledku toho, že budoucí matka má některé fyziologické vlastnosti. Patří mezi ně obezita, problémy s dělohou (retroverze, malá velikost nebo detekce cyst) a pánevní anomálie (úzkost, která je běžná u žen nízkého vzrůstu; vrozená vada; deformita po úrazu). Všechny tyto ukazatele berou odborníci v úvahu, na základě nich je předem vytvořen plán dodávky..

Finanční situace těhotné ženy

Nízký sociální status v kombinaci s nízkými příjmy v 60% případů vede k předčasnému porodu. K tomu dochází v důsledku skutečnosti, že nastávající matka je kvůli obtížné finanční situaci nucena i přes zakázané lékařské indikace pokračovat v práci až do samotného porodu. Může podnikat zdlouhavé cesty ve veřejné dopravě, dělat tvrdé domácí práce, vychovávat starší děti, jíst nedostatečně a v nedostatečném množství, což v konečném důsledku vede k anémii, přepracování a toxikóze. A to jsou hlavní příčiny předčasného porodu..

Další výzkum rizikových žen

Ohrožené ženy vyžadují přísný dohled. Měli by navštívit specialisty alespoň dvakrát za měsíc a někdy i každý týden..

Jsou jim navíc přiřazeny následující postupy:

  • Ultrazvuk;
  • fetální endoskopie;
  • propíchnutí pupeční šňůry;
  • Dopplerovy přístroje;
  • amnioskopie (vyšetřuje se plodová voda);
  • embryoskopie;
  • stanovení obsahu GT 21 (hormon);
  • biopsie trofoblastu;
  • stanovení obsahu alfa-fetoproteinu;
  • pánevní rentgen.

V některých případech mohou být vyžadovány další studie, které jsou předepsány lékařem individuálně. Zkušení odborníci ze sítě klinik Diamed vypracují kompletní schéma nezbytných testů a postupů s přihlédnutím ke všem indikátorům pacienta. Pečlivě také vypracují plán porodu a určí nejlepší možnost porodu..

Zachování těhotenství

Někdy je třeba budoucí matky z rizikové skupiny poslat do denního stacionáře, aby je lékaři sledovali po dobu 6-8 hodin denně, poskytovali nezbytnou lékařskou péči a prováděli určité procedury. Pouze na základě údajů poskytnutých pozorujícím gynekologem lze ženě přidělit pobyt na klinice ve dne.

Jako základ pro to mohou sloužit následující ukazatele:

  • anémie;
  • exacerbace chronické gastritidy;
  • hrozba potratu v prvním nebo druhém trimestru;
  • vegetativní dystonie v prvním nebo druhém trimestru;
  • časná toxikóza s přechodnou ketonurií;
  • podezření na patologii urogenitálních orgánů, srdeční choroby a další nemoci;
  • neléková terapie;
  • Resuscitace v prvním nebo druhém trimestru
  • pokračování částečné léčby a pozorování po dlouhodobém pobytu těhotné ženy v nemocnici;
  • sledování žen, které podstoupily cervikální šev (ICI);
  • alkoholismus, drogová závislost a kouření;
  • otoky atd..

Žena, která z nějakého důvodu spadá do speciální skupiny, by se neměla bát a zoufat, protože pod řádným dohledem odborníků je možnost rozvoje konkrétní patologie snížena na minimum. Provedené studie a analýzy identifikují všechna ohrožení a zkušení lékaři vypracují vhodný plán pro budoucí porodící ženu. Těhotné ženy, které nejsou ohroženy a nevědí o svých onemocněních, trpí mnohem více než matky pod dohledem gynekologů. Proto je konzultace s lékařem posvátnou povinností každé ženy, která očekává narození dítěte a stará se o jeho zdraví..

Všechny budoucí matky, které se ucházejí o kliniky Diamed, si mohou být jisti, že jim budou nabídnuty kvalitní služby těch nejlepších specialistů, kteří znají jejich podnikání a procvičují individuální přístup ke každému klientovi. Všechna vyšetření se provádějí na moderním zařízení, které umožňuje identifikovat jemnosti a nuance každého organismu, což přispívá k přesnější formulaci a diagnostice a jmenování účinné léčby. Naši gynekologové mají bohaté zkušenosti se zvládáním náročných těhotenství. Pojďte k nám a nebojte se o nic jiného!

Budoucí matky, které si vybraly naše lékaře, mají příležitost domluvit si schůzku s potřebnými odborníky a nestojí v dlouhých frontách, které jsou v jejich situaci tak únavné. Postarejte se o zdraví svého dítěte - vyhledejte radu od „Diamed“!

Třetí trimestr: vše, co nastávající matka potřebuje vědět

Třetí trimestr je poslední období těhotenství. Po relativně bezpečném druhém trimestru je tato fáze těhotenství opět plná vzrušení a rizik, pokud však nastávající matka dodrží všechna doporučení lékaře, podstoupí vyšetření a povede zdravý životní styl, to znamená, že existuje šance na dosažení těhotenství v pravý čas a porodu zdravého dítěte.

V tomto článku si povíme o vývoji plodu a stavu těhotné ženy, povíme také o testech a vyšetřeních u lékaře, vyjmenujeme možné hrozby a příznaky předčasného porodu. Na konci článku nabídneme doporučení a tipy pro udržení zdraví matky a těhotenství..

Třetí trimestr - kolik týdnů je v něm?

Třetí trimestr zahrnuje sedmý, osmý a devátý porodnický měsíc těhotenství. Pouze 3 trimestry trvají od 27 do 40 týdnů.

Vývoj plodu ve třetím trimestru

Během 3. trimestru těhotenství se zlepšují vnitřní orgány a funkční systémy plodu. Toto období je pro něj stále důležité, protože se nyní učí kompenzovat hrozby a přizpůsobovat se novým životním podmínkám. Během třetího trimestru dítě aktivně přibírá na váze. Na začátku 27. týdne váží asi kilogram (výška - 35 cm), na konci 40. týdne může vážit až 3 500 kg. (Výška od 50 do 53 cm).

Vývoj plodu v 7. měsíci těhotenství

V 27. týdnu těhotenství jsou všechny orgány a systémy plodu dobře vyvinuté, proto má dítě v případě předčasného porodu šanci na přežití v 85% případů. Tento týden začíná formování práce speciálních center na levé hemisféře, aktivní vývoj mozku bude pokračovat. V této fázi se v mozkové kůře objevují kroucení a rýhy. Budou zodpovědní za vědomí, myšlení a analytické dovednosti. Nervový systém plodu se vyvíjí rychlým tempem - každý den se v časových a čelních lalocích tvoří stovky tisíc nových neuronů.

V 29. týdnu těhotenství si plod vytvořil imunitu a regulaci tepla. Krev dítěte již má své vlastní stabilní složení; v 29. týdnu těhotenství má krev stejné vlastnosti jako dospělý. Kostní dřeň plní své hlavní úkoly dokonale. Trávicí systém je připraven ke spuštění a může již strávit příchozí jídlo.

Vývoj plodu v 8. měsíci těhotenství

32. porodnický týden těhotenství se vyznačuje tvorbou zvláště důležitých orgánů a systémů vitální činnosti člověka, jak imunitních, tak neuroendokrinních. Během tohoto období je položen imunitní systém a plod začíná dostávat od matky speciální proteinové struktury - protilátky a imunoglobuliny a jeho vlastní orgány jsou již schopné produkovat protilátky proti různým patogenům. V 32. týdnu těhotenství, asi 1 800 gramů, a délka těla plodu je asi 42 centimetrů.

V 33. týdnu těhotenství Jsou vytvořeny všechny orgány, učí se vykonávat své normální funkce. V plicích se začíná tvořit povrchově aktivní látka. To je důležitý bod - bez této látky se plíce nebudou moci otevřít. I když se dítě narodí nyní, v 33. týdnu těhotenství, díky povrchově aktivní látce přežije.

Srdce sílí as ním i krevní cévy. Ledviny jsou nyní připraveny k filtraci. Vývoj nervového systému a mozku aktivuje reflexy. Nyní je hlavní sání. Dítě se připravuje na jídlo samo. Nyní saje palec - začalo to po 30 týdnech. Jeho ruce a prsty se dotýkají jeho tváře, těla.

V 34. týdnu těhotenství je dítě docela životaschopné, většina dětí narozených v tomto okamžiku může dýchat sama a nepotřebuje zvláštní péči. Tento týden těhotenství se zvyšuje množství maziva, které pokrývá tělo dítěte. Nyní ho chrání před účinky plodové vody a v budoucnu mu to pomůže snáze projít porodními cestami.

Endokrinní žlázy začínají pracovat, mineralizace kostí pokračuje. Mozek již převzal odpovědnost za řízení všech pohybů. Palec pravé ruky je často v ústech a druhá ruka se někdy dotýká nebo táhne pupeční šňůru. Nohy se také aktivně pohybují, i když dítě stále většinu dne spí. Hmotnost po 34 týdnech dosahuje 2 000 g a růst plodu je 44 cm - 45 cm..

V 35. týdnu těhotenství má plod již svůj vlastní imunitní systém, takže je schopen samostatně odolávat některým virovým onemocněním. Nadledviny začaly sledovat rovnováhu vody a solí a minerálů v těle. Do tohoto týdne plod nahromadil tolik tuku, že se nyní bude schopen sám zahřát, pokud se narodí. Dítě také již dýchá samo a nebude potřebovat další podporu kyslíku..

Vývoj plodu v 9 měsících těhotenství

Po 36 týdnech těhotenství je plod téměř plně formovaný a připravený k porodu. Jen potřeboval přibrat. Další týden a bude považován za funkční období.

Všechny jeho vnitřní orgány a systémy fungují plně, kůže a podkožní tkáň jsou plně vytvořeny. Jediná věc, která stále nefunguje úplně samostatně, je trávicí systém a dýchání. Plod již zcela připomíná novorozené dítě. Po 36 týdnech dítě váží v průměru 2,7 kg, délka dítěte vzrostla na 47 cm.

Od 37. týdne těhotenství je vaše dítě téměř připraveno na samostatný život mimo matčino lůno. V této době jsou dokonce i plíce plodu dobře vyvinuté, nadále akumulují povrchově aktivní látku. Pokud k porodu dojde v 37. týdnu, dítě bude normálně dýchat. Zvyšuje se hustota a pružnost chrupavčité tkáně, pokračuje vývoj fetálního nervového systému, je dokončena myelinizace nervových vláken - nervové kmeny jsou oblečeny do pláště, které zajišťuje rychlé vedení nervového impulsu.

V 37. týdnu probíhá aktivní proces rozvoje koordinace pohybů. Na neuronech se objeví speciální ochranná vrstva. Přenáší nervové impulsy z mozku a do celého těla. Ventil v srdci, který zajišťuje průtok krve do plic, je stále uzavřen, ale pokud se dítě narodí, otevře se a dítě může samo dýchat.

V 38. týdnu těhotenství je vaše dítě již plně připraveno na život mimo matčino lůno, od této doby je těhotenství považováno za úplné! U něj nedochází k žádným drastickým změnám. Dítě nadále jen trochu přibírá a protahuje se do délky. A v jeho malém těle se pracuje na zlepšení fungování všech systémů a orgánů.

Ve struktuře mozku a míchy se neděje nic nového - fyziologicky je jejich tvorba úplná, ale každý den se objevují nová nervová spojení, nové neuromuskulární impulsy. V plicích se stále více vyrábí povrchově aktivní látka - určitá látka, která pokrývá plicní alveoly zevnitř. To zabrání slepení plicní tkáně. V 38. týdnu těhotenství je růst plodu asi 50 cm a hmotnost je někde kolem 3 100 g.

V 39. týdnu těhotenství je dítě připraveno k narození. Srdce, plíce, střeva, ledviny - vše je připraveno na podporu života dítěte mimo dělohu. Procesy vývoje a zlepšování se však nezastaví a budou pokračovat i po narození..

Nerovnoměrně se vyvíjí zejména centrální nervový systém. Lebeční kosti drobků ještě neztvrdly, jsou tvárné a mezi nimi jsou fontanely a stehy tvořené měkkou chrupavčitou tkání. V této době začne plod sestupnou částí sestupovat ve směru k matčině pánvi a v této poloze zůstane až do samotného narození. Průměrná hmotnost dítěte v tomto okamžiku je 3300-3500 gramů a výška je 51-53 cm.

Ve 40. týdnu těhotenství je dítě kdykoli připraveno na narození - jeho orgány fungují a jsou připraveny plnit úkoly, které mu byly přiděleny, a to i mimo břicho matky. Dítě je již dostatečně stísněné, obsadilo celou dutinu v děloze.

Tento týden fungují orgány gastrointestinálního traktu, tráví tekutinu, kterou dítě spolkne, a nacvičuje dýchání. Výsledkem je, že se mekonium hromadí ve střevech - původních výkalech, které se uvolní v prvních dnech po porodu. Játra a pankreas produkují potřebné hormony. Po 40 týdnech dosáhne růst dítěte 50-55 cm. Dítě váží přibližně 3500-4000 g.

Stav těhotné ženy ve 3. trimestru

Třetí trimestr je pro těhotnou ženu nejtěžší dobou, protože nyní nahromadila únavu z obtížného stavu těhotenství. Vezměte si trochu víc, na konci trimestru se žaludek začne potápět a dýchat mnohem snadněji. Nyní vás pálení žáhy stále trápí. Kvůli vysokému tlaku dělohy se nutkání na močení stávalo častější; zvýšená bolest v perineu a dolní části zad; stav žil na nohou se zhoršil, otoky paží, nohou a obličeje zesílily; kvůli výskytu zácpy jsou hemoroidy častěji znepokojeny. Pokud maminka dlouho stojí, může cítit nepříjemné brnění v nohou..

Vzhledem k rostoucímu bříšku se těžiště posunulo, došlo k „kachní chůzi“ a bolesti zad a dolní části zad. Mateřská bandáž pomůže vyrovnat se s bolestí. Porod je za rohem, vaše tělo se na něj začíná připravovat. Příprava se může projevit falešnými (tréninkovými) kontrakcemi, takzvanými - Braxton Hicksovy kontrakce. S takovými kontrakcemi cítí těhotná žena pocit stlačení v dolní části břicha, rozkroku nebo horní části dělohy. Současně jsou pocity soustředěny do jedné oblasti a nepřesahují celé břicho..

Pokud jsou kontrakce nepravidelné, nemají rytmus (postupně se nestávají bolestivějšími a prodlužovanými), přestávka mezi nimi se nesnižuje, kontrakce po odpočinku přecházejí - pak byste se neměli bát, protože se jedná o tréninkové kontrakce a nemohou způsobit nástup porodu. V případě takových falešných kontrakcí je důležité, aby maminka změnila polohu, například chodila, pokud leží nebo leží, pokud těhotná žena zůstává dlouho na nohou.

Pokud je však vaše těhotenství méně než 38 týdnů, měly by být i malé pocity křečí důvodem k návštěvě lékaře! Možná mluvíme o nástupu předčasného porodu..

Prsa ještě více nabobtnají a pokračují v přípravě na kojení, občas můžete sledovat, jak se kolostrum vylučuje - to je tak hustý, lepkavý nažloutlý výtok mléčných žláz, který novorozenci dodá všechny živiny. Abyste předešli nepohodlí - použijte speciální absorpční vložky do prsou a pořiďte si těhotenskou podprsenku.

Kůže v posledních měsících těhotenství je velmi napnutá, takže těhotná žena pociťuje silné svědění. Mnoho matek, které nepoužívají zvlhčovače, uvádí strie nebo strie na bocích a břiše. Bohužel strie časem nezmizí, stejně jako mnoho jiných příznaků těhotenství, budou jen méně nápadné..

Výška, obvod břicha a hmotnost

Ve třetím trimestru děloha nadále aktivně roste. Při rutinních vyšetřeních bude gynekolog, stejně jako dříve, hodnotit výšku děložního fundu měřením výšky břicha od horního okraje dělohy po okraj stydkého kloubu. Získané výsledky by měly zhruba odpovídat gestačnímu věku. Při každém rutinním vyšetření se měří také obvod břicha, je nutné měřit rychlost vývoje plodu a určit přítomnost polyhydramnionu.

Postava nastávající matky ovlivňuje obvod břicha. U některých žen je břicho rychle patrné, zatímco u jiných může být břicho nepozorovaně zvětšené až později. U žen s úzkými boky bude břicho růst rychleji než u žen se širokou pánví. Normy pro velikost výšky fundu dělohy a obvodu břicha ve třetím trimestru jsou uvedeny v tabulce.

Přírůstek hmotnosti ve 3. trimestru těhotenství se významně liší rychlostí a objemem od předchozích období. Rychlý přírůstek hmotnosti ve 3. trimestru je způsoben aktivním růstem plodu. Hubené matky nyní mohou přidat asi 550 gramů týdně, matky průměrné postavy přibere 450 gramů za sedm dní a ženy s nadváhou asi 250 gramů.

Průměrný přírůstek hmotnosti na konci těhotenství může být 10–15 kg, včetně:

  • Plod, placenta, plodová voda - 5 kg.
  • Tuková tkáň: 4 kg.
  • Děloha a mléčné žlázy: 1-1,5 kg.
  • Zvýšení objemu cirkulující krve: 1-1,5 kg.
  • Extracelulární tekutina: 1-1,5 kg.
zpět na obsah ↑

Fotografie břicha ve třetím trimestru

Analýzy a vyšetření lékařem ve třetím trimestru

Ve 3. trimestru bude matka muset podstoupit řadu testů. Ve třetím trimestru je nutné navštívit gynekologa častěji - jednou za dva týdny až do 30 týdnů (při absenci patologií těhotenství). Od 30-36 musíte navštívit lékaře jednou týdně. Při rutinním vyšetření gynekolog vyšetří těhotnou ženu na otoky, změří krevní tlak, zváží, určí polohu a prezentaci plodu, určí výšku děložního fundusu, změří obvod břicha, poslouchá srdeční rytmus plodu a vyhodnotí výsledky testu. Po 30 týdnech (před nástupem na mateřskou dovolenou) vydá lékař těhotné ženě rodný list a výměnný lístek, který obsahuje výsledky všech testů a vyšetření. Kromě návštěvy lékaře těhotné ženy je nutné předem navštívit terapeuta a zubaře a absolvovat „testy ve třetím trimestru“, které zahrnují:

  • obecný podrobný krevní test a obecná analýza moči;
  • koagulogram;
  • stanovení krevní skupiny a Rh faktoru;
  • krevní test na RW;
  • krevní test na HIV a virovou hepatitidu;
  • EKG;
  • test glukózy v moči;
  • mikroskopické vyšetření vaginálního výtoku (nátěr na flóru).

Od 30 do 34 týdnů matka podstoupí třetí screeningový ultrazvuk. Během studie ultrazvukový lékař určí výšku a přibližnou hmotnost plodu, jeho polohu v děloze, stav placenty, množství a kvalitu plodové vody, určí přítomnost malformací, přítomnost zapletení pupečníkové šňůry, vyhodnotí stav a tloušťku děložního čípku a cervikálního kanálu..

Od 33. týdne těhotenství podstoupí těhotná žena CTG plodu (kardiotokografii), která určí schopnosti kardiovaskulárního systému plodu

Rizika a hrozby třetího trimestru

Ve třetím trimestru existují rizika a hrozby předčasného porodu. Během tohoto období (od 28 do 32 týdnů) nastává páté kritické období těhotenství. V tuto chvíli se mohou objevit následující jevy nebezpečné pro těhotenství:

Pozdní gestóza

Známky gestózy. S rozvojem pozdní gestózy u těhotné ženy se začíná objevovat otok paží, nohou a obličeje. Zvýšení krevního tlaku ve druhé polovině těhotenství je také projevem pozdní toxikózy. Tlak může stoupat k vysokému číslu a neklesat s užíváním drog. Diagnóza pozdní toxikózy se stanoví, když tlak stoupne nad 140/90 mm Hg. Svatý.

Cévní stěny se stávají propustnými nejen pro tekutou část krve, ale také pro krevní proteiny. To vede ke skutečnosti, že bílkoviny se z těla začínají vylučovat ledvinami. Při vyšetřování moči se v něm nacházejí bílkoviny. Může se jednat o celkovou slabost, únavu, bolesti hlavy, závratě, blikající „mouchy“ před očima, tinnitus, nevolnost a zvracení, bolest žaludku a hypochondrium.

Bolest nohy

Může být spojena s tromboflebitidou (zánět hlubokých žil). Toto onemocnění se projevuje neustálou bolestí a citlivostí svalů na nohou, zesílením, otokem a zarudnutím žil a kůže kolem ní, přičemž pokožka může být na dotek horká.

Zapletení pupeční šňůry plodu

Zapletení pupeční šňůry kolem krku plodu je poměrně nebezpečná patologie, která vyžaduje pečlivý lékařský dohled. V důsledku jeho výskytu se u dítěte může vyvinout akutní hypoxie, která zvyšuje riziko nitroděložní smrti plodu. Pravděpodobnost se také zvyšuje během porodu, kdy jsou matka a dítě nejaktivnější. Může být diagnostikována pomocí ultrazvuku a také nahrazena zjevnými známkami hypoxie u plodu, u které bude nejprve nadměrná pohyblivost a poté motorická pasivita.

Placentární nedostatečnost

Bohužel placentární nedostatečnost je často asymptomatická. Placentární nedostatečnost je patologie, kterou nelze vyléčit, ale kterou lze diagnostikovat a léčit. To může výrazně zvýšit šance dítěte na normální vývoj a porod..

Odtržení placenty

Abrupce placenty je doprovázena krvácením v důsledku poškození dělohy a placentárních cév. Výsledkem je, že se krev začíná oddělovat. Mezi ní a stěnou dělohy se hromadí a tvoří hematom. Pro abrupci placenty jsou charakteristické určité příznaky:

  1. Lehká forma. Zpravidla nemá žádné výrazné znaky. Patologii lze proto diagnostikovat pouze během rutinního ultrazvukového vyšetření nebo po porodu..
  2. Příznaky mírného odtržení placenty jsou charakterizovány bolestmi břicha a mírným krvácením. Palpace odhalí mírně napjatou dělohu, někdy mírnou bolestivost.
  3. Těžká forma odloučení je charakterizována náhlou intenzivní bolestí v pobřišnici, silnou slabostí, závratěmi a úzkostí. Někdy ženy pociťují mdloby, pravděpodobně zvýšené pocení, sníženou tělesnou teplotu a krevní tlak, zvýšenou srdeční frekvenci. Kromě toho je zaznamenána bledost kůže a výskyt tmavých skvrn. Při vyšetření je děloha napnutá a asymetrická.

Předčasný porod

Předčasný porod může nastat z různých důvodů. Hlavními příznaky hrozícího předčasného porodu jsou bolesti v dolní části břicha a dolní části zad. Mohou být trvalé nebo křečové. Při vyšetření nebo při ultrazvukovém vyšetření lze detekovat zvýšenou kontrakční schopnost dělohy. Na pozadí nadměrné excitability dělohy se motorická aktivita plodu mění - může se zvyšovat nebo naopak snižovat. Vzhled slizničního výtoku z genitálního traktu naznačuje strukturální změny v děložním čípku. To znamená, že ohrožující předčasný porod přechází do další fáze - nástup předčasného porodu. Pravidelné kontrakce jsou bezpodmínečným příznakem. V některých případech porod začíná nalitím plodové vody.

Je Důležité Vědět O Plánování

Léčba nachlazení s hepatitidou B.

Novorozený

Kojící matka je obzvláště náchylná k nachlazení.Nikdo není imunní vůči nachlazení a bohužel také kojící matka. Spolu s pocitem nevolnosti ji začíná přemáhat slabost, bolest hlavy, horečka, nesnesitelné pochybnosti a úvahy: měla by nebo neměla kojit?

Cystitida během těhotenství

Početí

Cystitida je onemocnění, které často zatemňuje jedno z nejpříjemnějších období v životě ženy - těhotenství. Podle statistik se každá desátá těhotná žena setkala s touto chorobou.

Jakou kosmetiku lze použít během těhotenství?

Novorozený

Naštěstí jsou směšné předsudky o péči o sebe během těhotenství minulostí. Kosmetické procedury a očekávání dítěte již nejsou vzájemně se vylučujícími pojmy a trh nabízí ženám stále více přírodních a bezpečných kosmetických produktů.

Výhody sprchy při chřipce a nachlazení

Neplodnost

Výhody sprchy při chřipce a nachlazeníOdborníci tvrdí, že osprchování během nachlazení je možné a dokonce prospěšné. Ale teplotu, při které se můžete osprchovat, a jak to udělat správně, by měl navrhnout ošetřující lékař.