Hlavní / Neplodnost

Pohyby plodu během těhotenství: norma, jak dlouho, často, silně

Všechny nastávající matky se těší na pohyby plodu během těhotenství, jedná se o první kontakt s dítětem, díky kterému se mateřský instinkt zapne, pokud se tak již nestalo. Pohyby budoucího dítěte přinášejí nejen velkou radost budoucím rodičům, ale pomáhají jim podezřívat patologii a okamžitě kontaktovat porodníka. Kdy začnou, kolik pohybů by za normálních okolností mělo zajímat všechny těhotné ženy.

Proč se plod pohybuje?

Pohyby malého člověka v děloze jsou nezbytné, hovoří o jeho růstu a vývoji. Dítě se začíná pohybovat v prvním trimestru, přibližně v 7 - 8 týdnech. V 10. týdnu má polykací pohyby, může změnit trajektorii svých pohybů a dotknout se stěn plodového močového měchýře. Ale velikost embrya je stále nedostatečná, pouze volně plave v plodové vodě, velmi zřídka se "srazí" se stěnami dělohy, takže žena stále nic necítí.

Počínaje 16. týdnem je plod již citlivý na zvuky, což se projevuje aktivní motorickou reakcí. Od 18 týdnů se budoucí dítě začne dotýkat pupeční šňůry rukojetí, ví, jak mačkat, uvolnit prsty, dotknout se jeho tváře.

Proto se plod obává v matčině žaludku, což zase znepokojuje ženu, když je vystavena vnějším faktorům nepříjemným pro dítě:

  • silné, nepříjemné, hlasité zvuky;
  • Pocit nepohodlí v děloze, například hlad matky
  • stres prožívaný matkou (v důsledku uvolňování adrenalinu, krevních cév, včetně placenty, kontrakce, zhoršuje se zásobování krví);
  • hladovění kyslíkem (díky aktivním pohybům je placenta stimulována, zvyšuje se její zásobení krví, což poskytuje dítěti další kyslík).

Kromě toho, pokud žena zaujme nepohodlnou pozici, když jsou stlačeny velké cévy, dítě pociťuje nedostatek kyslíku a také se aktivuje..

První pohyby

Každá žena cítí první pohyb plodu odlišně v různých dobách. To, kdy k tomu dojde, závisí na několika faktorech:

  • gestační věk;
  • první nebo druhý atd. těhotenství;
  • denní doba (obvykle večer nebo v noci);
  • pleť matky (tenká nebo plná);
  • Denní doba;
  • možnost připojení placenty;
  • Životní styl;
  • individuální citlivost (některé pociťují od 15 do 16 týdnů);
  • chování matky (fyzicky aktivní ženy si pohyby jednoduše nevšimnou).

Podle statistik první pohyb plodu během prvního těhotenství pociťuje těhotná žena ve 20. týdnu. A s opakovaným porodem plodu se doba perturbace zkracuje na 18 týdnů.

Ale všechno je individuální, dokonce i pro jednotlivou ženu probíhá druhé, třetí a následné těhotenství pokaždé novým způsobem. Pokud žena ve druhém těhotenství začala pociťovat pohyb plodu v 19. týdnu, pak ve třetím období se tato období mohou změnit (cítit dříve nebo později).

Rychlost pohybů

Rychlost pohybu plodu závisí na tom, jak dlouho je těhotná matka v těhotenství. Dítě se neustále pohybuje, ale žena samozřejmě nemůže cítit všechny jeho pohyby..

  • Po dobu 20 - 22 týdnů plod provede až 200 pohybů denně,
  • ale ve 27 - 32 týdnech již provede asi 600 pohybů. Je charakteristické, že s počátkem třetího trimestru (32 týdnů) se množství snižuje, což se vysvětluje jeho hmotností (plod je již dostatečně velký) a v děloze se stísní. Již neexistují žádné „velké“ pohyby (obraty a převrácení v děloze) a dítě může dělat jen „malé“ ruce a nohy.
  • Po 28. týdnu je průměr 8 až 10 za hodinu. Výjimkou jsou období spánku dítěte, které se rovná 3 - 4 hodinám - v tomto okamžiku dítě nedělá aktivní pohyby. Budoucí matka by si měla pamatovat určité cykly činnosti dítěte. Největší aktivita je pozorována od 19:00 do 4:00 a ke snížení aktivity nebo takzvaného klidového stavu dochází mezi 4:00 a 9:00.
  • Do 32 týdnů zaujímá plod konečnou polohu, zpravidla jde o hlavu do malé pánve (podélná poloha, cefalická prezentace). Ale příčná poloha nebo prezentace koncem pánevním nejsou vyloučeny. Maminka by neměla zoufat, k nápravě těchto poloh lékař vždy předepíše výkon speciální gymnastiky, která přispívá k převrácení plodu a jeho přijetí "správné" polohy - podélné, hlava do malé pánve.

Pokud dítě zaujalo "správnou" polohu, tj. Hlavu dolů, pak těhotná žena pocítí pohyby v horní části břicha (dítě "zasáhne" nohama). V případě prezentace koncem pánevním budou pohyby cítit dole, v blízkosti ňadra.

Změna intenzity pohybů

Pokud je dítěti dobře a dobře v děloze a matka nemá žádné vnější ani vnitřní podněty, jsou pohyby rytmické a plynulé. Jinak se dramaticky změní povaha pohybů, což by mělo ženu upozornit a vyžadovat konzultaci s porodníkem.

Žena zpravidla zaznamenává „zvýšenou“ aktivitu dítěte, když je v klidu a odpočívá. Mnoho matek se naopak obává, že se dítě při své intenzivní činnosti vůbec nehýbe. Tento jev lze snadno vysvětlit. Když je žena v klidu, pozorněji naslouchá svým pocitům a pečlivě zaznamenává pohyby dítěte. Když je zaneprázdněna, nemá čas se rozptylovat od práce a jednoduše si nevšimne, že se dítě pohybuje. Aby se rozptýlily její pochybnosti (dítě je nemocné, zemře), měla by si těhotná žena sednout a odpočívat a sledovat, jak se pohybuje.

Lékaři velmi často doporučují těhotným ženám zaujmout klidovou polohu postele - na levé straně. Právě v této poloze se zvyšuje přívod krve do dělohy, což se používá při léčbě chronické hypoxie plodu a k její prevenci..

Změna aktivity je možná z nepohodlné nebo nesprávné polohy těla ženy, například ležela na zádech nebo seděla s rovnou zády. Když budoucí matka leží na zádech, těhotná děloha silně stlačuje dolní dutou žílu (jednu z hlavních krevních cév).

Když je tato céva stlačena, průtok krve do dělohy je významně snížen a dítě začíná pociťovat nedostatek kyslíku.

Aby maminka pochopila, že se cítí špatně, má násilné a časté pohyby. Je celkem jednoduché zajistit krevní oběh a eliminovat hypoxii - maminka by se měla otočit na bok.

Fyzická aktivita dítěte se také mění, pokud je matka v dusné nebo zakouřené místnosti. Kvůli nedostatku kyslíku reaguje dítě na situaci bolestivými a prudkými šoky. Žena by měla opustit místnost a jít na procházku, aby znovu získala pohodlný stav pro sebe a dítě..

Kromě toho se otřesy plodu mění, pokud je matka hladová. Zažívá nedostatek živin a „uklidňuje se“, pohybuje se pomalu a neochotně. Ale jakmile si těhotná žena dá svačinu, radost dítěte se projeví zvýšenou aktivitou..

Míchání za patologických podmínek

Pokud se fyzická aktivita dítěte náhle stane násilnou, prodlouženou a způsobí ženě bolest, znamená to patologický stav a vyžaduje okamžitou návštěvu lékaře:

  • Hrozící předčasný porod

Pohyby jsou časté a prudké kvůli zvýšenému tónu dělohy.

V tomto případě je podstata třesu zásadně odlišná. Zřídka je cítí žena a jejich síla je nevýznamná, což se vysvětluje velkým objemem dělohy, kde se dítě zřídka dotýká jeho stěn a matka často necítí jeho pohyby.

Díky malému objemu plodové vody se dítě stísní v děloze, neustále „bije“ v matčině břiše, což žena charakterizuje jako časté a bolestivé otřesy.

  • Akutní hypoxie

S patologiemi, jako je předčasné odtržení placenty, preeklampsie a další, dochází u plodu k akutní deprivaci kyslíku a podle toho reaguje.

  • Chronická hypoxie

Vyvíjí se v přítomnosti placentární nedostatečnosti, anémie, preeklampsie. Pohyb je pomalý a stává se zřídka.

  • Diafragmatická kýla u těhotné ženy

V tomto případě matka, když se plod pohybuje, pocítí bolest pod hrudní kostí..

  • Nekonzistence děložní jizvy

Pokud má žena v minulosti císařský řez, pak je-li jizva nekonzistentní, což může vést k prasknutí dělohy, cítí bolest v oblasti jizvy, když se dítě pohybuje.

  • Akutní cystitida

Se zánětem močového měchýře si těhotná žena stěžuje na časté, bolestivé močení, bolestivost při pohybu podbřišku.

Jak se otřesy cítí

Každá těhotná žena popisuje pocity svým vlastním způsobem, kromě toho se mění s nárůstem gestačního věku.

  • Na krátkou dobu (20 - 25 týdnů) je ženy charakterizují jako „motýlí motýly“ nebo „plavání ryb“. Jiné těhotné ženy mluví o „třepetání“, „vibrování telefonu“ nebo „lechtání“. Někteří z nich popisují své pocity méně romantickým způsobem: „bublání v žaludku, jako by byla střeva nevyžádaná“.
  • Po 27 - 28 týdnech, kdy je plod již dostatečně starý, jsou jeho pohyby jasnější a konkrétnější. Budoucí matka a dokonce i budoucí otec může cítit kopnutí do břicha, kde je umístěna ruka. Nespokojenost dítěte je často vyjádřena takovými „kopy“ - v případě nepříjemné polohy matky nebo hlasitými a otravnými zvuky. Ale pokud neznámá ruka políbí matčino břicho, dítě se zmenší ve strachu a nechce „kopat“.

Počet

Aby bylo možné určit, jak se plod cítí, je důležité počítat jeho pohyby. Jak počítat pohyby plodu? Za tímto účelem se používá několik technik:

Pearsonova metoda

Tato metoda je založena na počítání pohybů za 12 hodin. Vyrábí se od 9:00 do 21:00. Během tohoto testu je od ženy vyžadována pouze jedna podmínka - ke snížení fyzické aktivity. Počítají se všechny pohyby, i ty nejmenší nebo nejslabší. Na předporodní klinice vydá lékař speciální formulář nebo vás požádá, abyste nezávisle sestavili tabulku fetálních pohybů, kde bude zaznamenán čas desátého pohybu. Normálně by mezi prvním a desátým pohybem měla uplynout asi hodina. A samozřejmě by si maminka měla pamatovat, že je také možná doba odpočinku, která by neměla trvat déle než 4 hodiny. Pokud je tato doba překročena, je naléhavě nutné kontaktovat porodníka.

Chcete-li sestavit stůl, měli byste vzít list poznámkového bloku do krabice a srovnat jej následujícím způsobem. Gestační věk je zaznamenán nahoře. Hodiny od 9:00 do 21:00 jsou označeny svisle a dny v týdnu nebo data vodorovně. Od devíti ráno byste měli začít počítat pohyby. Jakmile jejich počet dosáhne 10, dá se do tabulky známka v hodinu, kdy k tomu došlo. Další informace se zadávají do tabulky: bylo méně než 10 pohybů a kolik jich bylo celkem. Pokračujeme v počítání v následujících dnech a musíme zadat údaje do tabulky, se kterou musíme jít k jmenování lékaře..

28 týdnů9:0012:0015:0018:00Poznámky
15. července
16. července
17. července
...

Cardiffská metoda

Základ této metody spočívá také v počítání pohybů dítěte za 12 hodin, jediný rozdíl je v tom, že žena si sama zvolí hodinu, kdy začne počítat. Opět se sestaví tabulka, kde se zaznamená desáté míchání. Považuje se to za normální, když k desátému kroucení došlo před 12. hodinou studie. Jinak okamžitě vyhledejte lékaře.

Sadowského metoda

Počítání fetálních pohybů začíná po večeři od 19.00 do 23.00. Tato metoda je založena na skutečnosti, že večer a po jídle plod zvyšuje motorickou aktivitu. Nezapomeňte zaznamenat čas zahájení počítání a těhotná žena by měla v tuto chvíli ležet na levé straně.

Když plod provede 10 pohybů za hodinu nebo méně, počítání se zastaví. Pokud jich však bylo méně, pokračujte v počítání pohybů. Nepříznivým znamením je pokles poruch (méně než 10) za 2 hodiny.

Je tedy zřejmé, že každá těhotná žena může zvládnout uvedené metody počítání pohybů dítěte. Použití těchto technik nevyžaduje žádné vybavení a lékařský dohled..

Diagnóza patologie

Změna povahy a intenzity pohybů nenarozeného dítěte naznačuje jeho potíže. Strašným znamením je absence pohybu po dobu 6 a více hodin, což vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Metody zkoumání stavu plodu zahrnují:

Fetální srdeční frekvence

Poslech srdeční frekvence provádí přímo porodník pomocí porodnického stetoskopu (dřevěná trubice). Normálně je srdeční frekvence plodu 120 - 160 tepů za minutu. V případě odchylky v jednom nebo druhém směru hovoří o hladovění dítěte kyslíkem, což vyžaduje metody instrumentálního výzkumu.

Kardiotokografie (CTG)

CTG je oprávněně považována za dostupnou, spolehlivou a nejpřesnější metodu pro hodnocení stavu plodu. CTG se provádí od 32 týdnů těhotenství a v případě podezření na nitroděložní patologii a v dřívějším období (od 28 týdnů). Pomocí kardiotokografie se zaznamenávají nejen pohyby plodu, ale také rytmus jeho kontrakcí srdce a kontrakcí dělohy. Studie se provádí následovně: těhotná žena je umístěna na gauči a na břiše jsou připevněny 2 senzory. Jeden je na dobře poslouchaném místě srdečního rytmu plodu (zaznamenává srdeční frekvenci) a druhý je poblíž (zaznamenává kontrakce dělohy). Záznam kardiotokogramu se provádí po dobu nejméně 30 minut, je však možné dobu vyšetření prodloužit až na 1,5 hodiny. Při pořizování kardiotokogramu musí žena zaznamenat každý pohyb dítěte a stisknout speciální tlačítko. Analýza kardiotokogramu zahrnuje:

  • bazální srdeční frekvence (norma je 120 - 160 úderů za minutu);
  • amplituda variability (tolerance odchylek nahoru nebo dolů) základního rytmu (norma je 5 - 25 úderů za minutu);
  • zpomalení (náhlé skoky křivky směrem dolů) - obvykle chybí nebo jsou sporadické, jsou pozorovány zkrácené a mělké;
  • zrychlení (náhlé skoky křivky nahoru) - normálně by to mělo být alespoň 2 do 10 minut od studie.

Pro přesnější diagnostiku stavu plodu se CTG provádí pomocí funkčních testů (bez zátěže a se zavedením intravenózního oxytocinu).

Dopplerův ultrazvuk

Ultrazvukové vyšetření vám umožní posoudit velikost plodu, jeho shodu s gestačním věkem (u chronické hypoxie dochází ke zpoždění). Lékař také studuje strukturu placenty, stupeň zralosti (známky stárnutí), objem plodové vody a její typ (tyto ukazatele se mění s hladem dítěte kyslíkem). Pomocí dopplerometrie, placentárních a pupečních šňůr se studuje rychlost průtoku krve v nich. Pokud je průtok krve snížen, hovoří se o nitroděložní hypoxii plodu..

Během ultrazvukového skenování se po dobu 20-30 minut hodnotí pohyby dítěte, srdeční frekvence a svalový tonus. Pokud plod nepociťuje nepohodlí, jsou jeho končetiny ohnuté - známka normálního svalového tonusu. V případě prodloužených rukou a nohou hovoří o sníženém tónu, což naznačuje hladovění kyslíkem..

Otázka odpověď

Mám své první dítě, ale už uplynuly 4 hodiny a necítím pohyby plodu. Co dělat?

Nejprve se musíte uklidnit. Plod se ne vždy aktivně pohybuje, po dobu 3-4 hodin je povolena absence pohybu, v této době dítě spí. Pokuste se na krátkou chvíli zadržet dech, krev přestane proudit do placenty, k dítěti, zažije mírnou hypoxii a v reakci na to bude „rozhořčeno“ - začne „bít“ rukama a nohama. Pokud tato metoda nepomůže, pozorujte dítě dalších 30 - 40 minut. Při absenci sebemenších pohybů se neprodleně poraďte s porodníkem.

Jaké pohyby plodu by měly být před porodem?

V předvečer porodu se dítě prakticky zastaví, což je považováno za normální. Dítě se připravuje na porod, což je pro něj velmi náročný proces, který vyžaduje hodně síly a snížení motorické aktivity plodu šetří energii před porodem. Nemělo by však docházet k absolutní absenci pohybu, dítě, i když občas, pohyby dělá.

Jak ovlivňuje stav dítěte kardiotokografie a Dopplerův ultrazvuk? Není to škodlivé?

Ne, tyto metody jsou naprosto bezpečné jak pro dítě, tak pro matku..

Chystám se porodit své třetí dítě, termín je stále krátký, 10 týdnů. Co a kdy by měly být pohyby ve třetím těhotenství?

Nelze s jistotou říci, za kolik týdnů ten pohyb pocítíte. Všechno zde je individuální. Za normálních okolností, s opakovaným těhotenstvím, matka začne cítit pohyby plodu od 18 týdnů. Ale jejich dřívější nástup je také možný, asi v 16. týdnu. Ale povaha pohybů může být na rozdíl od prvních dvou těhotenství úplně odlišná, a to by se nemělo bát. Všechny děti jsou jiné, i když jsou ještě v matčině břiše.

Mám „špatný“ CTG, který byl proveden dvakrát. Určitě jděte do nemocnice?

Ano, „špatné“ výsledky kardiotokografie hovoří o nitroděložním utrpení plodu a vyžadují lékařské ošetření v nemocnici. Kromě léčby v nemocnici vám bude podán CTG a v případě potřeby rozhodnete o předčasném porodu..

Kdy začínají pohyby plodu během těhotenství a jak je rozpoznat?

Nejočekávanějším, a proto nezapomenutelným, je pocit míchání pod srdcem nového života. Budoucí matky a otcové na něj s úžasem čekají. A také gynekologové. Budete požádáni, abyste zapsali datum prvního míchání a podle toho se budou řídit datem narození. Pokud očekáváte své první dítě, narodí se 20 týdnů po prvním míchání (obvykle k porodu dochází v 40. týdnu těhotenství), a pokud druhé nebo třetí, pak o 2-3 týdny později. Přinejmenším takové statistiky existují, ale ne všechny ženy spadají pod ně. První pohyby plodu se zpravidla vyskytují mezi 16. a 24. týdnem těhotenství..

I když se ve skutečnosti plod pohybuje již v 8. týdnu, ale protože je stále příliš malý, necítíte to. Ale později, až dítě vyroste, jeho „gymnastika“ se bude cítit ze všech sil.

Jak vědět, že je to kroutit?

Stává se, že je obtížné a zároveň snadno pochopitelné. Lékaři popisují tento jev velmi odlišně a samotné matky nemohou najít pravá slova. Pohyb musíte cítit sami. A není skutečností, že poté, co se budete cítit, správně vysvětlíte svému příteli zkušený stav „podle pozice“.

Gynekolog (muž) mi o hnutí řekl poeticky: „Představte si, že vám v rukou seděl motýl. Držíš ji a ona bije křídla ve svých rukou “.

Vysvětlení mámy byla prozaičtější: něco bude bublat.

Těšil jsem se na motýla v břiše, ale pořád jsem dostal „bublání“. Ale byl nejsladší a nejnezapomenutelnější ze všech „grgání“.

Každá žena vnímá první pohyby svým vlastním způsobem. Pro některé je to šplouchání ryb, třepotání motýla a pro jiné - střevní peristaltika. V obou případech však jde o potvrzení nového života. Mnoho těhotných žen se po prvním míchání vnímá jako matka..

Stává se, že zatímco netrpělivě čeká na první míchání, matka čeká se stejnou netrpělivostí na jeho ukončení. Děti v břiše jsou tak aktivní, že jejich pohyby způsobují těhotné ženě nesnesitelnou bolest.

Co určuje pohyblivost dítěte v děloze?

Mnoho lidí věří, že charakter dítěte se formuje již v břiše. Tady je odpověď: příliš hbité batole se okamžitě projeví. I když tomu tak není vždy. Pohyby dítěte často nejsou důkazem jeho temperamentu, ale pohody, vývoje a zdraví. Úkol pro těhotnou ženu je proto velmi zodpovědný: analyzovat každý krok svého malého, naučit se mu rozumět a cítit ho. Měly by být zaznamenány jakékoli odchylky od běžného společného života.

Míra pohybů během těhotenství

Neexistují žádné jednoznačné „normální“ ukazatele. Přestože se všeobecně uznává, že od 25. týdne těhotenství by se dítě mělo pohybovat nejméně 10krát za hodinu.

Jaké jsou důkazy o fetálních pohybech?

Pohyb je život. A to i v období dělohy. Už jste svého malého pozorovali pomocí ultrazvukového vyšetření? To je malý muž s rukama, nohama, srdcem... Se špatnou a dobrou náladou, v pohodlné nebo ne příliš dobré pozici. Jak vám o tom všem říká? Přirozeně - trhnutím.

Velmi častým jevem je škytavka dítěte. Odborníci tvrdí, že nepředstavuje žádné nebezpečí pro dítě a nezpůsobuje v něm nepříjemné pocity. Ale teď to matka pocítí v podobě rytmických rázů v sobě. Takové epizody se mohou objevit až několikrát denně..

Myslete na kalendář těhotenství po týdnu. To vám také pomůže pochopit, proč se vaše dítě pohybuje. Často to vyžaduje vaši pozornost již za 21 týdnů. Když rozpozná váš hlas, hlas táty, rozlišuje hlasité zvuky a jemnou melodii a reaguje na světlo, přirozeně vám dá vědět o svých pocitech a preferencích. Mnoho již zavedených matek se bezpochyby vrací s nostalgií do svých „těhotných“ dnů. Velmi dobře si pamatujeme, jak se batole v lůně uklidnilo, jestli byla matka rozrušená nebo naštvaná... A jak pečlivě si připomínal, když bouře emocí ustoupila... A kdo si nepamatuje „taneční“ noci! Sotva přitáhla nohy k posteli, nastávající matka se ponoří do dlouho očekávané relaxace a... nebylo to tak! Období bdění začíná v žaludku! Dítě stále žije podle svého plánu a nebude brát v úvahu vaše úpravy.

Dítě může provádět až 500 různých pohybů denně. Přirozeně nebudete slyšet všechno. Vnímatelnost pohybů závisí na mnoha faktorech: množství nitroděložní vody, tloušťka břišní stěny, poloha dítěte a placenty, pohyblivost dítěte, citlivost matky.

Počínaje 32. týdnem těhotenství můžete pohybem dítěte určit polohu plodu v děložní dutině. Pokud je v závěru, ucítíte třes v dolní části břicha. A pokud batole „dupne“ nad pupek, znamená to prezentaci hlavy. Na konci těhotenství se dítě také připravuje na porod. Jeho pohyby jsou již vzácnější, ale nijak nepřítomné.

Absence jakéhokoli pohybu po dobu delší než 12 hodin je vážným důvodem k návštěvě lékaře..

Kromě toho musíte konzultovat gynekologa, pokud jsou pohyby dítěte příliš časté, pomalé nebo naopak násilné nebo bolestivé. V každém případě to naznačuje utrpení plodu. Tento stav je nejčastěji způsoben hypoxií - nedostatkem kyslíku. Odborníci však nesouhlasí s tím, jak rozlišit tuto patologii. Někteří věří, že s hypoxií je plod příliš násilný, zatímco jiní - naopak. Bez ohledu na to, jak vám dítě sděluje, že nedostává dostatek kyslíku, vezměte v úvahu jeho podněty. Často se hypoxie stává příčinou smrti plodu. Příčiny hypoxie jsou velmi odlišné: diabetes mellitus, anémie, kardiovaskulární onemocnění, onemocnění plodu a mnoho dalšího. Pouze lékař může takovou diagnózu potvrdit nebo vyvrátit. K tomu se obvykle provádí ultrazvuk, slyší se srdeční zvuky a provádí se také CTG..

Kardiotokografie je velmi informativní metoda pro hodnocení stavu plodu. Při tomto vyšetření se srdeční tep dítěte zaznamenává po dobu 1 hodiny. Norma se nepovažuje za monotónní, ale za proměnnou srdeční frekvenci, která se pohybuje od 120 do 160 úderů za minutu. Při těžké hypoxii plodu je srdeční rytmus až 90 úderů za minutu. V tomto případě se provede okamžitý císařský řez, pokud je těhotenství delší než 30 týdnů.

Mnoho lékařů doporučuje, aby těhotné ženy samy prováděly testy na pohyb plodu. Test D. Pearsona „Počet do deseti“ je široce používán. Mělo by se provádět od 28. týdne těhotenství. Od 9 hodin ráno do 9 hodin večer se počítají pohyby. Čas 10. míchání se denně zaznamenává na speciální kartu. Pokud je vaše dítě neaktivní, kontaktujte svého lékaře.

Obvykle násilný nebo slabý pohyb je vhodný pro „přesvědčování“ a „výcvik“. Předpokládá se, že dítě ostře reaguje na nepohodlné postavení matky. Zvláště vleže. A jakmile se převrátí, dítě se uklidní.

Pokud naopak potřebujete malého rozladit, doporučuje se jíst něco sladkého. Koneckonců, uhlohydráty jsou první a velmi rychle vstupují do krve. Dítě dostane část dezertu a to ho rozveselí.

Stále je vaším hlavním úkolem udržovat dobrou náladu. Za žádných okolností nespouštějte paniku s každým hodem a tlakem. Užijte si komunikaci se svým andělem. Věnujte mu co největší pozornost, starejte se o své zdraví, dávejte pozor na stravu a každodenní rutinu. Pořádejte rodinná setkání. Dítě ráda poslouchá pohádku od táty, ukolébavku od maminky. Nechte míchání svého nenarozeného dítěte přinést jen radost. Koneckonců, tento stav je prchavý a nic vám ho nemůže vrátit. Nenechte si ujít nejdojemnější okamžik vašeho života!

Pohyb plodu během těhotenství: první otřesy dítěte

Fetální vrtění je jedním z nejzajímavějších okamžiků těhotenství. Co o tom potřebujete vědět?

Tento úžasný okamžik přichází během těhotenství pro každou ženu. Nejprve je snadné zaměnit ji s intestinální motilitou nebo svalovým napětím v břišních stěnách, ale v průběhu času jsou pohyby stále silnější a výraznější..

Důležitost spočívá ve skutečnosti, že závažnost a aktivita poruch jsou diagnostickými kritérii pro zdraví nenarozeného dítěte. I v minulém století byly vytvořeny diagnostické testy, které pomocí pohyblivosti plodu mohou odhalit hypoxii a placentární nedostatečnost.

Jaká je ale správná interpretace těchto výsledků? Jaké faktory ovlivňují motoriku dítěte v děloze?

  1. První pohyby plodu
  2. Co ovlivňuje délku pocitu prvního pohybu
  3. Jak se vrtí
  4. Faktory motorické aktivity
  5. Rychlost pohybů
  6. Míchání a kardiotokografie
  7. Poruchový stůl
  8. Alarmující příznaky
  9. Když není důvod k obavám

První pohyby plodu

Nervový systém embrya se začíná formovat v 6. týdnu těhotenství. Již v 7-8 týdnech jsou zaznamenány nedobrovolné pohyby, ale během tohoto období je embryo stále příliš malé (jeho délka je pouze 15-22 mm), takže žena tyto pohyby nepociťuje. V 10. až 11. týdnu se v mozku tvoří centra motorické regulace. Pak nastanou první dobrovolné svalové kontrakce..

Po skončení vývoje placenty v prvním trimestru je plod ve „volném plavání“ v plodové vodě, což jej chrání před infekčními, teplotními a mechanickými faktory. Může se nezávisle tlačit ze stěn dělohy, ale kvůli své velikosti a malé síle těhotná žena tyto šoky necítí.

Zlom nastává v 16-22 týdnech. Budoucí dítě dosáhne velikosti 18-22 cm a jeho váha se prudce zvýší na 150-300 g. Začíná reagovat na vnější podněty (zvukové, mechanické).

Co ovlivňuje délku pocitu prvního pohybu

Poprvé je pocit pohybu plodu zaznamenán u těhotných žen v různých dobách. Proč se toto děje? To je ovlivněno řadou faktorů:

  1. Vlastnosti stavby těla. U žen s nadváhou nebo nadváhou k tomu dochází častěji po 21–22 týdnech. Tukové usazeniny v břišní dutině působí jako tlumič nárazů pro pohyby dítěte. Štíhlá těhotná žena si všimne pohybu již od 18-19 týdnů.
  2. Během prvního těhotenství ženy obvykle cítí pohyby později než během následujících těhotenství. To je způsobeno skutečností, že po porodu se tón přední břišní stěny snižuje a pocity fetálních pohybů jsou již ženě známé. Během druhého těhotenství je proto zaznamenává asi o dva týdny dříve..
  3. Počet ovoce. U vícečetných těhotenství může matka cítit jejich pohyby od 16. týdne (nebo i dříve).
  4. Čekání na matku. Pokud těhotná žena záměrně čeká na pohyby dítěte a neustále poslouchá sama sebe, zaznamená je o něco dříve.

Jak se vrtí

Motorická aktivita plodu je zachycena mechanoreceptory, které jsou umístěny na stěnách břišní dutiny a na vnitřních orgánech. Proto jsou její příznaky zpočátku nespecifické. Ženy často označují vrtění jako pocit „třepotání motýlů“ nebo „plavání ryb“ v žaludku. Pohyby dítěte jsou také zaměňovány s motorickou aktivitou střev..

Od 22. týdne je hnutí patrnější. Cítí se jako tlak nebo „kopy“ v různých částech břicha, jejichž intenzita se časem zvyšuje. Ve druhém trimestru může dítě libovolně měnit své umístění v děloze. Při převrácení můžete zaznamenat změnu vnější konfigurace břicha. Někdy je stopa jasně viditelná.

Ve třetím trimestru těhotenství plod dorůstá do délky 40-50 cm a zaujímá stabilnější polohu. Jeho třes může být bolestivý, protože se jeho končetiny často dotýkají močového měchýře, jater nebo žaludku.

Faktory motorické aktivity

Plod, zatímco je v děloze, je schopen reagovat na různé vnější a vnitřní podněty. Jeho motorická aktivita závisí na následujících faktorech:

  1. Denní doba. Mnoho těhotných žen uvádí, že jejich dítě je nejaktivnější večer nebo v noci..
  2. Souvislost s výživou. Fyzická aktivita se často zvyšuje po obědě matky, nebo naopak, když má hlad.
  3. Hlasy známých lidí. Pokusy potvrdily, že plod dokáže rozpoznat hlasy, které často slyší od druhého trimestru. Mohou ho uklidnit nebo naopak aktivovat.
  4. Cizí hluk. Drsné zvuky stimulují pohyb.
  5. Psycho-emocionální stav matky. Během stresu, vzrušení, strachu nebo deprese matky může mít dítě hypo- nebo hyperdynamii.
  6. Nepohodlné držení těla matky a fyzická aktivita. Častěji se dítě pohybuje v klidu nebo když je mu nepříjemné.

Rychlost pohybů

Aktivita dítěte v děloze se postupně zvyšuje. V 20. týdnu v průměru provede 160–180 pohybů a maximální počet je pozorován ve 28. – 30. Týdnu - 500–600. Ve třetím trimestru jejich počet mírně klesá kvůli malému množství volného místa. Matka přirozeně cítí jen ty nejsilnější otřesy plodu..

Kdy je žádoucí začít sledovat frekvenci pohybů dítěte? Odborníci doporučují dělat to od 28. týdne. Žena dostane speciální formuláře s tabulkami, do kterých si zapisuje svá pozorování. Lékařský personál musí těhotné ženě vysvětlit, jak to udělat správně, v jakých situacích byste neměli paniku a kdy navštívit lékaře.

Jak dlouho byste se měli bát, pokud nedojde k žádnému pohybu? Téměř všichni pacienti pociťují pohyby plodu až do konce 22. týdne. Pokud se to však nestalo, je lepší kontaktovat svého gynekologa.

Míchání a kardiotokografie

Kardiotokografie je neinvazivní ultrazvuková metoda pro diagnostiku srdeční frekvence plodu. Rychlost tohoto indikátoru je 120 - 160 tepů za minutu. Provádí se rutinně ve druhém a třetím trimestru těhotenství po vyšetření gynekologem.

Motoricko-srdeční reflex, který se u plodu objevuje od 28. týdne, má důležitou diagnostickou hodnotu. Během konvenční kardiotokografie je motorická aktivita monitorována současně. Těhotná žena dostane dálkový ovladač s tlačítkem, které stiskne, když se dítě pohybuje. V těchto okamžicích se srdeční frekvence na ultrazvuku po dobu delší než 10 sekund zvyšuje o 15-30 úderů za minutu.

Pokud dítě během vyšetření zůstalo klidné, je těhotná žena požádána, aby se trochu prošla po kanceláři.

Absence motoricko-srdečního reflexu naznačuje vývoj fetoplacentární nedostatečnosti, která je doprovázena zhoršeným zásobováním plodu krví.

Poruchový stůl

V gynekologické praxi se používá tabulka poruch, ve kterých těhotná žena zadává své pozorování motorické aktivity plodu. Existuje několik odrůd:

  1. Nejčastěji se používá Pearsonova tabulka („Počet do deseti“). Pozorování se provádí od 9:00 do 21:00. V tomto případě je nutné zapsat čas 10. míchání do speciální tabulky (například 12:30).
  2. Cardiffská metoda. Žena si nezávisle vybere čas na pozorování (ale také 12 hodin) a zaznamená, kdy došlo k 10. pohybu, jehož čas je zaznamenán na zvláštním formuláři.
  3. Sadovského technika. Po večeři leží těhotná žena na levé straně (tyto faktory přispívají ke zvýšené fyzické aktivitě). Do čtyř hodin by měla pocítit více než 10 samostatných šoků..

Pomocí Pearsonových nebo Cardiffových metod se těhotná žena může věnovat každodenním činnostem, ale bez nadměrné fyzické námahy.

Alarmující příznaky

Existuje řada situací, kdy těhotná žena musí okamžitě vyhledat lékařskou pomoc:

  • neexistuje žádná fyzická aktivita dítěte po dobu delší než šest hodin;
  • otřesy plodu náhle prudce oslabily a začaly se objevovat mnohem méně často;
  • na pozadí hypodynamie se objevila ostrá bolest v břiše, objevila se krev nebo hnisavý výtok z genitálního traktu;
  • voda se předčasně rozpadla nebo začaly kontrakce.

Pokud je během kardiotokografie zjištěno snížení motorické aktivity plodu, neexistuje motoricko-srdeční reflex, těhotné ženě se doporučuje hospitalizovat na patologickém oddělení, kde jsou prováděny další studie (krevní testy, Dopplerova ultrasonografie, amniocentéza atd.), Je předepsána podpůrná léčba. Jelikož cílem je zachování života matky a dítěte, je diskutována možnost předčasného porodu (pomocí císařského řezu).

Když není důvod k obavám

Někdy plod může polknout plodovou vodu, což vyvolává rytmické kontrakce bránice (škytavka), které matka cítí. Toto je naprosto bezpečný stav..

Nepropadejte panice, pokud po několik hodin chybí aktivní pohyby. V tuto chvíli může dítě spát. Jeho cirkadiánní rytmus často neodpovídá matčině.

Pokud je v noci příliš aktivní a zasahuje do odpočinku ženy, je lepší přizpůsobit se rytmu dítěte. Několik hodin spánku vám pomůže plně načerpat novou sílu.

Během prvního těhotenství je často zaznamenán aktivní pohyb plodu, který těhotné ženě přináší značné nepohodlí nebo bolest. Neexistuje žádné riziko poranění nebo dysfunkce trávicího nebo močového systému. To není předzvěstí předčasného porodu. Těhotným ženám se doporučuje zvolit si pohodlnou polohu (na boku), používat volné oblečení, polštáře a ortopedické matrace.

Pohyby plodu během těhotenství: kopy, škytavka a další dobrodružství v lůně

Pokud je těhotenství první

Během prvního těhotenství si žena stále neumí představit, jak by se pohyby dítěte měly cítit, takže jim může chybět nebo si je mýlit s různými jinými procesy v břiše. Tahy, kopy a převrácení jsou patrné přibližně o 20 týdnů, ale vše je jako vždy velmi individuální a může se stát o něco dříve, již za 13–16 týdnů, nebo o něco později, 24. den. V následujících těhotenstvích už žena ví, co může očekávat, a učí se pohyby dítěte dříve než u prvního dítěte..

Jaký je to pocit

Někteří popisují tyto pocity jako mávání motýlem nebo vlnami ryby, která se vznáší uvnitř. Zpočátku budou pohyby slabé, sotva znatelné, ale postupem času jejich síla, stejně jako dovednost ovoce v trhnutí a převrácení, poroste. Blíže ke třetímu trimestru, když se dítě stísní v děloze, můžete cítit, jak jeho noha (nebo ruka) tlačí na vaše žebro nebo močový měchýř, což může být doprovázeno pocity brnění a tlaku. V takových situacích můžete zkusit změnit svou polohu, udělat několik jemných ohybů do stran, pohladit břicho nebo jemně šťouchnout do dítěte, jako byste se ptali „pohněte nohou, prosím“.

Hladění, meditace nebo příjemná koupel vám mohou pomoci uklidnit dítě, pokud máte pocit, že kope příliš silně. To může být způsobeno hlasitými zvuky nebo příliš jasným světlem..

Co tam dělají

Prvním pocitem, který se u dětí vyvine v děloze, je dotek. V jedenácti týdnech již začínají zkoumat své vlastní tělo a lůno matky pomocí pohybů hlavy, paží a nohou, které se proměňují v tykání, kopy, kotrmelce a obraty. Hydelys Als, profesor psychologie na Harvardské lékařské fakultě a dětské nemocnici v Bostonu, říká, že dotyky jim na jedné straně pomáhají zkoumat jejich prostředí a na druhé je uklidňují..

Existují také děti, které škytají, zívají, usmívají se a někdy pláčou. Škytavka je známkou toho, že si začínají vytvářet bránici a učí se dýchat, k tomu dochází brzy ve třetím trimestru. A zívání je podle výzkumníků spojeno s vývojem mozku. Děti zívají nejvíce v děloze na začátku těhotenství (až 28 týdnů) a dělají to častěji, než jen otevírají ústa. Po dlouhou dobu nebyl úsměv spojován s pozitivními zkušenostmi, ale nyní vědci naznačují, že je to stále něco víc než jen reflex. Cvičení na pláč začíná také v děloze, kolem 20. týdne. Obecně tam mají velmi bohatý a naprosto nudný program..

Pokud je méně pohybů

Pohyby dítěte v děloze jsou indikátorem jeho normálního vývoje, ale během těhotenství se dynamika činnosti může změnit. Může to mít několik důvodů..

Ve druhém trimestru nemusí matka jednoduše cítit určitou část pohybů kvůli tomu, že dítě ještě není tak velké, nebo kvůli tomu, že k jeho aktivitě dochází během spánku matky.

Ve třetím trimestru, kdy má dítě pravidelné cykly spánku a bdění, může být odpočinek spojen s kvalitnějším spánkem. Během tohoto období je ale obzvláště důležité sledovat změny v činnosti a počítání počtu třesů, o kterých se zde psalo, vám v tom může pomoci..

Fetální aktivita se může po sexu změnit. Některé děti se z toho uklidní a usnou, jiné se naopak stanou aktivnějšími. Pokud váš lékař neřekl, že sex během těhotenství je pro vás kontraindikován a nemáte žádné komplikace, pak změny v činnosti dítěte poté nejsou důvodem k obavám..

V každém z těchto případů by měla být aktivita vašeho dítěte obnovena po občerstvení. Pokud nemůžete počítat deset pohybů do dvou hodin po jídle, je důležité navštívit lékaře a ujistit se, že je vše v pořádku..

9 důležitých faktů o pohybu plodu: jak zjistit, zda je vaše dítě v pořádku

Všechny budoucí matky se samozřejmě těší na první pohyby plodu. Mnoho žen si od této chvíle skutečně uvědomuje skutečnost svého těhotenství. V této fázi vyvstává mnoho otázek týkajících se aktivity plodu v břiše matky. Odpovíme na ty nejoblíbenější.

1. Dítě se začne hýbat, než to ucítíte

První pohyb plodu začíná brzy, již v 7-8 týdnu těhotenství. To bylo v této době, kdy byly vytvořeny jeho první svaly a základy nervového systému. Asi od 10 týdnů těhotenství se dítě začne aktivněji pohybovat v děloze, někdy naráží do svých stěn. Je však stále velmi malý a tyto rány jsou velmi slabé, takže je budoucí matka ještě necítí..

2. „Jako by ryba plavala“: během prvního těhotenství se pohyby plodu projeví později

První pohyby plodu budou měkké a lechtavé, jako by plavala ryba. Nastávající matka bude cítit hmatatelné otřesy o něco později. Pokud je těhotenství první, první pohyby plodu lze pozorovat v 18. – 20. Týdnu a při opakovaném těhotenství v 16. – 18. Týdnu (žena tento pocit již zná, přesněji a dříve určuje pohyb plodu).

Obecně je projev prvních pohybů plodu velmi individuální a závisí na citlivosti nastávající matky a na její postavě. Například hubené ženy mohou cítit pohyby plodu dříve - dokonce i v 15–16 týdnech a větší maminky - někdy i později než 20 týdnů.

Ženy, které vedou aktivní životní styl a které hodně pracují, obvykle pociťují pohyby plodu později, protože při vysokém zaměstnání obvykle méně poslouchají své vnitřní pocity.

3. Od 24 týdnů plod již „komunikuje“ s matkou pomocí pohybů

Pohyb plodu je indikátorem normálního těhotenství, dobrého růstu, vývoje a pohody dítěte. Na začátku, kdy nastávající matka cítila pouze první pohyby plodu (18–20 týdnů), pohyby nemusí být cítit ani každý den. Od 24. týdne těhotenství již nastávající matka cítí, jak plod mění polohu, pohybuje rukama a nohama. Motorická aktivita plodu se postupně zvyšuje a její vrchol klesá v období od 24. do 32. týdne těhotenství. V této době se stává jedním z indikátorů normálního vývoje dítěte, dítě začíná "komunikovat" s matkou pomocí pohybů, reagovat na zvuky jejího hlasu a emocionálního stavu. Od okamžiku, kdy „vyroste“, kdy se dítě začalo aktivně pohybovat, „mluví“ se svou matkou, čímž ji informuje o své úzkosti, radosti, potěšení nebo o své pohodě.

Na druhé straně je plod velmi citlivý na změny v emočním stavu nastávající matky. Například když je dítě nadšené, má z něčeho strach nebo je šťastné, může se pohybovat aktivněji nebo se naopak na chvíli uklidnit. Pohyby plodu se mohou lišit v množství a intenzitě, a to i během dne. A to je normální.

4. Pokud není žádný pohyb, dítě může jen spát

Počínaje 24. týdnem těhotenství by se dítě mělo pohybovat v průměru 10-15krát za hodinu. Pokud se dítě do 3-4 hodin necítí, je možné, že jen spí. V takovém případě musí nastávající matka sníst něco sladkého a ležet půl hodiny na levé straně. Pokud tyto jednoduché kroky nepomohou, stojí za to je opakovat znovu po 2-3 hodinách. Pokud se dítě stále necítí, je to důvod k konzultaci s lékařem..

Po 32 týdnech těhotenství počet pohybů plodu postupně klesá vzhledem k tomu, že dítě vyrůstá a prostě nemá dostatek volného místa. Ale jejich intenzita a síla zůstávají stejné nebo rostou. To je zvláště patrné v době porodu..

Okamžitě navštivte svého lékaře, pokud:

  • žádná motorická aktivita plodu po dobu 12 hodin nebo déle,
  • plod byl několik dní přehnaně aktivní a poté náhle ustoupil,
  • zaznamenáte jen vzácné a slabé pohyby plodu (to může být způsobeno nedostatkem kyslíku - hypoxie plodu).

5. Jak počítat pohyby plodu? 2 speciální testy

Doporučuje se počítat počet pohybů plodu u každé nastávající matky, zejména ve třetím trimestru těhotenství (po 28. týdnu) - během dne by jich mělo být nejméně deset. K posouzení aktivity plodu existují 2 testy pohybu plodu

• "Počítej do deseti". Na speciální kartě (můžete si ji vzít od svého lékaře nebo vám řekne, jak ji sestavit) se denně zaznamenává počet pohybů plodu, obvykle od 28. týdne těhotenství. Podstatou testu pohybu plodu je, že nastávající matka počítá pohyby plodu po dobu 12 hodin, například od 9:00 do 21:00. Pokud plod provede méně než 10 pohybů za období? - to je důvod k konzultaci s lékařem k vyšetření.

• Existuje ještě jeden způsob počítání fetálních pohybů - Sadovského technika. Tráví to takto: večer po večeři leží žena na levé straně a počítá pohyby plodu. V tomto případě je nutné vzít v úvahu vše, i ty nejmenší pohyby plodu. Pokud je během hodiny zaznamenáno 10 nebo více pohybů plodu, znamená to, že se dítě cítí dobře. Pokud se plod za hodinu pohnul méně než 10krát, pak se jeho pohyby počítají za další hodinu. Večerní čas pro tuto metodu hodnocení nebyl vybrán náhodou. Právě večer, zejména po večeři a souvisejícím zvýšení glukózy, je plod nejaktivnější. Pokud je počet pohybů plodu menší než 10krát za 2 hodiny, mělo by to být považováno za známku porušení jeho stavu a měl by být proveden další výzkum.

6. Pohyby plodu mohou být trochu bolestivé

Pohyby dítěte někdy nastávající matce ublížily. V takovém případě musí změnit polohu svého těla (ležet na druhé straně, chodit atd.). Poté by nepohodlí mělo zmizet. Pokud po dlouhou dobu, několik hodin, pohyby plodu zůstanou bolestivé, měla by o tom budoucí matka rozhodně informovat lékaře, protože to může být známkou problémů během těhotenství (například s oligohydramnionem). Kromě toho většina nastávajících matek zaznamenává určitou bolestivost v hypochondriu, zejména ve třetím trimestru těhotenství? - a to není odchylka od normy, protože děloha stoupla dostatečně vysoko, aby se dítě již v těchto oblastech „dostalo“.

7. Chytré dítě: proč jsou pohyby plodu příliš aktivní?

Dítě se může pohybovat příliš aktivně, jak již bylo zmíněno, když se změní emoční stav nastávající matky, navíc tímto způsobem může reagovat na vnější zvuky (přibližně od 20. týdne těhotenství, kdy se vytvoří sluchadlo a kosti v něm začnou osifikovat, aby vedly zvuk ). Pokud tedy nastávající matka přijde do bytu, kde probíhají rekonstrukce, nebo sleduje film se silnými efekty hluku v kině, bude s největší pravděpodobností pociťovat docela časté otřesy v břiše..

8. Jaký je výraz hladovění plodu kyslíkem?

Existuje rozšířená víra, že zvýšená aktivita plodu je známkou nedostatku kyslíku, ale není tomu tak vždy. Ve skutečnosti je v počátečních stádiích hypoxie plodu zaznamenáno neklidné chování dítěte, které spočívá ve frekvenci a posílení jeho pohybů. S prodlouženým nebo rostoucím nedostatkem kyslíku však pohyby malého muže oslabují nebo se mohou dokonce úplně zastavit. Úzkost by proto měla být způsobena vzácnými (méně než 10 denně), slabými pohyby plodu (zejména po 30 týdnech) nebo zvýšenou aktivitou po „klidném období“, které vyžaduje urgentní konzultaci s lékařem. Pokud má lékař podezření, že něco není v pořádku, pošle nastávající matce na ultrazvuk nebo CTG (kardiotokografii), pomocí kterých zjistíte, proč se tak dítě chová. A pokud je to nutné, lékař předepíše léčbu k normalizaci plodu.

Je velmi důležité poslouchat pocity ve vašem břiše a všímat si, jak často a intenzivně se dítě pohybuje. Poté ucítíte změny v povaze jeho pohybů a včas se poraďte s lékařem, abyste se ujistili, že je s dítětem vše v pořádku..

9. Malý „astronaut“ je stále v pohybu

Ve 20. týdnu těhotenství plod provede asi 200 pohybů denně a v období mezi 28. a 32. týdnem jejich denní množství dosáhne 600. Budoucí matka přirozeně necítí všechny pohyby dítěte, ale pouze jejich malou část. Takže po 28 týdnech je obvykle frekvence pohybu plodu podle pocitů ženy 4 až 8krát za hodinu, s výjimkou období spánku (3-4 hodiny za sebou). Během třetího trimestru si těhotná žena může všimnout, že její dítě má určité cykly spánku a bdění. Děti jsou obvykle nejaktivnější od 19:00 do 4:00 a období „odpočinku“ nastává častěji od 4:00 do 9:00.

Pohyby plodu během těhotenství: co znamenají a jak počítat?

Zdraví a vývoj plodu - podle pocitů těhotné ženy, ultrazvuk a CTG

Gynekolog Irina Lebedeva, vedoucí předporodní kliniky v porodnici č. 32 v Moskvě

Nejotřesenějším, nezapomenutelným pocitem během těhotenství je první dlouho očekávaný pohyb pod srdcem dítěte. Kdy to očekávat? Co znamenají období aktivity a odpočinku? Jak samostatně provádět test poruchy a jaké studie mohou potvrdit, že je s dítětem vše v pořádku?

Známky nového života: pohyb plodu

Pozitivní těhotenský test, registrace na předporodní klinice, pravidelné návštěvy lékaře. Všechno je pro vás tak nové. Ale nejsilnější emoce budou způsobeny prvním pohybem dítěte. Pocity jsou bezbolestné, stále slabé a nevýrazné, ale tak odlišné: jako by v žaludku plavala ryba nebo motýl mával v dlaních. Od této chvíle k vám přichází poznání, že uvnitř roste nový život..

Ve skutečnosti se dítě začíná pohybovat od 8. týdne. Už má první svalové svazky a nervová vlákna. Je stále velmi malý a obklopený plodovou vodou se prakticky nedotýká stěn dělohy. Jak nervový systém roste a vyvíjí se, jeho pohyby se stávají uspořádanějšími. Dítě reaguje na vnější podněty, dotýká se stěn dělohy. Pak cítíte pohyb.

Stupeň citlivosti

Kdy se dítě cítí? Předpokládá se, že během prvního těhotenství k tomu dojde ve 20. týdnu, s druhým těhotenstvím - o dva týdny dříve. Načasování je však přibližné a závisí na mnoha důvodech..

Pokud jste zkušená matka a tyto pocity jsou známé z minulých těhotenství, poznáte je dříve. Tenké dívky jsou také vysoce náchylné. Ženě „s váhou“ brání v pocitu prvních pohybů podkožní tuková tkáň a někdy je bere kvůli zvláštnostem střevní motility.

Placenta hraje důležitou roli. Pokud je umístěn na přední stěně dělohy, pohyby dítěte se vám projeví později..

Poznámka pro lékaře

Nastal den, kdy jste pochopili: dítě se hýbe. Pamatujte si datum. Lékař se na to určitě zeptá a označí to na výměnném lístku. Podle tohoto parametru vypočítá očekávané datum splatnosti. Během prvního těhotenství se k datu přidá 20 týdnů, u druhého těhotenství - 22.

Pohybem můžete určit polohu plodu. V místě jeho největší činnosti se obvykle nacházejí končetiny. Pokud jsou otřesy většinou pociťovány blíže k bránici, dítě leží se sklonenou hlavou. Pokud je v dolní části břicha, je pravděpodobné, že se jedná o závěr. Až 34–35 týdnů má dítě příležitost zaujmout správnou polohu.

Metody diagnostiky pohody dítěte

Kardiotokografie (CTG) pomáhá kontrolovat pohodu dítěte. Senzor je umístěn na břiše, kde je lépe slyšet zvuky srdce. Druhá je umístěna na horní část dělohy, aby zaregistrovala děložní tón. V ruce budete držet speciální tlačítko, které musíte stisknout při každém pohybu. Signál je zaznamenán na papír.

Rovněž se kontroluje interakce nervového, svalového a kardiovaskulárního systému. Pokud se dítě pohnulo a jeho srdeční rytmus se zvýšil, reakce je správná. Pokud se srdeční rytmus při pohybu nezmění, znamená to první příznaky hypoxie a nutnost pečlivého lékařského dohledu. Taková studie je plánována. Tráví to od 30 týdnů dvakrát měsíčně.

Stav krevního oběhu v systému „matka - placenta - plod“ umožňuje vyhodnotit ultrazvukové vyšetření pomocí Dopplera. Na tomto ultrazvuku se provádí kvalitativní a kvantitativní analýza průtoku krve v děložních tepnách, cévách pupečníkové šňůry, aortě a mozkových tepnách plodu.

Stísněný dům

Velkou aktivitu dítěte pocítíte v období 24–32 týdnů. Během tohoto období rychle roste, rozvíjí se a v jeho „domě“ je stále dost místa. Později se dítě stísní v děloze a jeho energie klesá. Zvláště před porodem. S růstem se mění také povaha pohybů. Od 32 týdnů je nervový systém plodu již dostatečně vyvinutý, probíhá tvorba cyklu „aktivita - odpočinek“. Dítě se může hodinu pilně hýbat a pak se uklidnit.

Mnoho těhotných žen si stěžuje na neústupnou povahu dítěte. Během dne se chová klidně, ale jakmile si lehne, aby si odpočinul nebo usnul, začíná „tanec“. A dítěti se prostě líbí příjemné houpání břicha, když jdete do obchodu a děláte domácí práce. Navíc, když jste v uvolněném stavu, zlepšuje se zásobování krví a dítě má větší sílu „hrát si žerty“. A svými energickými pohyby vás přiměje vstát a změnit polohu vašeho těla. Neboj se. Během dlouhých období těhotenství se vaše rytmy spánku a bdění pravděpodobně shodují s ním..

Cítíte rytmické záškuby v žaludku? To je vaše škytavka vašeho dítěte. Neděs se. Vztah mezi škytavkou plodu a porušením jeho nitroděložního stavu nebyl stanoven.

Sledování aktivity dítěte

Důležitá je změna fyzické aktivity dítěte během několika dní. Neobvykle silné, nepravidelné, mlátící pohyby budou hovořit o narušení jeho stavu. Možným důvodem pro toto zvýšení reflexní aktivity je zvýšení obsahu oxidu uhličitého v krvi. Lékař předepíše další laboratorní testy a dá doporučení.

Snížení nebo zastavení pohybů dítěte po intenzivní fyzické aktivitě může být známkou hypoxie, kdy dítě nemá živiny a kyslík. Neuspokojivý stav vašeho zdraví i dítěte může vyvolat placentární nedostatečnost. Budeme muset určit stupeň vývoje hypoxie. V akutní formě je nutná pohotovostní lékařská péče, v chronickém - neustálé monitorování a léčba..

Baby wiggle: Počítat do 10

Toto je nejjednodušší a nejběžnější test pohybů dítěte D. Pearsona. Doporučuje to Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace a je uvedeno v oficiálních dokumentech o řízení těhotenství v naší zemi. Může ji používat každý od 28 týdnů doma k nezávislému sledování stavu dítěte. Každý desátý pohyb je zaznamenán ve speciální tabulce od 9:00 do 21:00. Takto se určují rysy jeho motorické aktivity. Za normálních podmínek je desátý pohyb zaznamenán před 17:00. Pokud je počet pohybů do 12 hodin menší než 10, je vhodné informovat lékaře. Pokud se dítě do 12 hodin necítí - nouzová situace, okamžitě vyhledejte lékaře!

Druhým testem doporučeným našimi gynekology je počítání pohybů do hodiny. Mělo by jich být 10-15. Pokud více či méně, musíte určitě věnovat pozornost lékaři.

Pokud se dítě nepohybuje tři hodiny, není důvod k obavám. Může jen spát.

Jazyk pohybů

Někdy jsou pohyby obzvláště intenzivní během krátké doby. Toto dítě „protestuje“ kvůli vaší nepříjemné pozici. Pokud ležíte na zádech po dlouhou dobu, velké cévy dělohy jsou stlačeny a průtok krve k plodu klesá. Svými činy se vás snaží přinutit změnit polohu..

Dítě se uklidňuje během chladu, když se trápíte, trápíte se, sedíte hodiny v jedné poloze. Pokuste se jíst něco sladkého - měl by reagovat na pochoutku. Je pro něj užitečné chodit na čerstvý vzduch alespoň tři hodiny denně, dobré jídlo, dlouhodobý spánek, rozumné střídání práce a odpočinku..

Jiné dítě opravdu chce, abyste s ním komunikovali. V posledních týdnech těhotenství mohou jeho pohyby někdy způsobovat bolest a nepohodlí. Změňte polohu těla, pohlaďte žaludek, řekněte vtipníkovi pár sladkých slov a vše se vrátí do normálu..

Pokud máte lékařské dotazy, nezapomeňte se předem poradit s lékařem

Je Důležité Vědět O Plánování

Je možné dýni pro kojící matku

Porod

Při kojení voňavá dýně obohatí mléko o vitamíny, zpestří jídelníček a zlepší celkovou pohodu kojící matky.Výhody dýněDýně se z nějakého důvodu nazývá královnou podzimu. Pokud jde o množství vitamínů a minerálů, jasně oranžové plody předčí mnoho zeleniny.

Je možné těhotenství během menstruace??

Novorozený

Na základě vědeckého výzkumu je možné otěhotnět hlavně během ovulace, ke které dochází uprostřed menstruačního cyklu (MC). Mnoho žen se proto nechrání před přirozeným krvácením.

Použití magnézie pro laktostázu

Výživa

Laktostáza je proces ucpání kanálků uvnitř mléčné žlázy, kterými musí mléko volně procházet do dvorce a bradavky. Výsledkem je, že postižená prsa začne bolet, bobtná a přes kůži jsou cítit oblasti těsnění.

Kolik dní po pohlavním styku se objeví první příznaky těhotenství?

Porod

Obvykle po 10-14 dnech, nejméně jeden týden.1. Absence pravidelné menstruace (34% žen)
Nejběžnější příznak. Někdy to však může být způsobeno hormonálními změnami v těle nebo různými nemocemi.