Hlavní / Početí

Hormony při plánování těhotenství

Rovnováha hormonů v ženském těle se pravidelně mění, proto je při plánování těhotenství velmi důležité kontrolovat hladinu hormonů v krvi. Vyšetření hormonů při plánování těhotenství je nákladný a složitý proces, který může trvat měsíce. Tato analýza není předepsána pro každého, kdo chce mít dítě..

Při plánování těhotenství se výrazně zvyšuje šance na hladký průběh těhotenství, fyziologický porod a narození zdravého dítěte. V moderním světě proto roste počet manželských párů, které věnují svůj čas tomuto důležitému procesu - přípravě na početí dítěte..

Obvykle toto období trvá od 3 do 6 měsíců, v některých případech až rok. Pár podstoupí všechny potřebné odborníky, testy a v případě potřeby vhodné ošetření. Je důležité vědět, že vyšetření neprovádí pouze žena, ale také muž. Konec konců, genetický materiál obou rodičů je uložen v dítěti..

Hormony při plánování těhotenství mají velký význam pro možnost početí a normální průběh těhotenství..

Proto je při přípravě na narození dítěte tak důležité posoudit hormonální stav..

Potřebují všechny ženy při plánování těhotenství darovat krev pro hormony? Lékaři stále častěji předepisují hormonální studie, protože různé odchylky ve zdraví žen jsou díky modernímu rytmu života zcela běžné..

Faktory, které označují různé odchylky od normy, zahrnují:

  • neúspěšné pokusy o otěhotnění (s pravidelným sexem po celý rok);
  • případy potratu v předchozích těhotenstvích;
  • nepravidelnosti v menstruačním cyklu;
  • žena má více než 35 let;
  • přítomnost klinických příznaků přebytku mužských pohlavních hormonů: nadváha, přítomnost akné, velké množství ochlupení (hirsutismus).

Jakýkoli z výše uvedených důvodů je důvodem pro důkladnější vyšetření hormonů u ženy při plánování těhotenství.

V případě onemocnění je skutečně nutné upravit hormonální stav, protože porušení alespoň jedné složky vede ke změnám v práci celého reprodukčního systému. A to je zase překážkou početí..
Doporučený seznam

Jaké hormony jsou testovány v rámci přípravy na těhotenství? Existuje celý seznam hormonálních studií, které je důležité provést, abyste si byli klidní ohledně svého zdraví i vývoje nenarozeného dítěte..

Jako materiál se krev odebírá z žíly nebo moči. Gynekologové při plánování těhotenství zkoumají následující hormony:

  • LH;
  • FSH;
  • prolaktin;
  • estradiol;
  • testosteron;
  • progesteron;
  • DEA sulfát;
  • hormony štítné žlázy.

V určité dny musí být provedeny testy na hormony při plánování těhotenství. Před tím se musíte zdržet sexu, vyloučit nadměrný fyzický stres, neužívat žádné hormonální léky, vyhýbat se stresu a nezneužívat alkohol.

Ve všech moderních lékařských laboratořích jsou výsledky testů uvedeny v jednom sloupci a ve druhém jsou normální hodnoty charakteristické pro určité fáze menstruačního cyklu..

LH (luteinizační hormon)

Tato látka je produkována hypofýzou v mozku. Ovlivňuje vylučování estrogenu vaječníky, navíc zvyšuje tvorbu progesteronu. Hladina tohoto hormonu se mění v závislosti na fázi menstruačního cyklu. Když její obsah krve vzroste na maximum, začne ovulace, bez které žádná žena nemůže otěhotnět..

Pro lékaře je důležité znát poměr LH k FSH. Toto je jedno ze základních kritérií neplodnosti. V různých obdobích života ženy je jejich postoj odlišný.

Chcete-li zjistit obsah luteinizačního hormonu, musíte být na něj testováni v následujících intervalech cyklu: buď 3-8 dní, nebo 19-21.

FSH (folikuly stimulující hormon)

Stejně jako LH je produkován hypofýzou. V první fázi cyklu FSH stimuluje růst dominantního folikulu a také zrání vajíčka, které je v něm. Funguje ve spojení s luteinizačním hormonem a ovlivňuje obsah estrogenu v ženském těle. Jeho prudký nárůst ve středu cyklu podporuje uvolnění vajíčka.

Jak již bylo zmíněno, hladina tohoto hormonu v krvi není vždy stejná, mění se v průběhu celého menstruačního cyklu: zpočátku je vyšší než na konci folikulární fáze, během ovulace dochází k jejímu vrcholu a poté jeho hladina opět klesá.

Stanovení hladiny FSH je jedním z nejdůležitějších indikátorů indikujících patologii reprodukčního systému..

Prolaktin

Je to hormon, který je v těle odpovědný za přípravu prsou během těhotenství, a když se dítě narodí, podporuje produkci lidského mléka. To znamená, že jeho hladina v krvi významně stoupá po početí dítěte..

Existují však stavy, kdy je ho příliš mnoho nebo naopak nestačí ani před těhotenstvím. To narušuje výskyt ovulace a vede k různým onemocněním, včetně neplodnosti..

Pro stanovení obsahu prolaktinu v krvi je důležité provést test ráno nalačno..

Asi 24 hodin před darováním hormonu byste se měli pokusit vyhnout sexu, stimulaci mléčných žláz a jakémukoli stresu. Uvedené faktory mohou vyvolat sebemenší kolísání hladiny prolaktinu a výsledky testu budou nespolehlivé.

Estradiol

Je to hlavní ženský hormon v lidském těle, který produkují hlavně vaječníky. Díky němu ženy vypadají tak, jak vypadají.

Účelem této látky je vnitřní slizniční vrstva dělohy, hormon ji připravuje na těhotenství.

Estradiol se také podílí na regulaci menstruačních funkcí a růstu vajíčka. Jeho nejvyšší úroveň je pozorována 1–2 dny před ovulací, poté klesá. Jeho produkce je regulována FSH, LH a prolaktinem. Estradiol lze užívat kdykoli.

Testosteron

Jak každý ví, je to mužský hormon. Ale testosteron se také syntetizuje v ženském těle ve vaječnících a kůře nadledvin, i když v mnohem menším objemu. Nadměrné hladiny v krvi jsou plné růstu přebytečných ochlupení, akné, zhrubnutí hlasu.

Příliš vysoká hladina tohoto hormonu zabraňuje výskytu ovulace a je navíc rizikovým faktorem pro spontánní potrat v raných stádiích..

Proto je tak důležité při plánování dítěte hodnotit hladinu testosteronu v krvi ženy..

Progesteron

Tento hormon má největší význam pro výskyt těhotenství, protože bez něj je to v zásadě nemožné. Progesteron je syntetizován ve vaječnících a žlutém těle. Je odpovědný za zajištění toho, že v době, kdy se oplodněné vajíčko objeví v děloze, je jeho sliznice připravena přijmout embryo a dát příležitost uchytit se pro další vývoj.

Pokud najednou z nějakého důvodu progesteron nestačí v ženském těle, může to vést k smutné diagnóze - potratu. I když přišlo těhotenství, embryo není schopno dlouho zůstat v děloze..

Hladina tohoto hormonu se ve druhé polovině cyklu zvyšuje desetkrát. Norma progesteronu ve folikulární fázi je číslo od 0,4 do 1,2 nmol / l, v luteální fázi 3,7-50,5 nmol / l.

DEA sulfát

Je to další mužská látka, která se v těle ženy syntetizuje v malém množství..

Pokud je příliš mnoho DEA sulfátu, pak je to plné změn ve vaječnících, které jsou nebezpečné pro neschopnost otěhotnět. Hladinu hormonu můžete kdykoli zkontrolovat..

Hormony štítné žlázy

Při plánování dítěte, pokud existují předpoklady pro neplodnost, je nutné darovat krev pro hormony štítné žlázy. Patří mezi ně tyroxin, trijodtyronin a hormon stimulující štítnou žlázu. Dysfunkce štítné žlázy je často doprovázena neplodností.

Úroveň těchto látek je důležité vědět při přípravě na těhotenství, protože zabraňují hypoxii plodu a anémii matky..

Pokud žena užívá léky, je nutná konzultace s lékařem.

Hormony pro těhotenství jsou základními faktory pro jeho hladký průběh a fyziologický porod. Stanovení hormonálního pozadí a jeho korekce vylučuje různá onemocnění, která mohou negativně ovlivnit koncepci a vývoj dítěte.

Stojí za to pamatovat, že si nemůžete samostatně předepsat žádné studie, musíte se poradit s reprodukčním lékařem. Pod jeho dohledem jsou ženy vyšetřovány nejen na hormonální hladinu, ale také podstoupí další testy..

Hormony neplodnosti

Změny v hormonálním pozadí v těle ženy během těhotenství upřednostňují implantaci embrya a plod. Některé hormony mohou potlačit imunitní systém. To je nezbytné, aby tělo nespustilo reakci na odmítnutí dítěte, jehož genetický materiál se o 50% liší od mateřského.

Přispívají také k růstu chorionu a placenty, zlepšují děložní oběh, připravují mléčné žlázy na laktaci. Všechny reprodukční procesy jsou regulovány hormony, od početí po porod. Když se tedy hladina těchto biologicky aktivních látek změní, nastanou problémy s plodností..

Hormonální příčiny neplodnosti

Hormonální nerovnováha je častou příčinou neplodnosti u párů. Může se vyskytnout u žen i mužů. U žen mohou hormony plodnosti interferovat s plodností z různých důvodů. Dyshormonální procesy vedou k:

  • porušení zrání oocytů ve folikulích;
  • anovulace - porušení procesu uvolňování vajíčka z graafiánského váčku a jeho vstupu do vejcovodu;
  • změny ve vlastnostech endometria - hyper-, hypo- a aplázie, vývoj endometriózy.

Nerovnováha ve zlomku somatických hormonů, které ovlivňují reprodukční funkci, může způsobit:

  • Zvýšené hladiny testosteronu a androgenu, které ovlivňují ovulační funkci vaječníků se zvýšenými hladinami kortizolu (nebo jeho prekurzoru, ACTH).
  • Nízké hladiny kortizolu mohou vést k spontánnímu potratu v důsledku imunitní odpovědi na plod, podobně jako reakce na odmítnutí štěpu (aktivace imunity T-buněk).
  • Změny hormonů štítné žlázy (T3, T4) vedou k nepravidelnostem menstruace, a pokud dojde k těhotenství, mohou vyvolat malformace plodu.

Změny endokrinního pozadí lze pozorovat také u mužů:

  • Nízká hladina testosteronu může vést k narušení sexuální touhy, snížení počtu spermií, jejich stupně dospělosti, kognitivních poruch, apatie, deprese.
  • Hypertestosteronemie může naznačovat novotvar varlat nebo nadledvin. Neplodnost je v tomto případě považována za vedlejší účinek růstu nádoru, při kterém je tkáň produkující spermie nahrazena nádorem.
  • LH a FSH. S vysokým titrem klesá sekrece testosteronu..
  • Prolaktin. Podle statistik je hyperprolaktinémie pozorována u 30% neplodných mužů. Způsobuje erektilní dysfunkci, bolestivost během ejakulace, gynekomastie a snižuje počet a stupeň zralosti spermií.
  • T3 a T4. Hypotyreóza je považována za příčinu erektilní dysfunkce. A tyreotoxikóza (včetně autoimunitního poškození žlázy) - jako příčina primární neplodnosti u mužů.

Indikace pro hormonální výzkum

Stanovení hladiny hormonů se provádí podle určitých indikací, kdy údaje o anamnéze mohou naznačovat přítomnost poruch plodnosti jednoho nebo obou partnerů, potíže s nosením dítěte, absence těhotenství během roku pokusů o početí.

Mezi rizikové skupiny patří páry, které:

  • věk od 35 let;
  • menstruační nepravidelnosti (nepravidelnost, příliš dlouhá nebo příliš krátká);
  • existují nepřímé známky hyperandrogenismu u ženy: zvýšení tělesné hmotnosti, sklon k akné, hirsutismus;
  • historie těhotenství, která skončila neúspěšně: blednutí plodu, potrat, spontánní potrat.

Funkce a hranice normy hormonů

Zvažte jednotlivé hormony, které ovlivňují plodnost u mužů a žen. Pojďme si promluvit o tom, proč lze jejich hladinu zvýšit nebo snížit a k čemu to nakonec vede.

Luteinizační hormon (LH)

Vyrábí se pod vlivem faktorů uvolňujících hypotalamus v adenohypofýze. K ovulaci dochází pod vlivem LH. Zrání oocytu a jeho uvolňování z graafovského váčku je charakterizováno prudkým skokem v úrovni LH. Je zodpovědný za dostatečnou sekreci ženských steroidních hormonů: estrogeny a jejich deriváty - progesteron.

V mužském těle zvyšuje LH permeabilitu testosteronu v oblasti spermií, ovlivňuje zrání spermií.

Během analýzy se hodnotí poměr LH k FSH. Normy LH:

  • Rok po menarche - 1-1,5 mU / l;
  • O dva roky později od menarchie po menopauzu - 1,5-2 mU / l.

U mužů můžete darovat krev pro LH každý den. Ženy by měly darovat krev od 3 do 8 nebo od 19 do 21 dnů menstruačního cyklu. Odběr krve musí být proveden na lačný žaludek..

Folikuly stimulující hormon (FSH)

U žen je zodpovědný za růst endometria v děložní dutině (1 mm každý den před nástupem ovulace) a růst oocytů ve folikulích, jakož i nástup ovulace. U mužů FSH pomáhá zvyšovat hladinu testosteronu, zrání gamet.

Míra FSH u žen:

  • v první (folikulární) fázi cyklu: 2,8-11,3 mU / l;
  • během ovulace: 5,8-21 med / l;
  • ve třetí (luteální) fázi: 1,2-9 medu / l.

Norma FSH u mužů je 1,37-13,58 IU / l.

Prolaktin

Produkuje přední hypofýza (adenohypofýza). Prolaktin je zodpovědný za proces ovulace v těle ženy. Zvýšení jeho hladiny může vyvolat snížení sekrece FSH. Normální hodnoty u žen:

  • ve fázi FSH: 4,5-33 ng / ml;
  • ve fázi ovulace: 49-63 ng / ml;
  • ve fázi LH: 4,9-40 NG / ml.

Normy prolaktinu u mužů se pohybují od 17 do 27 ng / ml.

Estradiol

Vyrábí se pod vlivem FSH, LH, prolaktinu ve vaječnících. Estradiol stimuluje zesílení endometria a jeho přípravu na implantaci, zvýšení počtu cév v tloušťce endometria. Normy pro ženy:

  • ve folikulární (první) fázi cyklu: 18,9-246,7 pg / ml;
  • během ovulace: 22,4-256 pg / ml;
  • v luteální (třetí) fázi: 35,5-580,7 pg / ml.

Míra estradiolu u mužů: 11,6-41,2 pg / ml.

Progesteron

Hlavní těhotenský hormon produkovaný ve vaječnících a nadledvinách. Je synergický ve svém mechanismu působení s estrogeny, protože také podporuje růst endometria. Na počátku těhotenství v období implantace progesteron zajišťuje množení zbytkové tkáně v zóně připevnění embrya v důsledku senzibilizace endometria.

Vyvolává zvýšení hladiny kortizolu k potlačení imunitní odpovědi matky na embryo. Normálně je jeho množství u žen:

  • ve folikulární fázi: 0,3 - 1,0 nmol / l;
  • v luteální fázi: 3,8-50,6 nmol / l.

Odběr krve pro analýzu u žen by měl být prováděn od 20 do 23 dnů ovariálního cyklu.

Normální hladina progesteronu u mužů je 0,35-0,64 nmol / l.

Testosteron

Ovlivňuje zrání gamet v mužském a ženském těle. U mužů ovlivňuje libido a potenciál. Norma:

  • pro ženy - 0,45 - 3,75 nmol / l;
  • pro muže - 5,76-28,14 nmol / l.

Ženy by měly darovat krev 6. – 7. Den menstruačního cyklu. Před provedením testů byste měli vyloučit alkohol, cvičení a kouření tabáku po dobu nejméně 12 hodin, protože tento hormon je citlivý na vnější vlivy.

DEA sulfát

Vyrábí se v kůře nadledvin. Nedostatek tohoto hormonu u žen vede k dysfunkci vaječníků. Normální:

  • U žen 80-560 mcg / dl;
  • pro muže - 35-430 mcg / dl.

Celkový a volný tyroxin (TSH)

Jedná se o hormony štítné žlázy obsahující jód. Aktivně se účastní metabolických procesů. Adekvátní hladiny hormonů štítné žlázy zabraňují rozvoji hypoxie plodu a také snižují riziko mateřské anémie během těhotenství. Normální hladina TSH u žen je 71-142 nmol / l, u mužů - 59-135 nmol / l.

Kortizol

Hlavní stresový hormon. Kortizol se produkuje v kůře nadledvin. Jeho biologické účinky jsou zaměřeny na aktivaci těla ve stresových situacích a na regulaci metabolismu sacharidů v játrech (ukládání glykogenu). Nejvyšší koncentrace kortizolu v těle je pozorována v 7 hodin ráno, protože tato látka reguluje biorytmy a pomáhá tělu „probudit se“.

Kortizol je silné protizánětlivé činidlo. Během těhotenství jeho hladina několikrát stoupá, což má imunosupresivní účinek..

Normy kortizolu u žen a mužů jsou stejné - od 138 do 635 nmol / l. Před darováním krve kortizolu je nutné vyloučit fyzickou aktivitu a špatné návyky.

17-ketosteroidy

Metabolity mužského pohlavního hormonu. Podle nich může lékař určit stav nadledvin..

  • norma pro ženy je 22-60 μmol / l;
  • norma pro muže je 23-80 μmol / l.

V tomto případě se sbírá moč. Chcete-li to provést, musíte jej shromažďovat po celý den. Existuje také omezení týkající se stravy: 3 dny před studiem by měla být vyloučena světlá barviva a den předem by měla být vyloučena fyzická aktivita, kouření a alkohol..

Dnes se úspěšně léčí hormonální příčiny neplodnosti. Při nedostatku hormonů je předepsána náhradní léčba. S jejich přebytkem se používají léky, které potlačují produkci hormonů v endokrinních žlázách. Ve většině případů lze těhotenství dosáhnout konzervativní terapií během několika měsíců..

Hormony - příčiny neplodnosti?

Naši současníci stále více posouvají data svého prvního těhotenství a dávají přednost první kariéře. Než se konečně rozhodnou porodit (po třiceti letech), hromadí se v těle velká negativní „zavazadla“ a na budoucí matky čekají různá nepříjemná překvapení. Hádají o tom a kladou si otázky: Budu vůbec schopen otěhotnět, mít dítě, je moje hormonální pozadí v pořádku? Natalya Alexandrovna NAZAROVÁ, kandidátka lékařských věd, gynekolog-endokrinologka Asociace zdravé generace, věří, že na většinu otázek lze odpovědět bez nákladných vyšetření, a nabízí určitý druh testu. Pomůže vám také pochopit, zda osobně potřebujete speciální terapii při přípravě na těhotenství..

Naši současníci stále více posouvají data svého prvního těhotenství a dávají přednost první kariéře. A když se konečně rozhodnou porodit (po třiceti letech), hromadí se v těle spousta negativních „zavazadel“ a na budoucí matky čekají různá nepříjemná překvapení. Hádají to, kladou si otázky: budu schopen vůbec otěhotnět, mít dítě, je moje hormonální pozadí v pořádku? Natalya Alexandrovna NAZAROVÁ, kandidátka lékařských věd, gynekolog-endokrinologka Asociace zdravé generace, věří, že na většinu otázek lze odpovědět bez nákladných vyšetření, a nabízí určitý druh testu. Pomůže vám také pochopit, zda osobně potřebujete speciální terapii při přípravě na těhotenství..

První věcí, které je třeba věnovat pozornost, je váš psychologický stav. Vysvětlím proč. Centrální nervový systém přímo ovlivňuje endokrinní systém, který je zase zodpovědný za produkci speciálních stimulačních hormonů LH a FSH. Právě na nich závisí zrání vaječníků. Co jsou to za druhé? Takový svazek folikulů, který jim příroda dává, se dá každé ženě. Když začnou pracovat, nastane puberta, a když skončí, nastane menopauza. Během této doby může žena otěhotnět. Jelikož celý proces spouští nervový systém, nelze ignorovat psychologický stav ženy. A bohužel to často nevypadá nejlépe. Koneckonců, moderní žena hodně pracuje (někdy vede), tráví hodiny u počítače. Přidejte k tomu různé stresy. A se zvýšenou zátěží nervového systému se zvyšuje riziko hormonálních poruch. A především trpí reprodukční funkce - proces zrání folikulů, to znamená samotná příprava na těhotenství. Takto funguje ženské tělo: v případě jakýchkoli poruch je první věcí, která selže, vaječníky. Všimněte si, že něco podobného se děje v přírodě. Za nepříznivých vnějších podmínek (například nedostatek potravy) samice mnoha zvířat buď neotěhotní, nebo porodí malý počet potomků. Jinak nepřežijí.

Pokud se žena rozhodne otěhotnět, měla by být psychická zátěž těla co nejvíce minimalizována alespoň šest měsíců před počátkem. Méně práce, více odpočinku. Dostatek spánku je důležitý (osm hodin denně). Bez přiměřeného spánku nemohou vaječníky fungovat normálně. A pokud trpíte nespavostí, je to signál o narušení jejich práce. Můžete si vzít sedativní infuze: pít kozlík lékařský, hloh v noci.

Pokud si myslíte, že váš životní rytmus je příliš aktivní, zpomalte ho. Ale najednou začněte sportovat, nemusíte zhubnout. Vytvoříte tak pro tělo stresující situaci, která bude reagovat blokováním vaječníků. To ale neznamená, že musíte zapomenout na každodenní nabíjení. Provádějte dobře celou řadu dechových cvičení.

Žádná bolest ani zpoždění

Je snadné určit, zda žena má nebo nemá hormonální poruchy na základě jejího období. Normální cyklus není kratší než 20 a ne delší než 35 dní. V tomto případě je důležitá pravidelnost: fluktuace mezi délkou cyklů jsou povoleny do dvou až tří dnů (cokoli dalšího je považováno za zpoždění). Doba menstruace je dva až sedm dní. Praxe bohužel ukazuje, že mnoho lidí je špatně vedeno vlastním tělem. Bolestivá menstruace, zpoždění jsou vnímány jako naprosto normální. To není pravda! Obecně by menstruace neměla pro ženu znamenat týdenní ztrátu na životě, když kvůli špatnému zdravotnímu stavu nemůže pracovat ani plně odpočívat. Ztráta síly, závratě, prudké zvýšení nebo snížení krevního tlaku, otoky, nadýmání v této době téměř jednoznačně hovoří o hormonálních poruchách. A pokud se zpoždění vyskytují často, určitě se neobejdete bez konzultace s gynekologem. Je obvyklé rozlišovat dvě fáze v menstruačním cyklu. Během první fáze menstruačního cyklu produkují vaječníky ženské pohlavní hormony (estrogeny) a folikul, který obsahuje vajíčko, roste a dospívá. To může být doprovázeno malou bolestí v podbřišku, malým krvácením. Ve druhé fázi folikul praskne, vajíčko je připraveno k oplodnění. Produkuje se další hormon - progesteron, který způsobuje změny v děloze a přispívá k nástupu a rozvoji těhotenství. V této době se zvyšuje množství vaginálního hlenu..

A přesto, co když žena pochybuje, zda je její cyklus normální nebo ne? Změřte bazální teplotu: ráno, aniž byste vstali z postele, vložte teploměr do konečníku na tři minuty. Ani jeden lékař neřekne přesně, jaká by měla být teplota: vše je individuální, záleží na práci střev, na jaké době se měření provádí. Hlavní věc je, že před menstruací by měla teplota klesnout a uprostřed cyklu, v době ovulace, by měla vzrůst celkem o nejméně pět stupňů (přibližně 37 ° C - 37,2 ° C) a zůstat na této úrovni asi deset dní.

Pokud se všechno děje tímto způsobem, pak je menstruační cyklus v dokonalém pořádku. Pokud teplota nestoupá, měli byste vědět: váš menstruační cyklus v současné době není přizpůsoben koncepci. Ještě jeden bod. Jednou ročně může mít žena anovulační cyklus (bez dozrávání vajíček). Tělo si dovolí odpočívat po dobu jednoho měsíce. Pokud jste tedy změřili svoji teplotu a zjistili jste, že se nezvyšuje, neznamená to, že jste neplodní. Proveďte test příští měsíc. Zvuk alarmu aktivujte až poté, co se ujistíte, že nedochází ke změnám teploty po několik cyklů.

Hormonální problémy na obličeji

Problémy s hormony vždy ovlivňují váš vzhled. Věnujte pozornost své váze. Když jste začali přibírat nebo zhubnout, souviselo to s nemocemi, stresem? Mějte na paměti, že přebytek tukové tkáně a také podváha snižují funkci vaječníků. Prozkoumejte svou pokožku. Zvýšená mastnost, akné, s největší pravděpodobností naznačují nadměrné vylučování mužských pohlavních hormonů s dysfunkcí vaječníků. O6 totéž se říká o nadměrné chlupatosti. Kupodivu jsou strie na pokožce žen, které nejsou v těhotenství, zjevnou známkou hormonálních poruch. Prsní žlázy se nazývají terčem pro pohlavní hormony. Hrudník by měl být dobře vyvinutý a bez hrudek. Během menstruace by z bradavek nemělo nic vytékat. V této době může hrudník nabobtnat, být citlivý, ale nemusí bolet. Nadměrné překrvení a bolestivost jsou příznaky nedostatku progesteronu.

Progesteron se z nějakého důvodu nazývá hormon mateřství. Obvykle je to kvůli jeho nedostatku, že žena buď nemůže vůbec otěhotnět, nebo její oplodněná buňka není zadržována v děloze déle než dva nebo tři dny. Navíc problémy s tímto hormonem nemusí žádným způsobem ovlivnit menstruační cyklus: bude to normální. Jediná věc, která hovoří o nedostatku progesteronu, je absence změn bazální teploty. Vitaminovou terapii lze použít ke zvýšení hladiny progesteronu. Hlavní roli zde hraje vitamin B. Nestimuluje produkci progesteronu, ale zlepšuje jeho vnímání tělem. Samozřejmě můžete jíst více potravin obsahujících vitamin E, ale vyžaduje to alespoň 400 mg denně. Kupte si tedy tokoferol-acetát v lékárně a začněte ho pít v den menstruačního cyklu po dobu 10 až 14 dnů. Ujistěte se, že jídlo je bílkovina, jíst více masa, obilovin, ryb, sóji. Absence nebo nedostatek bílkovin v těle významně ovlivňuje produkci hormonů. Málo z toho - málo progesteronu.

Slunce, vzduch a masáž

Žena, která se připravuje na otěhotnění, potřebuje fyzickou aktivitu. Cvičení se nejlépe provádí venku. Obecně se musíte snažit trávit co nejvíce času venku nebo lépe v lese nebo parku. Každodenní procházky pomáhají normalizovat endokrinní systém, stejně jako kontrastní koupel nohou. Masáž límcové zóny pomůže zbavit se problémů s hormony - tření, hnětení, klepání (bez ovlivnění páteře a bez násilí), které stimuluje funkci vaječníků.

Po třiceti letech u ženy se funkční aktivita vaječníků znatelně sníží. Je možné, že bez umělého zvýšení (při užívání léků) hladiny progesteronu žena již neotěhotní. Proto se nemusíte bát navštívit lékaře. Pravděpodobně bude stačit podstoupit fyzioterapii, koupel se sirovodíkem nebo elektroforézu. Ale to vše může předepsat pouze lékař. Zbývá vám popřát hodně štěstí a připomenout, že nejpříznivější doba pro početí je tři dny před a tři dny po ovulaci..

Dívky, docela zajímavý článek. O hormonech, o ST a potratech, možnosti početí atd..

Toto je velmi dlouhý článek, ale velmi užitečný. Nebuďte líní a čtěte.

V životě téměř každé ženy vyvstává otázka početí dětí, aby se vytvořila rodina, bez ohledu na to, zda došlo k potratům dříve nebo v budoucnu. V životě téměř každé ženy jsou chvíle, kdy se těší na pozitivní „těhotný“ závěr. A jakmile začne období této nekontrolovatelné touhy mít dítě, vytvoří se umělé problémy, které se promění v „řetězovou reakci“, která ženu zavede do proudu stále více nekonečných problémů, a to až do porodu, a poté jsou již přeneseny na novorozence.

Mnoho žen běhá do lékárny, kupuje si tucet těhotenských testů a některým se podaří tyto testy provádět 2–3krát denně, jsou nervózní, že jsou negativní, nebo shledávají vadu špatně viditelnými pruhy - buď snily o těhotenství, nebo to ještě není... „Ne, naléhavě musíme běžet na ultrazvukové vyšetření, možná tam něco uvidí.“ V takových případech obvykle vyvstává jednoduchá životní otázka: „A přesně řečeno, kam jedeme? "

Pojďme se ponořit do podstaty ženského těla, abychom pochopili, kdy může být žena těhotná a kdy ne. Téměř všichni moderní lékaři počítají počátek těhotenství od prvního dne poslední menstruace. To znamená, že každá žena, která má otevřený sexuální život a také pravidelný (každé 2-3 dny), v době očekávané příští menstruace, může být těhotná po dobu 4–4. 5 týdnů. Když žena nebo lékař hovoří o těhotenství ve 2–3 týdnech, může to znamenat, že se oplodněné vajíčko objevilo před 2–3 týdny, tj. Došlo k oplodnění (početí, početí), ale opět nedochází ke zpoždění menstruace nebo ke zpoždění jen několika dní... Takové výpočty délky těhotenství jsou však velmi nepřesné a nesprávné, protože mohou vést k nesprávnému výpočtu očekávaného data porodu, proto se porodníci-gynekologové po celém světě po mnoho let shodli, že počátek těhotenství je prvním dnem poslední menstruace, kdy nová oblast ženských pohlavních orgánů začíná zrát. buňka, která bude poté oplodněna. Takové odpočítávání gestačního věku se provádí u žen, jejichž menstruační cykly jsou pravidelné, po dobu 28-30 dnů. U těch, kteří mají cyklus delší než 30 dní (ve většině případů je to až 40 dní), se k určení přesné délky těhotenství používá ultrazvuk nebo se počítání provádí s určitou změnou odečtením 1-2 týdnů od posledního měsíčního období (v závislosti na cyklu).

A nyní zvážíme některé důležité faktory, které ovlivňují koncepci a úspěšné připojení vajíčka v děloze, a budeme diskutovat o tom, jaká je šance na normální početí ženy v přírodě a kolik obav, které zahalí ty, kteří co nejdříve trpí otěhotněním, je oprávněné. Plodná horečka je vážná diagnóza, která vede k dalšímu, stejně závažnému onemocnění: uměle vytvořené neplodnosti. A ženy a také mnoho mužů se stávají reprodukčně postiženými, neschopnými reprodukovat potomky, často z vlastní viny..
Jaká je role mužů a žen z pohledu přírody? Bez ohledu na to, jak se skrýváme za svou „vysokou“ pozicí ve stromu evoluce (vývoje) živého světa planety, naší schopností mluvit a přemýšlet, naší sociální dokonalostí, ale v očích přírody jsme všichni muži a ženy a byli jsme stvořeni, abychom v lidské rase pokračovali sexuálně. Proto jsme všichni (s výjimkou vzácných jedinců) obdařeni reprodukčními orgány, tj. Orgány odpovědnými za reprodukci podobných členů lidského světa. To znamená, že každý z nás má obrovský potenciál pro realizaci plánů přírody, pokud sami tento potenciál neutlumíme nebo nevylučujeme.
Proces reprodukce potomků zahrnuje produkci normálních ženských reprodukčních buněk (vajíček), produkci dostatečného počtu plnohodnotných mužských reprodukčních buněk (spermií), pohyb reprodukčních buněk vejcovody (proto je pro početí velmi důležitý normální počet a normální pohyblivost spermií), kde dochází k oplodnění vajíčka, pohyb embrya do děložní dutiny podél vejcovodu a jeho normální zavedení do stěny dělohy (implantace) s dalším normálním vývojem plodu. Opakuji slovo „normální“, protože pokud dojde k mírné odchylce od přijatých norem určitých ukazatelů z hlediska moderní medicíny, může dojít k narušení procesu pojetí a vývoje těhotenství. Nejčastěji jsou ženy obviňovány z problémů s počatím dítěte a ty, které si dobrovolně a submisivně oblékají nálepku „neplodná“, začnou procházet nekonečnými diagnostickými studiemi, které často předepisují komerčně orientovaní lékaři, jejichž účelem je maximalizovat příjem z zombie ženy, kterou naprogramovali... I když má role ženy v plodení potomků zásadní význam, nemůže existovat zdravý potomek bez zdravého početí. I přes dostupnost technologií umělé inseminace, kdy k oplodnění dochází „in vitro“, nebudou tyto typy lidské reprodukce úspěšné, pokud samčí a samičí zárodečné buňky nejsou vysoce kvalitní.
Co určuje kvalitu zárodečných buněk? Vaječné buňky a spermie, i když mají stejná stadia dělení (od jednoduchého dělení ve formě mitózy po složitější sexuální dělení - meióza nebo gametogeneze), nicméně jejich produkce v těle ženy a muže závisí na mnoha faktorech.
Věděli jste, že to, co je dáno muži a ženě ve formě primárních zárodečných buněk (gamet) během růstu a vývoje embrya, je prvním a nejdůležitějším článkem pro budoucí reprodukci potomků v životě každého narozeného člověka? Během prvních týdnů po početí tyto buňky cestují (migrují) podle svých vlastních zákonů (vědci dosud plně nerozumí) z embrya ven a poté zpět do embrya. Ačkoli je pohlaví dítěte určováno kombinací dvou pohlavních chromozomů, X a Y, přítomnost chromozomu Y však zahrnuje produkci mužských pohlavních hormonů a vývoj mužského plodu..
Zrání spermií u mužů probíhá ve varlatech, ale na tvorbě vysoce kvalitních zdravých spermií - kapaliny s určitými vlastnostmi, které obsahují spermie - se podílí řada dalších pohlavních orgánů (žláz). Proces zrání spermií trvá přibližně 64 dní, ale to neznamená, že je tento proces přerušovaný. Zdravý muž produkuje každý den až 100 milionů spermií! Jinými slovy, proces dozrávání spermií u mužů je neustálý a nepřetržitý, od okamžiku puberty v období dospívání až po stáří však kvalita spermií a spermií závisí na mnoha faktorech, včetně věku. S věkem se zvyšuje počet nezdravých mužských zárodečných buněk, což negativně ovlivňuje jejich mobilitu a schopnost oplodnit vajíčko.
U žen se proces zrání pohlavních buněk liší od procesu u mužů. Faktem je, že vše, co ženské tělo přijímá ve formě ženských reprodukčních buněk a které pak vlastní veškerý život s výrazným snížením jejich množství a kvality, se objevuje na samém počátku nitroděložního vývoje plodu. To znamená, že zásoby vajec jsou neustále vyčerpány a nejsou reprodukovány denně, jako u člověka od okamžiku puberty. Jinými slovy, ženy každý den, od prenatálního období do hlubokého stáří, ztrácejí své ženské reprodukční buňky a nikdy je znovu neobnovují. Vejce nejsou obnovena! Proto je třeba chránit vaječníky jako oko, a to od okamžiku, kdy se narodí dívka, a poté po celý dospělý život, zvláště pokud se žena-dívka plánuje v budoucnu stát matkou..
Jako důležitý doplněk uvedu, že tak vážný postup, jako je laparoskopie (malá operace břicha, kdy je do břišní dutiny zaveden speciální nástroj k vyšetření pánevních orgánů), by neměl být používán u žen plánujících těhotenství bez přísných indikací. Celosvětově počet provedených laparoskopií významně poklesl, protože jedním ze závažných vedlejších účinků této studie je ovariální dysfunkce, která často vede k neplodnosti. V bývalých zemích Unie se laparoskopie stala komerčním typem diagnostiky, protože je velmi nákladná a umožňuje lékaři nebo zdravotnickému zařízení získat obrovské zisky z téměř univerzální laparoskopie..

Nejnovější vědecké údaje naznačují přítomnost dalšího zdroje ženských zárodečných buněk, které vznikají „v průběhu života“, ale aktivní účast těchto buněk v procesu reprodukce potomků nebyla prokázána. Veškerá naděje tedy platí pouze pro to, co je ve vaječnících.

V procesu ztráty ženských zárodečných buněk existují tři klíčová období, kdy se tato ztráta zrychluje a umírá velmi velké množství vajíček. První vrchol připadá na 20. týden těhotenství, kdy z rezervy 7-10 milionů gamet má plodová dívka asi 2 miliony pohlavních buněk. Během tohoto období, po průchodu jednoduchým dělením (mitóza), gamety vytvářejí folikuly (vezikuly). Mnoho bublin nikdy není určeno k tomu, aby dorostly do velkých velikostí a reprodukovaly zralé ženské reprodukční buňky..

Druhé období hromadného odumírání oocytů je spojeno s narozením dívky. Novorozená dívka má asi 1 až 2 miliony vajíček - oocytů. Během tohoto období se zvyšuje hladina ženských pohlavních hormonů (estrogenů) v těle dítěte, protože dívka dostává většinu těchto hormonů od své matky před porodem. Mnoho folikulů začíná růst, ale protože hladina estrogenu rychle klesá (mateřské hormony se odbourávají a vylučují z těla a vlastní hladina estrogenu u dívky je velmi nízká), před dosažením úplného vývoje mnoho folikulů přestane růst a ustupovat. Většina folikulů umírá během apoptózy (programovaná buněčná smrt). Novorozená dívka má často nevyjádřené vaginální krvácení, protože vnitřní výstelka dělohy (endometria) se také odlupuje kvůli prudkému poklesu estrogenu.

Třetí období smrti velkého počtu vajec nastává v prvních letech puberty. V době jejího prvního období má dívka asi 400 000 oocytů. Hladina estrogenu opět stoupá, což opět vede k intenzivnímu růstu velkého počtu folikulů. Většina z nich však přestala znovu růst a ustupovala. Na konci puberty obsahuje vaječník každé dívky asi 25 000 oocytů, které nadále odumírají..
Předpokládá se, že žena s pravidelným menstruačním cyklem produkuje během svého života asi 400 zralých oocytů (podle některých odhadů 300-500). To neznamená, že může být těhotná 400krát, protože ne všechna vajíčka jsou plná a musíte také vyloučit období života, kdy žena nemá otevřený sex s mužem. Předpokládá se, že obvykle po 37 letech začíná většina žen období zrychleného odumírání vajíček. Když počet vajec dosáhne 1000, obvykle nastává menopauza, která je pozorována blíže k 50 let.
Zde je třeba pamatovat na tak důležitý faktor, jako je věk. Existuje koncept chronologického a biologického věku. Chronologický věk je věk v letech, měsících a dnech od okamžiku, kdy se člověk narodil. Biologický věk je z hlediska medicíny určen hladinami hormonů a dalších látek souvisejících s procesem stárnutí az hlediska reprodukce ženy tento věk zohledňuje ovariální rezervu folikulů a schopnost ženy reprodukovat potomstvo. Proto mohou být ženy biologicky staré i ve věku 30 let. Ukazuje se, že vajíčka nejen dozrávají a opouštějí vaječník k oplodnění, kterému se říká ovulace, ale také stárnou stejným způsobem jako lidé. Je dobré, když k procesu stárnutí zárodečných buněk žen dochází po ovulaci, ale u některých žen stárnou před ovulací. Taková vejce nejsou schopná oplodnění, nebo v případě oplodnění bude jejich rozdělení nekvalitní, což nakonec povede ke nekvalitní implantaci a ztrátě těhotenství. Moderní medicína vám umožňuje určit kvalitu vajec a spermií a zjistit příčinu neplodnosti u většiny manželských párů.

Problémy spojené s věkem jsou také skutečnost, že se kvalita zárodečných buněk dramaticky zhoršuje. Bohužel, vaječníky jsou prvními orgány, které začínají proces stárnutí ve velmi raném chronologickém věku - ve věku 25-26 let. Bez ohledu na to, jak jsme se snažili přelstít naši přirozenost zpožděním reprodukce potomků, poskytlo nám to velmi úzké okno pro získání zdravých potomků s nejmenším počtem komplikací u matky i dítěte - od 21 do 25 let nebo přibližně 4–5 let.

Ženy samozřejmě otěhotní v mladším věku a později a porodí zcela zdravé děti. Ale když mluvíme o nejoptimálnějším rámci s nejoptimálnějším výsledkem, pak je to přesně věk 21-25 let.
Je důležité si uvědomit, že pokud vám na tváři začínají vrásky, stárnou vaše vnitřní orgány stejným způsobem, nejen pokožka obličeje. Celé tělo stárne, každý s jinou rychlostí metabolických procesů podílejících se na stárnutí. Takže rozhovory, že stále máte čas založit rodinu a mít děti, pokud vám již je přes 30, jsou do jisté míry růžové brýle, které si záměrně nasadíte. Ne všechno je tak jednoduché a snadné, jak si myslíte, pokud jde o lidskou reprodukci.
Nyní se vraťme k otázce zrání ženských reprodukčních buněk, abychom věděli, kdy žena může otěhotnět a kdy ne..
Měsíční cyklus, tj. Období od prvního dne menstruace (vždy od prvního dne!) Do prvního dne další menstruace, je rozdělen do dvou fází, které jsou vymezeny dnem zrání vajíčka a dny menstruace: estrogen (první fáze, fáze proliferace) a progesteron (luteální, druhá fáze, fáze sekrece), v závislosti na produkci určitých ženských hormonů - estrogenů a progesteronu. Druhá fáze je vždy stabilnější a obvykle trvá 14-15 dní. Tato stabilita je způsobena tím, že vajíčko dozrálo, a pokud se oplodní a nedojde k těhotenství, pak se ženské tělo rychle připraví na nový cyklus a uvolní dělohu ze staré výstelky (endometria ) odmítnutím ve formě menstruace. Když tedy někteří lékaři diagnostikují nedostatek progesteronové fáze, jedná se o velmi chybnou diagnózu založenou pouze na jednom výsledku krevního testu. A mnoho žen "žvýká" dyufaston, je také ráno, má jiná jména a věří, že tento konkrétní lék jim pomůže otěhotnět. Přečtěte si o nesmyslnosti a škodlivosti předepisování progesteronu většině žen v článku „Progesteron Nation“.
Musíte pochopit, že druhá fáze zcela závisí na kvalitě první fáze. První fáze může být velmi krátká a naopak dlouhá, takže měsíční cyklus může běžně být od 14 do 40 dnů, i když nejčastěji mluvíme o normálních cyklech 21-35 dnů. Ve skutečném životě neexistují žádné klasické cykly „od ocasu“, kdy žena menstruuje každých 28 dní, protože na délku cyklu má vliv příliš mnoho faktorů. Kolísání cyklu v 7 směrech v obou směrech se považuje za normální, jinými slovy, menstruace může začít o týden dříve nebo později než předchozí cyklus. Mnoho žen se chytí za hlavu a okamžitě v panice utíkají k lékaři, pokud se jejich menstruace opozdila o 2-3 dny, nebo naopak začala o něco dříve. A bohužel někteří lékaři toho pro vystrašené ženy nevyužívají..
V první fázi tedy dochází k zrání vajíčka, které se nachází ve speciální bublině (folikulu) ve vaječníku. Obvykle začíná růst několik folikulů v obou vaječnících., Ale po 7. až 8. dni cyklu roste dále jen jeden (méně často dva) folikuly, takže mezi 13–16 dny (v průměru 14. den) praskne, což se nazývá ovulace... Ženy si často mylně myslí, že vaječníky pracují střídavě. Mnoho lékařů má také velmi mylnou představu o práci ženského reprodukčního systému. Dva vaječníky vždy fungují a růst folikulů s nástupem menstruace nastává v obou vaječnících najednou. A pouze přibližně 7. den cyklu (obvykle je to 3. den po ukončení menstruace) v jednom z vaječníků začíná dominovat růst folikulu, který končí ovulací. Ale vaječníky nadále fungují, stejně jako oni, protože se potřebují zbavit folikulů, které začaly růst, ale nestaly se dominantními..

Během ovulace zralé vajíčko - ženská reprodukční buňka, připravené k oplodnění, přesahuje vaječník a končí v břišní dutině, ale je okamžitě „absorbováno“ do vejcovodu, jehož jeden konec má nálevku se speciálními procesy. Oocyt je schopen oplodnění pouze 12-24 hodin, poté zemře a vstřebá se, pokud dítě není počato. Manželské páry plánující těhotenství by tedy měly pochopit, že doba, kdy může dojít k početí dítěte, je velmi omezená. Vzhledem k tomu, že vaječná buňka stárne od okamžiku ovulace a některé mohou začít stárnout před ovulací, je okno úspěšného početí velmi úzké..

Když míří do ampulární části vejcovodu (nejširší), setkává se zde ženská reprodukční buňka s mužskými reprodukčními buňkami (spermie), které začínají aktivně napadat vajíčko a v tomto případě umírají, ale ne bez účelu - jejich obsah zkapalňuje tlustou stěnu vajíčka. Nakonec se jednomu „šťastlivci“ podaří dostat dovnitř vajíčka, které ho prakticky pohltí. Spermie ztrácí ocas nejčastěji během početí. Tvrzení, že k početí dítěte stačí jedna sperma, tedy není zcela přesné. V přirozených podmínkách by měly existovat miliony aktivně pohyblivých spermií, které hrají velmi důležitou roli při početí, ale pouze jedno spermie oplodňuje vajíčko.
Oplodněné vajíčko se dále pohybuje podél vejcovodu do dělohy a prochází několika děleními - takto se objevuje embryo. Cestovní proces trvá 4 až 6 dní. Přibližně 30 hodin po oplodnění vajíčka spermatem dochází k jeho prvnímu dělení, na kterém bude do značné míry záviset průběh celého těhotenství. Vědci zabývající se reprodukčními technologiemi, které umožňují umělé vytváření embryí, zjistili, že pokud bylo první dělení nekvalitní, nerovnoměrné, pak může být oplodněné vajíčko nekvalitní, což povede k jeho špatné implantaci, což znamená, že takové těhotenství ve většině případů skončí jeho přerušením. Buňky, které vznikají během dělení oplodněného vajíčka, se nazývají blastomery a samotné embryo v tomto stavu je zygota. Zpočátku dochází k dělení bez růstu těchto buněk, to znamená, že velikost embrya zůstává stejná. Když embryo dosáhlo 16-buněčné struktury, jeho buňky se diferencují a zvětšují se. V této fázi dělení se embryo nazývá morula a v tomto stavu vstupuje do děložní dutiny. Rozdělení pokračuje a jakmile se uvnitř moruly objeví tekutina, embryo se nazývá blastocysta. Blastocyst obsahuje primitivní klky - chorion (odtud název hormonu - „choriový gonadotropin“), kterým začíná implantační proces.
Co se děje v ženském těle, když se oplodněné vajíčko pohybuje vejcovodem? Děloha se připravuje na přijetí vajíčka. Pokud v první fázi roste vnitřní výstelka dělohy, která se nazývá endometrium (buňky se dělí a rostou), pak jsou v druhé polovině cyklu po ovulaci nasyceny živinami - tato fáze se také nazývá fáze sekrece, zatímco první fáze cyklu se nazývá fáze proliferace. Přestože tloušťka endometria hraje určitou roli v připojení vajíčka v děloze, kvalita endometria hraje mnohem větší roli, čehož je dosaženo přesně ve druhé fázi cyklu díky zvýšení hladiny progesteronu. Mnoho žen provádí nekonečné ultrazvuky k měření tloušťky endometria. Normálně má u většiny žen v reprodukčním věku endometrium tloušťku 5-8 mm (průměr).

A nyní budeme pokračovat v naší cestě ženským tělem ne ve směru pohybu oplodněného vajíčka, ale pojďme si promluvit o těhotenských hormonech, respektive o těch látkách, které se mohou s nástupem těhotenství objevit v krvi a jiných tekutinách ženy. Velmi často se mě ženy ptají, jaké jsou jejich šance na otěhotnění během jednoho měsíčního cyklu. Tato otázka souvisí s jinou: jak můžete vědět, že je žena těhotná?

Připomenu vám tedy, že vejce dospívá v první polovině cyklu, ale pokud je uvnitř folikulu, je oplodnění nemožné. Je však vždy důležité pamatovat na to, že spermie mohou zůstat ve vejcovodech až 7 dní a udržovat plodnost až 5 dní. To znamená, že čím blíže je pohlavní styk době ovulace, tím větší je šance na otěhotnění. A protože nikdo přesně neví, kdy ovulace přijde - okamžik (ne časové období!) Uvolnění vajíčka, pak spekulace o přesné definici tohoto okamžiku nestojí za to s vážným plánováním těhotenství.
Pokud mluvíme o šanci na těhotenství u zdravé ženy v mladém reprodukčním věku (20-26 let), pak v několika lékařských zdrojích najdete údaj - 22% za měsíc. Jak bylo toto procento určeno? Jak je to pravda? Co se myslí touto šancí?

Abychom pochopili, co přesně je šance zdravé ženy otěhotnět a mít dítě včas, promluvme si o tom, jak lze diagnostikovat časné těhotenství. Mnoho z vás okamžitě zmíní těhotenské testy. Docela správně, tyto testy mohou určit těhotenství, když již došlo k implantaci, a hladina těhotenského hormonu v moči dosáhla úrovně, kdy testy mohou „zachytit“ tento vzestup hormonálních hladin. Ale do té doby, není tam těhotenství? Jak to lze určit?

Začněme známým těhotenským hormonem (a nejen těhotenstvím) - progesteronem. Kde žena dostává progesteron? Produkují ho vaječníky, zejména v oblasti, kde dochází k ovulaci. Folikul praskl, vajíčko vyšlo a objem prasklého folikulu se rychle naplnil krví (která na ultrazvuku může vypadat jako krvácení do vaječníku a šokovala některé negramotné lékaře a poslali takovou ženu na urgentní operaci), a zatímco vajíčko putuje vejcovodem, dochází k tvorbě dva hlavní typy buněk v prasklém folikulu, který se stává žlutým tělem. Některé buňky začínají intenzivně produkovat progesteron, takže když vajíčko cestuje, děloha má čas se připravit na jeho přijetí. Jiné buňky produkují malé množství ženských pohlavních hormonů (estrogeny) a mužských pohlavních hormonů (androgeny). Vzhledem ke zvýšení hladiny progesteronu se endometrium dělohy stává „šťavnatým“, uvolněným a naplněným velkým množstvím látek důležitých pro implantaci vajíčka.

Lékaři nazývají období implantace a připojení vajíčka implantačním okénkem. Za tímto oknem je nemožné upevnění vajíčka! Pokud se pod vlivem vnějších a vnitřních faktorů toto období zkrátí nebo dojde k narušení stadia změn v endometriu, může dojít také k narušení implantace a ukončení potratu.
Hladina progesteronu v krvi vrcholí přibližně 5-7 dní po ovulaci, což ukazuje na úžasnou racionalitu ženské povahy. Po dosažení děložní dutiny 4-6 dní po ovulaci a početí (toto je třetí týden těhotenství!), Vajíčko (blastocyst) je v něm od jednoho do tří dnů v "pozastaveném stavu", to znamená, že ještě není připojeno ke stěně dělohy... Ukazuje se, že již existuje těhotenství, ale na druhou stranu tam ještě není, protože oplodněné vajíčko může být před implantací odstraněno dělohou a žena o tom nebude vědět. Není to tak děsivé a hrozné, jak by si někteří mysleli. Nejčastěji jsou odstraněna vadná vajíčka plodu, která se nemohou připojit ke stěně dělohy. Během těchto 2–3 dnů v „pozastaveném stavu“ vajíčko vylučuje speciální látky, které potlačují obranyschopnost matky, protože je to pro tělo matky cizí těleso. Progesteron zase potlačuje kontraktilitu svalů dělohy, tj. Uklidňuje její reakci na cizí těleso, uvolňuje dělohu a umožňuje implantaci vajíčka. Tím začíná proces implantace nebo implantační připevnění vajíčka k jedné ze stěn dělohy..

Zvýšení hladiny progesteronu také vede k tomu, že se v endometriu objevují speciální útvary - pinopody, které poněkud připomínají chapadla (prsty). Objevují se mezi 19. a 21. dnem menstruačního cyklu a existují pouze 2-3 dny (s 28denním cyklem). Jejich vzhled vede k tomu, že se děloha zmenšuje, jako by byla stlačena kvůli těmto výčnělkům dovnitř, a samotná dutina se také zmenšuje, čímž se stěny dělohy přibližují k oplodněnému vajíčku plovoucímu v něm - příroda snižuje vzdálenost mezi dělohou a oplodněným vajíčkem, aby byla úspěšná přílohy. Dokud není vajíčko připojeno k děloze, stává se zdrojem výživy nitroděložní tekutina vylučovaná buňkami endometria pod vlivem vysokých hladin progesteronu..

Je důležité si uvědomit, že maximální zvýšení progesteronu není pozorováno 21. až 22. den menstruačního cyklu, ale 5. až 7. den po ovulaci. Rozdíl? S 28denním cyklem to bude 21. den a s cykly kratšími nebo delšími než 28 dnů bude vrchol progesteronu klesat v dalších dnech menstruačního cyklu. Ti lékaři, kteří nerozumí nebo neznají specifika fluktuace hormonálních hladin u žen, posílají svým pacientům určit hormonální pozadí v určité dny cyklu, a pokud je hladina progesteronu nižší než to, co očekávají 21. den, je okamžitě stanovena diagnóza nedostatečnosti progesteronová fáze a léčba je předepisována ve formě progesteronu, což je extrémně špatné a může mít mnoho vedlejších účinků na celý ženský reprodukční systém. Koneckonců, progesteron potlačuje ovulaci! Neočekávejte těhotenství, pokud se užívá před ovulací.
A teď vám odhalím další tajemství početí. Je možné vědět, že žena je těhotná ještě před implantací? Některé ženy říkají, že cítí v sobě nějaké zvláštní pocity, nepopsatelné slovy, ještě před zpožděním menstruace. A co je v tomto případě biochemická fáze těhotenství, kdy údajně existuje těhotenství, ale k implantaci ještě nedošlo?

Ukazuje se, že početí lze poznat doslova během několika hodin. V roce 1974 se v lékařské literatuře objevily první údaje o takzvaném faktoru raného těhotenství (faktor časného těhotenství), i když byly známy již v roce 1968. Již více než čtyřicet let vědci argumentují, co je tento faktor z hlediska chemické povahy, protože během této doby bylo zjištěno, že od prvních minut po oplodnění vajíčko vylučuje několik druhů proteinů (peptidy, proteiny), které se liší strukturou, ale jsou to faktory, dává signál celému tělu matky o jeho restrukturalizaci do těhotenského režimu. Nedávné důkazy naznačují, že takovou látkou by mohl být chaperonin-10.

Časný faktor těhotenství lze nalézt v krvi ženy během 24 až 48 hodin po početí. Úroveň tohoto faktoru se zvyšuje v prvním trimestru, ale faktor úplně zmizí před porodem. Studie prokázaly, že u zdravých žen v reprodukčním věku s menstruačním cyklem 18–28 dní byl tento faktor zjištěn po nechráněném pohlavním styku v 67% případů. Šance na početí dítěte u zdravé mladé ženy je tedy 67% za měsíc. Další údaje potvrdily tato čísla s malými procentními výkyvy. Faktor raného těhotenství však klesá bezprostředně po smrti embrya. Ukázalo se tedy, že v 78% případů početí embrya umírají kvůli své podřadnosti. To znamená, že 22% embryí je úspěšně implantováno a těhotenství bude potvrzeno výskytem chorionického gonadotropinu v ženině krvi. Jinými slovy, asi 80% všech koncepcí nekončí těhotenstvím. Asi 20% počatého těhotenství se provádí před termínem. Ale je to?
Jaká je skutečná šance nejen na početí, ale na těhotenství, které lze diagnostikovat tradičními metodami s přihlédnutím k údajům, které jsem uvedl výše? Ukázalo se, že ne 22% (toto číslo platí pro všechna živá embrya, která lze implantovat). Skutečné číslo bude 14,5% s každým měsíčním cyklem - to je ukazatel šance nejen na početí dítěte, ale také na implantaci a vývoj těhotenství až do okamžiku, kdy bude diagnostikována jinými metodami.

Proč embrya umírají v tolika počtech? Podle zákona přirozeného výběru. Nejčastěji kvůli vadnému genetickému materiálu a také kvůli poruše vajíčka. V 90-92% případů zmrazeného a přerušeného implantačního těhotenství (od 4 do 12 týdnů) spočívá příčina ztráty těhotenství v defektech vajíčka. Čím je žena starší, tím menší je pravděpodobnost, že nejen počne dítě, ale že bude mít normálně postupující těhotenství..

Ze všech klinicky potvrzených těhotenství (nejen pozitivní těhotenský test, ale také ultrazvukové vyšetření a zvýšená hladina hCG v krvi) končí 5–20% spontánním přerušením až na 20 týdnů. Podle evropských údajů je úroveň diagnostikovaných spontánních potratů velmi nízká - 2–5%. Mluvíme o těch těhotenstvích, která nebudou ukončena uměle na žádost žen. Asi 40% zmeškaných počátečních těhotenství je spojeno s anembryonálním těhotenstvím, tedy s těhotenstvím bez vyvíjejícího se embrya uvnitř vajíčka - prázdného vajíčka. Pokud se u ženy zjistí, že má prázdné oplodněné vajíčko, není třeba ji chytat za hlavu a ztrácet vědomí. To je v životě žen plánujících těhotenství poměrně častý jev. Děloha obvykle oplodněné vajíčko sama vysune a ženy nepotřebují čištění. Bohužel, nejčastěji jsou ženy „pod kyretou“ a co je nejhorší, mohou být tak „vyčištěny“, že odstraní funkční vrstvu endometria a učiní ženu sterilní po celý život..

Existuje také další fenomén - nejčastěji jsou ukončena první těhotenství. Jinými slovy, většina žen nemá úspěšné první těhotenství. Opět nemusíte z toho paniku a truchlit, stejně jako se nemusíte dlouho „hrabat“ v sobě při hledání příčiny ztráty těhotenství. Můžete pochopit takovou nepříjemnou událost ženské povahy. Oplodněné vajíčko je pro ženu cizím tělesem, a aby se zakořenilo v děloze, probíhá vícestupňový proces „zvyknutí si“ na toto cizí těleso. Předpokládá se, že imunitní odpověď žen, které neměly těhotenství na první těhotenství, je velmi agresivní - ženské tělo se jen učí „interagovat“ s koncepčním produktem. To vede k tomu, že implantace může být velmi neúspěšná a děloha vysune oplodněné vajíčko..

Pokud embryo zemře, hladina faktoru raného těhotenství se sníží a zmizí z těla ženy do 24 hodin. Nízké hladiny faktoru se vyskytují u žen s mimoděložním těhotenstvím, stejně jako u neúspěšné implantace embryí po IVF (oplodnění in vitro). Pokud není faktor časného těhotenství u těhotné ženy určen, je prognóza takového těhotenství špatná.

Zdálo by se, že konečně můžete vědět, zda je žena těhotná nebo ne, od prvních hodin po početí. Metoda stanovení faktoru raného těhotenství však nenašla praktické uplatnění. Proč? Za prvé, stále neexistuje jasná představa o tom, co je tento faktor. Zadruhé, jak etické je říkat ženě: „Blahopřejeme, početí proběhlo, ale máte téměř 80% šanci na ztrátu embrya“? Mnoho žen nechápe rozdíl mezi koncepcí a těhotenstvím. Ta se chápe nikoli jako biochemická fáze těhotenství, která trvá od okamžiku početí do okamžiku úspěšné implantace, ale těhotenství jako takové, které lze diagnostikovat několika metodami a které je doprovázeno známkami těhotenství (opožděná menstruace, pozitivní test na hCG, přítomnost vajíčka s embryem v děloze) ). Zatřetí, vědci a lékaři jsou zcela bezmocní při regulaci projevu přírodního zákona tím, že se zbavují toho, co je vadné. Je nutné zasahovat do tohoto zákona a snažit se převzít roli Boha? Představte si tuto kolosální frustraci žen, zejména s řadou problémů reprodukčního systému, které vytvoří další faktor neplodnosti - stresující, proběhnutí laboratoří po každém pohlavním styku při hledání časného faktoru těhotenství.
Někteří lékaři se snaží určit faktor časného těhotenství v hlenu cervikálního kanálu u žen po IVF, což může být známkou úspěšné nebo neúspěšné implantace, ale tato definice je častěji experimentální než praktická..

Ale zpět k procesu implantace. Implantace se nejčastěji odehrává podél zadní stěny dělohy, protože tato zeď je ze své podstaty silnější, nasycená velkým počtem cév a nachází se v hlubinách malé pánve - příroda se snaží chránit budoucího potomka se všemi jeho „úpravami“. Mnoho lékařů provádějících ultrazvuk neví, že zadní stěna dělohy je silnější než přední, a často děsí ženu „hypertonicitou dělohy“. Tato diagnóza je absurdní a patří do kategorie diagnóz „neumíte si to představit záměrně“. V jiných případech může připojení vajíčka procházet podél přední stěny dělohy, někdy podél bočních stěn dělohy. Jiné typy implantace nejsou normou, ale to neznamená, že těhotenství v takových případech nebude postupovat, i když k uchycení vajíčka došlo na neobvyklém místě.

Dalším rysem implantačního procesu je výskyt jakési zánětlivé reakce v místě připojení vajíčka. Jak jsem zmínil výše, oplodněné oplodněné vajíčko je již představitelem nového života, a tedy cizím tělesem pro ženu. Během jeho implantace proto mezi matkou a nenarozeným dítětem nastává určitý boj: přijmout nebo nepřijmout - to je otázka! Když lékaři transplantují orgán, chápou, že aby se zakořenil, je nutné potlačit obranyschopnost těla. Zároveň jsou příznaky nevyjádřeného zánětu v transplantační oblasti dobrým prognostickým kritériem, že orgán nebo biologická tkáň (například kůže) budou dobře štěpeny. Oblast zánětu je charakterizována zlepšeným zásobováním krví (a tedy zarudnutím), dodáváním a produkcí mnoha užitečných látek a také vytvořením „plotu“ - jakési bariéry, která omezuje oblast zánětu z jiných tělesných tkání. Totéž se děje v místě implantace vajíčka - vytváří se ohnisko zánětu, které zlepšuje implantační proces a na druhé straně omezuje vliv celého ženského těla na nenarozené dítě. Pokud během tohoto období žena vezme léky potlačující zánětlivou reakci (aspirin, ibuprofen atd.), Může dojít k narušení implantačního procesu.

Když začne implantační proces, ve skutečnosti jsou to z pohledu moderní medicíny 3 týdny těhotenství. Samotný proces připevnění vajíčka trvá dva týdny, takže jsou pozorovány rané ztráty těhotenství v důsledku špatné implantace a nejčastěji jsou přerušeny, když je menstruace zpožděna o 7-14 dní, tj. 5-6 týdnů těhotenství. Ale i když dochází ke zpoždění menstruace, žena ani neví o svém těhotenství, a proto nadále užívá řadu léků, alkoholu a kouří. Pokud plánujete těhotenství, je velmi důležité být opatrní při absolvování řady diagnostických testů a užívání léků, stejně jako alkoholu, v druhé polovině menstruačního cyklu. Nelze-li léčbu odložit, protože je to nutné, zkuste nežít otevřený sexuální život uprostřed menstruačního cyklu a být opatrní při plánování těhotenství během takových období svého života..

Velmi často dostávám dopisy od žen, které jsou ve strachu o své nenarozené dítě připraveny na potrat jen proto, že před menstruací musely užívat antibiotika, hormony a jiné léky, a nevěděly, že v té době už byly těhotné. Normální průběh těhotenství je nejlepším ukazatelem normálního vývoje dítěte, takže v takových případech nemusíte chytit hlavu a běžet na potratovou kliniku. Jedno ukončení těhotenství může mít za následek neplodnost po zbytek vašeho života a takových případů je mnoho..

Ačkoli první dva týdny připevnění vajíčka hrají velmi důležitou roli ve vztahu k budoucí prognóze těhotenství, přichycení obecně trvá až 20 týdnů, dokud se místo dítěte, placenta, plně nevytvoří a nezačne fungovat v plné síle.

Fetální vajíčko, které se váže na stěnu dělohy, začíná vylučovat speciální těhotenský hormon - lidský chorinový gonadotropin (hCG), který při vstupu do ženského krevního oběhu udržuje funkci žlutého tělíska v jednom z vaječníků pro neustálou produkci progesteronu, dokud se této role neujme placenta... Mezi těmito dvěma hormony existuje těsný přímý vztah: pokud je implantace špatná (nejčastěji kvůli vadnému vajíčku), pak množství hCG nebude stačit a funkce žlutého tělíska začne mizet, což povede k nedostatku progesteronu na podporu těhotenství. Dodatečné jmenování progesteronu v případě špatného připojení vajíčka situaci nezlepšuje, s výjimkou případů, kdy se provádí umělé oplodnění a opětovná výsadba embryí, protože v takových případech žena nemá své žluté tělísko. HCG je také imunosupresivní látka, tj. Látka, která potlačuje obranyschopnost matky a brání jí v odmítnutí přilnavého vajíčka.

Během těhotenství se žluté tělísko stává žlutým tělem těhotenství a podporuje vývoj těhotenství v raných stádiích, zatímco placenta nezačne vylučovat speciální látky, které inhibují práci žlutého tělíska, protože sama produkuje dostatek progesteronu a dalších hormonálních látek pro normální vývoj těhotenství. Plod s membránami a místo dítěte se tak stávají nezávislými na hormonální úrovni matky, ve které se projevuje mechanismus sebeobrany nového života.
Pokud nedošlo k těhotenství, pak žluté tělo funguje asi 14 dní (proto je druhá fáze cyklu vždy stabilnější než první), hladina progesteronu pomalu klesá a v důsledku toho se místo žlutého těla, které se nazývá bílé tělo, tvoří jizva..

Když se do ženského krevního řečiště dostává řada faktorů těhotenství a hCG, mluvíme o biochemické fázi časného těhotenství. Ženy obvykle nepociťují změny v těle až do zpoždění v menstruaci. A jen několik z několika tisíc nebo desítek tisíc žen může pociťovat určité změny v těle spojené s nástupem těhotenství. Nebude to však nevolnost a zvracení nebo nadýmání, citlivost prsou - to vše se objeví později. Budou to specifické pocity, velmi individuální, které mnoho žen nedokáže charakterizovat - s největší pravděpodobností pocit přítomnosti nového života v jejich těle. Před opožděním menstruace téměř všechny ženy nevědí, že jsou těhotné, i když mnoho z nich doufá..

S přihlédnutím k celému procesu početí a implantace je tedy důležité si uvědomit, že na začátku dalšího období již máte alespoň 4–4. 5 týdnů těhotná, i když jste první dva týdny těhotná nebyla! A ještě je před sebou nejméně 8 měsíců těhotenství. Nezměňujte proto počátek těhotenství ve spěch, vinutí po lékárnách a ultrazvukových kancelářích, nepanikařte, pokud je vše v pořádku, protože nenarozené dítě potřebuje klid vašeho těla i duše. Jsem ohromen skutečností, že některé ženy začínají s nekonečnými těhotenskými testy nebo běží na ultrazvuku a téměř omdlí, pokud je test negativní nebo ultrazvuk nic nenalezne. Klid a trpělivost jsou základními atributy mateřství, takže pokud je nemáte nebo nejsou dobře vyvinuté, začněte pracovat na jejich tvorbě ještě dnes..

Nyní si promluvme o tradičních metodách diagnostiky těhotenství.

Předpokládá se, že těhotenství obvykle trvá od 266 dnů (38 týdnů) do 294 dnů (42 týdnů) - v průměru 280 dnů (40 týdnů) - od prvního dne poslední menstruace. Toto období trvá 9 měsíců kalendáře, ale v porodnictví je jeden měsíc 4 týdny - lunární měsíc. Lékaři nemají rádi slovo „měsíc“, ale dávají přednost slovu „týden“, takže gestační věk je stanoven v týdnech a dnech (například 20 týdnů 5 dní). Nejen ženy, ale mnoho lékařů, zejména stará škola, definuje tento termín různými způsoby, což často přináší více zmatku než jasnosti při interpretaci mnoha údajů. Někteří zvažují gestační věk ode dne početí (koncepce), ne všechny ženy však přesně vědí den početí, protože menstruační cyklus není vždy sledován.

Gestační věk se tedy určuje od prvního dne poslední menstruace, za předpokladu, že jsou menstruační cykly pravidelné, to znamená, že jejich trvání je 26-30 dní a v průměru 28 dní. Pokud cyklus trvá 35-40 dní, odečte se určitý počet dní nebo se nejčastěji používá ultrazvuk v 11-14 týdnech k objasnění gestačního věku a provedení prenatálního genetického screeningu.

Porodníci tradičně používají tři metody diagnostiky těhotenství: klinické příznaky těhotenství, které zahrnují stížnosti a vyšetření ženy, stanovení těhotenských hormonů v séru a moči ženy a ultrazvuk (ultrazvuk). Často se používá kombinace několika metod.

Samotný koncept „diagnózy: těhotenství“ není zcela přesný, protože těhotenství není nemoc, ale pouze dočasný stav ženy. Mnoho lékařů používá výraz „gestační“, který také označuje stav těhotenství, takže gestační věk se nazývá gestační věk a celé gestační období se nazývá gestační období. Jiný název pro těhotenství je „gravida“. Často se používá k označení počtu těhotenství, které žena má. Například „gravida 3“ znamená, že žena měla tři těhotenství.

I když je těhotenství zvláštním stavem ženy, nejedná se o patologický stav. Slovo patologické pochází z řeckého slova pathos, což znamená utrpení. I když je těhotenství doprovázeno pocitem nepohodlí, nepohodlí, nejedná se o stav nemoci - a to je důležité mít na paměti, a to jak pro ženy, tak pro lékaře. Vzpomněl jsem si na starou anekdotu:

Do autobusu vchází mladý muž a žena. Muž okamžitě zakřičel do davu:
- Pojď, odstoupit a uvolnit cestu těhotné ženě!
Lidé se rozhlížejí, dívají se na ženu a je hubená, štíhlá - těhotenství a „necítí“.
- Takže nevidíš, že je žena těhotná! - říká někdo.
- Chcete, aby bylo těhotenství viditelné ihned po pohlavním styku? - rozhořčil se muž.

Přesně tak se chovají některé ženy (a je jich spousta!): Neměli čas „spát“ s mužem, protože okamžitě upadly do „horečky plodné“: „Ach, jsem těhotná! Něco reptalo v podbřišku... Naléhavě potřebujeme udělat těhotenský test. A běžte na ultrazvukové vyšetření. A řekněte štěstí u věštkyně. Ačkoli se mi nikdy nesnilo o rybách, možná jsem už zapomněl, o čem jsem snil. “ A v tomto „duchu“.
Prvním příznakem těhotenství je zpoždění menstruace. Začněme tím. Avšak 25% žen má v prvních 12 týdnech těhotenství špinění nebo dokonce krvácení, což může být implantační krvácení, falešná menstruace nebo známka potratu. Menstruace může být také pozdě - běžný a běžný jev v životě mnoha žen. V takových případech musíte počkat 7-14 dní a poté můžete provést těhotenský test. Pokud je požadováno těhotenství, neměli byste spěchat někam hledat něco strašného a strašného (například mimoděložní těhotenství). Kdo hledá, vždy najde! Hledejte tedy normální těhotenství, respektive si ho do svého života vezměte s trpělivostí a radostí..

U některých žen se v prsou objeví bolestivost, někdy mravenčení, prsa se „nalévají“ a stávají se citlivými na dotek. K tomu obvykle dochází po 6 týdnech těhotenství. Prsa mohou být také bolestivá před menstruací. K diagnostice těhotenství se nedoporučuje používat známky změn v mléčných žlázách.

Močový měchýř může vysílat signály o častém nutkání na močení, zejména v noci, což je u některých žen a lékařů vnímáno jako zánět močového měchýře. Problém není v růstu dělohy - stále má normální velikost nebo je mírně zvětšený, ale vysílá obrovské množství signálů podél nervových vláken do bederní míchy. Zvláštností nervových plexusů v pánevní oblasti je to, že signály pocházející z pánevních orgánů jsou často „smíchány“ na úrovni těchto plexusů a poté, když vstoupí do mozku, člověk není vždy správně vnímán. Přetížení nervových impulsů v důsledku vstupu dělohy do zcela nového kvalitativního stavu tedy vede k tomu, že žena cítí nepohodlí v močovém měchýři, přívěskech, dolní části zad. Bolest je obvykle migrující a mění místo pocitu několikrát denně: bodla do pravé strany, pak do levé, pak dopředu, potom dozadu.

Malý počet žen si stěžuje na celkovou slabost, ospalost, únavu a změny čichu a chuti. Soudě pouze podle těchto příznaků těhotenství, pokud nedojde ke zpoždění menstruace nebo mírnému zpoždění, nestojí za to, ale musíte být připraveni i na těhotenství.

Lékařské vyšetření může objasnit diagnózu těhotenství, pokud se toto vyšetření neprovádí příliš brzy, to znamená ne hned po početí a ne 1-2 dny po zpoždění menstruace. Cervix začíná měknout po 4 až 6 týdnech těhotenství, ale ne každý lékař to může určit. Asi po 6 týdnech se zbarvení děložního čípku stává cyanotickým v důsledku zvýšení přívodu krve do dělohy. Po 6-8 týdnech může lékař zjistit změkčení šíje mezi tělem a děložním hrdlem. Děloha se nachází v malé pánvi, jejíž horní hranice je na úrovni ohanbí. Až do 12 týdnů těhotenství (3 měsíce) velikost dělohy nepřesahuje malou pánev a pouze do 12 týdnů dosáhne horní hranice dělohy (dole) úrovně pubis. Velikost dělohy do této doby připomíná pěst člověka. Ale protože v malé pánvi je spousta místa, obvod břicha / pasu se ve skutečnosti nemění. Kromě toho, pokud má žena nevolnost, zvracení, sníženou chuť k jídlu, což se často stává, zejména během prvního těhotenství, je možné, že může dojít k mírné ztrátě tělesné hmotnosti. Změní se také sklon dělohy, to znamená, že se její tělo narovná a do 12 týdnů těhotenství se již nebudou ohýbat dopředu ani ohýbat dozadu (ohýbat). Do 20 týdnů dosáhne fundus dělohy úrovně pupku. Mimochodem, ohýbání dělohy, které se ženy tak strašně bojí, je normální poloha dělohy a vyskytuje se u 30% zdravých žen. Neovlivňuje proces početí a implantace vajíčka.
Stanovení těhotenských hormonů je jednou z diagnostických metod. Lékaři tuto metodu nepoužívají k určení přítomnosti těhotenství, ale k určení jeho průběhu a diagnostice mimoděložního těhotenství ve většině případů. Lidský choriový gonadotropin (hCG) je produkován buňkami vajíčka, ze kterých je poté vytvořena placenta. I při nepřítomnosti embrya ve vajíčku (prázdné vajíčko) může být u ženy zvýšena hladina hCG. V řadě nádorů vaječníků a zřídka v jiných orgánech může být produkován hCG.

Zvláštností hCG je, že svou strukturou sestává ze dvou podjednotek - alfa a beta :? -HCG podjednotka má stejnou strukturu se stejnou podjednotkou jiných hormonů ženského těla (luteinizující, folikuly stimulující, štítné žlázy stimulující), ale? -HCG podjednotka je jedinečná svou strukturou a je charakteristická pro těhotenství hCG. Proto se nejčastěji v ženském krevním séru stanoví? -HC.

Tento těhotenský hormon musí dosáhnout určité úrovně, aby mohl být detekován v ženském séru. Hladina hormonu se měří ve speciálních jednotkách - mil-mezinárodní (mezinárodní) jednotky na 1 ml krevní plazmy (mU / ml, mIU / ml) a v krvi ji lze detekovat 6–8 dní po početí, tj. 21–23 dní menstruační cyklus a moč ženy 8-9 dní po početí.

Existují čtyři hlavní laboratorní metody pro stanovení α-hCG. Každý z nich je navržen pro určitou minimální hladinu tohoto hormonu v krvi nebo moči ženy. Indikátory pod 5 mU / ml jsou považovány za negativní pro těhotenství, všechny indikátory nad 25 mU / ml jsou považovány za pozitivní pro těhotenství. Znovu ale opakuji, že jediné měření hladiny hCG v krevním séru ženy nemá důležitou praktickou hodnotu a lékaři jej zřídka používají k diagnostice těhotenství.

První čtyři týdny po početí hladina hCG rychle stoupá a každé 2 dny se zdvojnásobuje. Přesněji řečeno, proces kvantitativního zdvojnásobení hladiny hormonu je 2,2 + 0,8 dne po dobu prvních 4 týdnů. Po 6-7 týdnech těhotenství se rychlost jejího růstu mírně zpomalí a zdvojnásobení může trvat až 3,5-4 dny. U 85% těhotných žen se hladiny hCG zdvojnásobují každých 48-72 hodin, ale věří se, že jejich zvýšení může být pomalejší, což neznamená, že těhotenství nepostupuje a žena bude mít nezdravé dítě. Po dosažení maximálních hladin v 9–10 týdnech produkce hCG klesá a po 16 týdnech zůstává na úrovni 6–7 týdnů těhotenství. Ve druhé polovině těhotenství je hladina tohoto hormonu pouze 10% maximálních hodnot po 10 týdnech. Před porodem hladina hormonu opět mírně stoupá.

Pokles hladiny hCG po 10 týdnech charakterizuje proces transformace místa dítěte (placenty) na orgán pro transport živin. Jinými slovy, hlavní role placenty není hormonální, ale transportní: je to most mezi matkou a plodem, kterým probíhá metabolismus a přísun potřebných živin dítěti..
Ženy touží vědět o svém těhotenství, proto si v uplynulém desetiletí získaly těhotenské testy obrovskou popularitu, když se hCG stanoví v moči ženy. Takové testy jsou v první řadě komerční, takže ne všechny jsou vysoce kvalitní a nad jejich výrobou není žádná zvláštní kontrola. Některé společnosti slibují pozitivní těhotenský test až 2–3 dny po početí. Pokud těhotenství není žádoucí, pak je zcela pochopitelné, že některé ženy se chtějí rychle dozvědět o svém těhotenství a podstoupit potrat. Dostal jsem více než jeden dopis od žen, které lékaři „vyčistili“ ještě před zpožděním menstruace nebo když se menstruace zpozdí o 1-2 dny, což se nehodí do kánonů moderní medicíny..
Existuje mnoho těhotenských testů využívajících ženskou moč, které lze získat v lékárně, ale žádný z nich nemá výhodu a každý má své vlastní nevýhody. Podle některých výrobců těchto testů je citlivost testu 99% a umožňují vám určit přítomnost těhotenství několik dní před menstruací. Tyto testy jsou však určeny pro určitou minimální hladinu hCG v moči - od 25 do 2 500 mU / ml, která je obvykle pozorována v 5. týdnu těhotenství. Srovnávací studie několika typů takových testů ukázala, že nejspolehlivější výsledky lze dosáhnout při hladině hCG v moči 100 mU / ml u 44% těchto testů. Mnoho testů poskytuje „vágní“ výsledky, když druhá lišta není jasně viditelná. Test je považován za pozitivní, pokud jsou oba pruhy čiré. Interpretace výsledků domácích testů proto může být obtížná a často vyžaduje opakované testování..

Stejně jako všechny diagnostické laboratorní metody může stanovení hladiny hCG v krvi poskytnout falešně pozitivní nebo falešně negativní výsledek. Falešně pozitivní výsledky jsou vzácné (0,01–1%) a jsou pozorovány v přítomnosti určitých typů protilátek v krvi (u pracovníků živočišných farem, zoologických zahrad), revmatoidního faktoru, LH. K objasnění diagnózy se obvykle stanoví HCG v moči. Falešně negativní testy na β-hCG v krvi jsou ještě méně časté a jsou spojeny s technickými chybami při stanovení tohoto hormonu. Falešně negativní výsledek stanovení HCG v moči je častější a je spojen se slabou koncentrací moči nebo příliš brzkým testem. Falešně pozitivní test se může objevit u určitých léků, jako je hCG k vyvolání ovulace.

Ačkoli placenta a plod produkují mnoho dalších látek, jejich vzhled v krvi ženy není spolehlivým znamením těhotenství, protože tyto látky mohou být produkovány tělem matky, nebo jejich hladina v raných stádiích těhotenství je tak nízká, že je technicky možné určit přítomnost těchto látek v krvi matky. nebo jeho dalších tekutin a tkání je obtížné.

Třetí metodou, kterou lékaři používají k diagnostice těhotenství, je ultrazvuk. Samotné ženy vytvořily kolem ultrazvuku skutečné vzrušení. Pokud zahraniční lékaři striktně nedoporučují provádět ultrazvuk v časném těhotenství pouze za účelem zjištění jeho přítomnosti nebo trvání, s výjimkou řady indikací, pak lékaři postsovětských zemí nejen podporují časné ultrazvuky, ale také je provádějí několikrát za sebou v prvních týdnech těhotenství. Toto spekulativní použití ultrazvuku je při diagnostice více komerční než praktické. A samotné ženy proměnily ultrazvuk v téměř předmět obdivu a všelék.
Proč zahraniční lékaři provádějí ultrazvuk v časném těhotenství kvůli přísným indikacím? Ultrazvuk v časném těhotenství je velmi neinformativní, takže lze vyvodit řadu falešně negativních a falešně pozitivních závěrů. Když probíhá proces připojení vajíčka, děloha potřebuje odpočinek. Intervence v tomto procesu s vaginálními senzory, jen aby se zjistilo, zda je nebo není těhotenství, může mít za následek porušení implantačního procesu a ukončení těhotenství. Stanovení gestačního věku do 11–12 týdnů má širokou škálu chyb, což znamená, že může být velmi nepřesné. Toto je zcela mylná představa, že čím dříve se provede ultrazvuk, tím přesněji se určí gestační věk..

S vaginální sondou lze vidět plodový vak o průměru 2-3 mm za 4 týdny a 3 dny (opožděná menstruace za 3 dny s cyklem 28 dnů). Žloutkový váček je první strukturální částí vajíčka, která potvrzuje přítomnost nitroděložního těhotenství, je vidět, když je velikost plodového vaku 5-6 mm, to znamená ne dříve než 5 týdnů. Od 5 do 7 týdnů by měl plodový vak růst o 1 mm denně. Embryo lze detekovat vaginální sondou, pokud má embryo velikost 1–2 mm, což odpovídá 5 týdnům těhotenství.

Ultrazvukové lékaři používají různá kritéria pro diagnostiku těhotenství, přičemž berou v úvahu hladinu hCG v krvi. Vajíčko lze pozorovat, když hladina hCG není nižší než 1 000–2 000 mU / ml a podle doporučení většiny lékařských asociací a společností je vhodné provést ultrazvukové vyšetření, pokud je hladina hCG vyšší než 2 000 mU / ml. Ve většině případů lze jasný srdeční tep embrya detekovat, pouze pokud je jeho velikost 5 mm, což odpovídá 6-7 týdnu těhotenství. V 5, 5-6, 5 týdnech těhotenství by měla být srdeční frekvence embrya 100 úderů za minutu. Během příštích tří týdnů se rytmus zrychluje a dosahuje 180 tepů za minutu.

To znamená, že aby nedošlo k ukvapeným závěrům, musí existovat jeden nebo více příznaků těhotenství pro diagnostiku těhotenství, stejně jako pozitivní výsledek při použití jedné z diagnostických metod..

Celá doba těhotenství je rozdělena do tří částí - trimestrů. Toto rozdělení je určeno skutečností, že každý trimestr má své vlastní vlastnosti ve vývoji plodu a změnách v ženském těle, stejně jako své vlastní specifické komplikace těhotenství a příčiny těchto komplikací.

První trimestr trvá od začátku početí do 12 týdnů (někteří lékaři toto období definují jako 14 týdnů). Druhý trimestr trvá 12 až 28 týdnů. A třetí trimestr trvá od 28 týdnů do porodu (38-40 týdnů). Největší počet ztrát těhotenství nastává v prvním trimestru, což se vysvětluje působením přirozeného výběru, kdy sama příroda odhodí vadné vajíčka a embrya. Čím blíže porodu, tím více komplikací těhotenství může nastat u matky, zatímco u plodu naopak frekvence komplikací klesá. Dítě do 12 týdnů se nazývá embryo a po 12 týdnech a před porodem se nazývá plod. Každý trimestr má specifickou sadu testů, které pomáhají určit, zda těhotenství probíhá normálně..

Je Důležité Vědět O Plánování

Očista a péče

Porod

Děti jsou extrémně citlivé na různé bakterie, protože imunitní systém dítěte je stále velmi slabý. Patogeny mohou být přenášeny potravou, takže bradavky a lahve je třeba důkladně dezinfikovat.

Umístění Placenty: co potřebujete vědět

Neplodnost

Těhotenství je pro ženu nejšťastnějším i nejtěžším obdobím. A některé z těchto obtíží již nejsou spojeny ani se změnami v těle a psychice ženy, ale s mnoha riziky abnormálního vývoje plodu.

Přehled nejlepších šálků pro kojence v roce 2020 - výhody, nevýhody a cena

Analýzy

Zobrazeno: 8630 Doba čtení: 8 minut.Dříve či později děti vyrostou a začnou objevovat svět, učit se samoobsluze. Jednou z prvních dovedností, které se naučíte, je schopnost pít ze šálku sami.

Škytavka u novorozenců: jak pomoci

Novorozený

Péče o novorozené dítě je nepřetržitá tvrdá práce. Mnoho matek si všechno popírá a snaží se, aby se jejich drobky cítily pohodlně a klidně. Někdy je pohodlí dítěte narušeno fenoménem škytavky.