Hlavní / Početí

Konjunktivitida u novorozenců a kojenců

Pokud má dítě příznaky lepení očí, slzení, oční víčka se zvětšují, bobtnají, oční sliznice je hyperemická a dítě je neklidné a rozmarné, obvykle je diagnostikována konjunktivitida. Zánět spojivek je způsoben nedokonalostí zrakového systému dítěte, který se právě tvoří, a proto je náchylný k infekcím. Nemoc se vyvíjí rychle a při absenci včasné léčby je nebezpečná s komplikacemi a vážnými důsledky pro vidění. Je důležité, aby každá matka předem věděla, jak rozpoznat zánět spojivek u dítěte a jak léčit onemocnění doma.

Projevy spojivek

Konjunktivitida je zánětlivý proces na sliznici očí. Toto onemocnění se obvykle vyvíjí u kojenců v důsledku poškození formujícího se organismu infekcemi: virovými, bakteriálními, houbovými, alergeny.

Negativní reakce se projevuje nejen v důsledku infekce těla: oči novorozeného dítěte často ostře reagují na léky - Albucid a další léky používané k profylaktickým účelům.

Příznaky konjunktivitidy nelze přehlédnout:

  1. Hyperémie, adheze, otoky očních víček;
  2. "Kyselost" očí;
  3. Určete krvácení do spojivky;
  4. Zvýšené trhání;
  5. Exsudativní výtok z orgánů zraku;
  6. Tvorba šedobílého filmu na očích;
  7. Fotofobie;
  8. Pocit „písku“ v očích;
  9. Svědění, pálení, píchání;
  10. Dítě je náladové, letargické, odmítá jíst, neklidně spí.

Symptomatologie je podobná jako u jiných očních onemocnění - zánět rohovky, slzný vak (dakryocystitida), neotevření nasolakrimálního kanálu a další.

U kojenců je klinický obraz mnohem výraznější než u dospělých: otoky očí se často šíří po tvářích, hodnoty teploty se zvyšují.

Příčiny konjunktivitidy

I když matka a blízcí příbuzní dodržují hygienu a pečlivě se o dítě starají, riziko konjunktivitidy stále existuje. Příčiny zánětlivých lézí oční spojivky může určit pouze zkušený lékař.

Za normálních okolností novorozenec nemá slzy - je to kvůli nedokonalosti a neformovaným nasolakrimálním kanálům. První slzná tekutina se objeví u kojence za 4-7 měsíců a brání infekci vizuálního aparátu. S prvním výkřikem se želatinový film rozbije, což chránilo dítě v děloze, takže tělo oslabeného a předčasně narozeného dítěte je často ovlivněno patogenními mikroorganismy i v porodnici.

Faktory vedoucí k nástupu konjunktivitidy jsou různé a ovlivňují typ onemocnění:

  • Imunita imunitního systému, nedokonalost ochranných funkcí těla;
  • Infekce během porodu. Pokud matka nevyléčí pohlavně přenosné choroby před porodem, zvyšuje se riziko infekce dítěte přirozeným porodem gonokokovými a chlamydiovými patogeny, které aktivně ovlivňují vazivovou membránu oka;
  • Převaha patogenních mikroorganismů v těle matky;
  • Exacerbace herpetické infekce u matky v prvním roce života dítěte;
  • Nedodržování hygieny ženou a absence / nesrovnalosti / předčasná hygienická opatření u kojence;
  • Cizí těleso (řasy) nebo špína (prach), které se dostaly do oka dítěte;
  • ARVI;
  • Alergie;
  • Obstrukce nasolakrimálního kanálu (dakryocystitida).

Je nemožné chránit dítě před mnoha důvody, které vyvolávají patologii, ale každá budoucí nebo přítomná matka bude schopna varovat dítě před očním zánětem, protože se dříve postarala o základní čistotu a sterilitu.

Sexuálně přenosné a infekční nemoci se doporučuje léčit ve fázi plánování těhotenství nebo před porodem, místo aby bylo dítě vystaveno infekci, riziku komplikací, vážných následků a neplánovaným nákladům a nákladné léčbě.

Formy nemoci

V závislosti na etiologii (původu) se rozlišuje několik typů spojivek, které se liší závažností kurzu a terapeutickým zaměřením. Příznaky podtypů onemocnění jsou různé, proto při prvních známkách naznačujících onemocnění byste měli urgentně konzultovat odborníka, abyste diagnostikovali stav dítěte.

Nejběžnější typy spojivek u dítěte jsou:

  1. Bakteriální (hnisavý). Tělo je postiženo stafylokokovými, streptokokovými, pneumokokovými, chlamydiovými a Pseudomonas aeruginosa infekcemi. Nejčastěji je u tohoto typu patologie postiženo jedno oko. Malý má hustý hnisavý výtok žlutozeleného odstínu, který děsí mladé rodiče. Dolní víčka jsou oteklá, hyperemická, objevuje se fotofobie - přecitlivělost na světlo, svědění, pocit pálení, dítě je kňouravé, podrážděné. Nemoc je obtížná, ale při včasné pomoci existuje minimální riziko komplikací. Onemocnění se projevuje hlavně nesterilitou a zanedbáním hygienických pravidel.
  2. Virový. Zánět má za následek opar, adenovirus, enterovirus, ARVI a další infekce. Obvykle trpí zrakové orgány dítěte a je zaznamenán světlejší klinický obraz: méně výrazná fotofobie, slzení, někdy s uvolněním hnisavého výpotku. U herpetické léze jsou na víčkách viditelné bubliny a při infekci adenovirem jsou příznaky nachlazení. Tento typ spojivky je však pro drobky mnohem nebezpečnější při absenci včasné léčby, protože viry mohou proniknout do neformovaného těla a poškodit orgány, proto má konjunktivitida infekčního průběhu hrozivé důsledky.
  3. Alergický. Patologický stav se vyskytuje u dítěte v důsledku potravinových alergií (nejčastěji - na umělém krmení, ale někdy na kojení, s vysoce alergenními potravinami konzumovanými matkou), při dýchání vzduchu během kvetení rostlin, když jsou zvířata ve stejné místnosti s dítětem. Při užívání silných léků a mycích prostředků, které nejsou vhodné pro dítě, se také objevují imunitní odpovědi s příznaky konjunktivitidy - slzení, fotofobie, otoky očních víček, hyperémie a svědění sliznic..

Kromě toho je zánětlivý proces na sliznici očí způsoben houbami (aktinomycety, kvasinky), autoimunitními chorobami. Plísňová infekce je charakterizována silným svěděním spojivky, slzením, pocitem „písku“ v očích, průhledným hnisavým výtokem s bílými drobky.

Rozlišujte mezi akutní a chronickou formou onemocnění. Abyste se vyhnuli chronice, měli byste dítě ukázat lékaři s počátečními příznaky nemoci a řídit se pokyny lékaře..

Diagnostika

V rané fázi zánětu spojivky u kojenců musí rodiče zavolat pediatra nebo navštívit dětského oftalmologa. Symptomatologie onemocnění je „zřejmá“, takže pro zkušeného lékaře nebude obtížné potvrdit nebo vyjádřit chybu v diagnóze. K určení patogenu lékař předepíše následující diagnostická opatření:

  • Roztěr ze spojivky, bakteriální výsev oddělené látky - před odebráním biomateriálu se do očí dítěte vpraví 0,5 - 1% roztok dicainu nebo 5% roztok novokainu. Analýza je provedena speciálním nástrojem, změněné buňky jsou odeslány do laboratoře;
  • Cytologické vyšetření - k získání výsledku je zabarvena oční vazivová membrána, díky které je odhalena forma konjunktivitidy, je stanoven patogen;
  • Metoda přímé imunofluorescence - přímá detekce antigenů chlamydií;
  • PCR - díky polymerázové řetězové reakci jsou nejmenší virové, plísňové, bakteriální léze vizualizovány DNA;
  • Alergické testy - alergický test.

Kromě výše uvedených testů zašle ošetřující lékař k dárcovství krve, enzymatickému imunosorbentnímu testu (ELISA), detekci bakterií, mykóz, virů, antigenů. Terapie je předepsána po potvrzení diagnózy a při zohlednění původce patologie.

Léčba

S prvními příznaky onemocnění je důležité ukázat dítě lékaři, protože předčasná léčebná opatření jsou plná rychlé infekce celého těla. Kompetentní terapie v počáteční fázi zánětlivého procesu zaručuje rychlé zotavení a žádné komplikace.

Konjunktivitida se léčí různými způsoby - s přihlédnutím k formě onemocnění. Terapie prsu je jedinečná, proto je samoléčba kontraindikována. Mezi léky bez kontraindikací se rozlišují:

  1. Roztok furacilinu;
  2. Fyziologický roztok (chlorid sodný);
  3. Odvary z léčivých rostlin.

Všechny léky na drobky jsou předepsány výhradně lékařem podle věku a typu onemocnění. Těžká forma onemocnění vyžaduje nemocniční léčbu. Pokud to stupeň patologie umožňuje, lékař předepíše domácí terapii. Před nákupem kapek a jiných léků se musíte ujistit, že neexistují žádné kontraindikace a přečíst si návod k použití drogy - v jakém věku je povoleno používat.

Během léčby je důležité léčit obě oči dítěte, i když byla léze diagnostikována pouze na jednom zrakovém orgánu. Léčba začíná zdravým okem, aby se zabránilo kontaminaci druhého. Před použitím kapek je nutné očistit zrakové orgány drobků od hnisu a opláchnout speciálním roztokem.

První den po nástupu konjunktivitidy se nedoporučuje koupat dítě, zejména při stálém zvýšení teploty. U kojenců právě probíhá tvorba termoregulace, takže rychle podchladí. Je-li to nutné, je lepší otřít dítě vlhkým ručníkem a poté jej jemně otřít do sucha, aby nedošlo k nachlazení.

Je také nežádoucí chodit během akutní fáze onemocnění, zejména za slunečného počasí. Vystavení ultrafialovým paprskům vede ke zvýšeným příznakům a zvýšenému podráždění, v důsledku čehož oči svědí, svědí a jsou vodnaté. Při jízdě na ulici v teplé sezóně je nutné zakrýt obličej dítěte, aby se zabránilo pronikání ultrafialového záření na orgány zraku.

Zánět spojivky je léčen postupně a komplexně - ke zmírnění stavu dítěte a zabránění komplikacím. Nejprve potřebujete oplachovací roztok (Furacilin). Injekční stříkačkou bez jehly nebo vatovým tamponem vypláchněte oči dutinou spojivky. Pokud je nutná symptomatická léčba (se zvýšením teplotních hodnot), doporučuje se injekčně podat antipyretikum a anestetikum.

Lékař také předepisuje oční kapky s přihlédnutím k typu onemocnění - antihistaminika, antibiotika, antivirotika.

Terapie alergické konjunktivitidy

U alergického podtypu onemocnění je prvním krokem vyloučení účinku dráždivé látky na tělo. Oči pouze narozeného nebo staršího dítěte mohou být ošetřeny vatovým tamponem namočeným v roztoku heřmánku. Rostlina je přírodní antiseptikum, ale také silný alergen, takže je důležité sledovat reakci drobků a zabránit vzniku alergií.

Základní principy léčby alergického typu konjunktivitidy:

  • Terapie zaměřená na snížení citlivosti těla na alergeny - lékař předepisuje schválené léky pro kojence;
  • Antihistaminikum oční kapky - s přihlédnutím k věku dítěte.

Pokud je imunitní odpověď závažná, doporučuje se podložit si spodní víčko antihistaminovou masti a předepsat kortikosteroidy.

Terapie bakteriální konjunktivitidou

Léčba tohoto poddruhu spojivek se liší od ostatních. Zpočátku jsou oči dítěte umyty (teplá infuze heřmánku, měsíčku, roztoku furacilinu). Terapie také zahrnuje použití antibakteriálních léků:

  1. Albucid - povolený od prvních dnů života dítěte, se často používá v porodnicích jako prevence a léčba konjunktivitidy. Tento lék pomáhá ničit patogenní mikroorganismy;
  2. Levomycetin, erythromycin, tetracyklin - prostředky také podporují eliminaci bakterií (antibiotika), léčí zánětlivý proces, často se používají ve formě masti, která se umisťuje pod dolní víčko dítěte (obvykle jednou denně - před spaním).

Ujistěte se, že používáte oční kapky:

  • Sulfacil sodný;
  • Levomycetin 0,25%;
  • Tobrex.

Terapie virové konjunktivitidy

S virovou formou antibiotika nepomohou - antivirové léky jsou předepsány v závislosti na typu viru:

  1. Kapky Poludan jsou účinné při adenovirové a herpetické infekci;
  2. Floxal, Tobradex jsou účinné, jsou-li vtaženy do očí;
  3. Mast Zovirax je předepsána k odstranění herpesu v očích;
  4. Tebrofenová mast.

Shrnutí

Včasně vyléčené onemocnění brání rozvoji vážných následků a systémového poškození těla dítěte. Při prvních známkách onemocnění je nutné urgentně konzultovat odborníka. Nejlepší prevence konjunktivitidy je prenatální.

Konjunktivitida u kojenců

Konjunktivitida u novorozenců a kojenců v prvním roce života je problém, kterému musí čelit více než 15% mladých matek. Patologie sama o sobě nepředstavuje velkou hrozbu pro zdraví a ještě více pro život dítěte. Ale nemoc je doprovázena příznaky, které jsou pro dítě extrémně nepříjemné, dítě se stává rozmarným, kňouráním, jí a špatně spí. Kromě toho existuje riziko komplikací..

Konjunktivitida u kojenců je často zaměňována s dakryocystitidou, onemocněním, při kterém dochází k zánětu slzného vaku u kojence, nebo banálním zablokováním slzného kanálu. Patologie mají podobné projevy, stále se však liší a vyžadují zcela odlišný přístup k léčbě. Při včasné návštěvě lékaře a správné diagnóze nebude těžké vyléčit konjunktivitidu během několika dní. K tomu je však nutné, aby rodiče znali charakteristické příznaky patologie, dokázali ji včas rozpoznat a přijmout vhodná opatření..

Co to je

Konjunktivitida je zánět sliznice očí způsobený chemickými dráždidly nebo patogeny. Chcete-li správně určit, jak zacházet s konjunktivitidou u kojenců, je důležité zjistit příčinu jejího původu. Původci choroby mohou být buď bakterie nebo viry. Proto se rozlišuje konjunktivitida:

  • bakteriální;
  • virový.

V poslední době je stále častější alergická konjunktivitida, která se vyvíjí na pozadí sezónních alergií u dítěte nebo pod vlivem histaminů. Současně může cokoli působit jako histamin: jídlo, léky, domácí chemikálie a dokonce i domácí prach.

Nejběžnější je ale bakteriální forma onemocnění. V závislosti na typu patogenních mikroorganismů se rozlišují následující poddruhy bakteriální konjunktivitidy:

  • stafylokokový;
  • pneumokokový;
  • gonokokový;
  • chlamydie.

Bakteriální konjunktivitida se často nazývá hnisavá, protože onemocnění je doprovázeno hojným hnisavým výtokem, zakysáním oka a lepením očních víček. Takové projevy nemoci děsí rodiče, léčba této formy je však mnohem rychlejší, jednodušší než virová a bez vážných následků..

Virová konjunktivitida u dítěte se vyvíjí a postupuje, na první pohled chybí snadnější, hnisavý výtok. Ale často je to tato forma onemocnění, pokud není léčena včas a do konce, vede k vážným komplikacím. V tomto případě mohou být postiženy nejen oči, pokud se virová infekce rozšíří po celém těle. Největší nebezpečí spočívá ve skutečnosti, že systémy a vnitřní orgány dítěte se dosud plně nevytvořily, zavedení viru může narušit proces jejich úplného vývoje a způsobit různé dysfunkce a nevratné změny.

Jak se nemoc projevuje

Konjunktivitida u dětí mladších jednoho roku může být přesně diagnostikována pouze lékařem, protože mnoho očních patologií má podobné příznaky. Existují však určité příznaky, podle nichž mohou rodiče podezření na tuto konkrétní nemoc a obrátit se o pomoc na lékaře..

Konjunktivitida způsobená bakteriemi lze rozpoznat podle:

  • silné zarudnutí a podráždění sliznice;
  • otok očních víček;
  • hnisavý výtok z oka.

Ve dne je hnis odplaven slzami nebo odstraněn praním. Ale přes noc se hromadí, vysychá, vytvořené krusty drží víčka dohromady. V závažných případech nemůže dítě po spánku samo otevřít oči.

Virová konjunktivitida se projevuje následovně:

  • intenzivní slzení;
  • zarudnutí sliznice oka a očních víček;
  • otoky (lze ji rozpoznat u ročního dítěte a starších dětí, protože u novorozence se zdá, že samotné oči jsou oteklé);
  • povrch oční bulvy je často pokryt bělavým filmem;
  • nejprve se jedno oko zapálí, poté infekce přejde do druhého.

Virová konjunktivitida je také často doprovázena zvýšením tělesné teploty, děti starší dvou let mohou jasně vysvětlit, co je znepokojuje. Jedná se zpravidla o bolesti hlavy, slabost, malátnost, bolesti kloubů, nechutenství - tedy typické příznaky ARVI, které způsobily virovou konjunktivitidu.

Způsoby infekce a příčiny vývoje

Předpokládá se, že pokud onemocnění u kojenců není vrozené, příčinou všech problémů je nedostatečná péče a špatná hygiena. V tomto případě to však není tak úplně pravda. Dokonce i nejčistší dítě žijící v ideálních hygienických podmínkách může dostat zánět spojivek.

Hlavní příčiny onemocnění jsou následující:

  • Slabá imunita. U všech novorozenců, bez výjimky, imunitní systém nefunguje v plné síle; bez řádného dohledu je pro dítě snadné zachytit jakoukoli infekci. Pokud navíc dítě utrpělo infekční onemocnění nosohltanu nebo jiných orgánů, bylo předčasně nebo s nízkou hmotností, je podvyživeno, riziko se několikrát zvyšuje.
  • Infekční choroby matky. Bakteriální konjunktivitida způsobená chlamydiemi nebo gonokoky, ve většině případů přechází na dítě od matky při průchodu porodními cestami.
  • Prach, písek, chemické výpary a jiné dráždivé látky, které mohou vyvolat zánětlivý proces do očí.
  • Nedodržování základních hygienických pravidel.
  • Akutní virové infekce nosohltanu. Velmi zřídka se virová konjunktivitida vyvíjí izolovaně, zpravidla se jedná o komplikace adenovirové infekce, chřipky atd..

Ani ta nejzkušenější a nejopatrnější matka nebude schopna předvídat naprosto všechno a 100% chránit své dítě před všemi nemocemi. Ale přesto je v jejích rukou hodně. Těhotná žena musí před porodem nutně léčit všechny nemoci. A po narození dítěte nebuďte úplně líní a pravidelně se o něj starejte.

Metody léčby

Konjunktivitida u dítěte, stejně jako u dospělých, může být vyléčena doma za několik dní, ale pouze pokud jsou splněna všechna doporučení ošetřujícího lékaře od začátku léčby do úplného uzdravení. Mělo by být zřejmé, že tělo dítěte ještě není zcela vytvořeno, imunita dítěte není silná a sebemenší opomenutí ze strany rodičů může mít za následek vážné komplikace.

V ideálním případě by měl být oční lékař viděn při prvních podezřelých příznacích. Pokud to není možné, umytí kukátka pomůže zmírnit stav dítěte. Můžete použít farmaceutický antiseptický lék Furacilin nebo odvar z léčivých bylin: heřmánek, měsíček, šalvěj. Roztok pro mytí musí být oslabený a samotný postup musí být prováděn každé dvě hodiny během dne a jednou nebo dvakrát v noci, když se dítě probudí ke krmení.

Některé zdroje doporučují pohřbít oči levomycetinem před příjezdem lékaře nebo položit tetracyklinovou mast. Ve skutečnosti jsou tato antibakteriální léčiva široce používána při léčbě konjunktivitidy způsobené patogenní mikroflórou. Současně však mají řadu kontraindikací a jsou předepisovány novorozencům a kojencům, pouze pokud z nějakého důvodu nejsou vhodnější modernější a šetřící léky. Proto se nedoporučuje začít je používat samostatně, bez souhlasu lékaře, zvláště pokud dítě ještě není ve věku 2 měsíců..

Jednou z nejbezpečnějších a nejúčinnějších metod léčby konjunktivitidy u novorozenců je masáž nasolakrimálního kanálu. Každá matka, dokonce i ta nejmladší a nejzkušenější, se to může naučit dělat samostatně doma, hlavní věcí je opatrnost, pozornost a láska..

Jak správně vypláchnout oči

Právě tímto postupem začíná účinná léčba konjunktivitidy u malých dětí. V žádném případě by neměly být podávány antibakteriální léky, pokud oči nejsou dříve zbaveny sekretů a dezinfikovány. Chcete-li to provést, musíte nejprve připravit antiseptický roztok. Pokud není po ruce nic, můžete oči dítěte opláchnout obyčejnou vařenou vodou, hlavní věcí není ignorovat tento postup a několikrát denně odstranit kůry a hnis. Ale léčba bude účinnější a zotavení přijde rychleji, pokud použijete Furacilin.

V lékárnách se obvykle prodává ve formě tablet a je velmi levný. Jedno balení je dostatečné pro úplnou léčbu.

Řešení je připraveno takto:

  1. Vyjměte tabletu s lékem z obalu a důkladně ji rozdrťte na prášek. Čím lépe je to provedeno, tím rychleji se furacilin rozpouští ve vodě..
  2. Nalijte prášek do sterilizované nádoby, nalijte 100 ml převařené vody s teplotou asi 38 stupňů, ale ne vyšší.
  3. Míchejte, nechte půl hodiny úplně rozpustit prášek. Měli byste dostat žlutou tekutinu.
  4. Furacilin vždy dává zbytek. Aby malé částice léčiva nezranily oči dítěte, je výsledný roztok před promytím filtrován přes sterilní obvaz složený do několika vrstev..

Roztok nelze skladovat po dlouhou dobu bez chladničky, měl by být použit do jednoho dne. V chladničce můžete roztok Furacilinu skladovat ve sterilní, těsně uzavřené nádobě po dobu až dvou týdnů. Ale je lepší nebýt každý den líní připravovat čerstvý lék..

Přímé opláchnutí se provádí pomocí bavlněné houby, je navlhčeno v připraveném roztoku, mírně vymačkané a opatrně odstraněné krusty a hnis, pohybující se od vnitřního koutku očí k vnějšímu. Jedna houba se používá jednou pro jedno oko a pro druhé oko by se měla použít čistá bavlněná podložka. Oplachování čajovými lístky nebo odvar z léčivých rostlin se provádí podobným způsobem. Hlavní věc, kterou si musíte pamatovat, jsou tři pravidla:

  • teplota kapaliny by neměla být vyšší než 38 stupňů;
  • odvary a nálevy musí být pečlivě filtrovány, aby v nich nezůstalo ani jedno stéblo trávy nebo obilí;
  • oplachovací roztoky neukládejte dlouho, nejlépe připravte čerstvé.

Jak položit mast

Pokud lékař považuje za nutné předepsat tetracyklin nebo jakoukoli jinou antibakteriální mast, dejte si ji za spodní víčko 10-15 minut po umytí. To se děje takto:

  1. Důkladně si umyjte ruce mýdlem.
  2. Položte dítě na přebalovací pult nebo postel, aby se nemohlo válat.
  3. Otevřete tubu masti a vymačkejte požadované množství na prst pravé ruky.
  4. Prsty levé ruky zatáhněte za dolní víčko a jemně vstříkněte mast.
  5. Opakujte postup s druhým okem.

Jak udělat masáž

Při hnisavé konjunktivitidě může hojný výtok ucpat nasolakrimální kanál. To zvyšuje nepohodlí dítěte a prodlužuje léčbu. V tomto případě pomůže masáž nasolakrimálního kanálu. V ideálním případě vám dětská sestra ukáže, jak to udělat správně. Ale ve skutečnosti se jedná o zcela falešný proces, kterému se můžete naučit sami. Hlavní věcí je opět přesnost a pozornost..

  1. Nejprve je třeba oči drobků opláchnout Furacilinem, aby se odstranily všechny kůry a nahromadění hnisu pod víčky.
  2. Dále jsou špičky ukazováčků umístěny v rozích oka dítěte.
  3. Vibrujícími, lehce stisknutými pohyby jsou prsty spuštěny ke křídlům nosu.

Mělo by být nejméně deset takových povolení. Pokud lékař předepsal antibakteriální kapky nebo masti, pak se podávají po masáži..

Jaké léky může lékař předepsat

Léčba novorozenců, nejen konjunktivitidy, je vždy komplikována skutečností, že většinu léků nelze použít kvůli dlouhému seznamu možných vedlejších účinků. Lékař vybere nejšetrnější léky nejnovější generace s minimem „vedlejších účinků“, přičemž je stejně důležité správně určit dávkování.

Pokud mluvíme o konjunktivitidě u novorozenců, pak to budou oční kapky a masti s antibakteriálním, protizánětlivým účinkem. Následující léky se nejlépe osvědčily:

  • Albucid - lék se podává v 1-2 kapkách po umytí do každého oka až 8krát v prvních dvou dnech onemocnění, poté se při zlepšování stavu počet instilací snižuje na 4krát denně.
  • Vitabact - tyto kapky musí být aplikovány po dobu nejméně 7 dnů, ale ne více než 10, lék se podává jednou kapkou až 4krát denně.
  • Oftalmoferon má také antivirový účinek, v prvních dnech onemocnění se injekčně podává každé dvě hodiny jedna kapka, poté se počet instilací postupně snižuje na 3-4krát denně. Průběh léčby trvá, dokud příznaky úplně nezmizí..
  • Tobrex je antibakteriální oční mast, stačí ji pokládat jednou denně po dobu deseti dnů.
  • Tetracyklinová mast je tradiční lék proti zánětu očí, který je schválen pro použití v pediatrii. Masť se nanáší dvakrát až třikrát denně po umytí, střídavě s instilací. Průběh léčby trvá až dva týdny.

Pokud léčebný režim předepsaný lékařem nedává pozitivní výsledky po dobu dvou až tří dnů, měli byste se znovu poradit s oftalmologem a opravit ho. Při správném přístupu příznaky bakteriální konjunktivitidy úplně zmizí za 5-7 dní, virové - 7-10 dní. Během tohoto období je důležité obzvláště pečlivě sledovat hygienu dítěte a po zotavení pamatovat na preventivní opatření.

Abstrakt: Konjunktivitida u kojenců je běžná oftalmologická patologie, která není nejnebezpečnější, ale je schopna bez řádné léčby vyvolat vážné komplikace. Je docela možné se zbavit nemoci za několik dní, pokud budete přesně dodržovat doporučení lékaře. Jinak může léčba trvat několik týdnů, jinak se onemocnění bude opakovat znovu a znovu. Hlavní metodou léčby je mytí očí antiseptickými roztoky. V závažných případech lékař předepisuje lokální a systémová antibiotika. Pokud rodiče chtějí, aby se jejich dítě znovu usmívalo a dívalo se na svět čistými a jasnými očima co nejdříve, bude mít trpělivost a bez odchýlení bude dodržovat všechny pokyny lékaře..

Jak a co léčit konjunktivitidu u kojenců

V prvním roce života se konjunktivitida často vyskytuje u kojenců kvůli slabé imunitě, infekci během porodu, přenosu patogenu z matky, nedostatečné hygieně zrakového orgánu.

Léčba závisí na formě onemocnění a vyžaduje přesnou diagnózu.

Kvůli věkovým omezením se mnoho léků nepoužívá, přesný výběr léků a další metody léčby provádí pediatr nebo dětský oftalmolog.

Kromě léčby je důležité dodržovat preventivní opatření, aby se zabránilo opakování konjunktivitidy. Při nedostatečné pozornosti věnované příčinám a příznakům onemocnění mohou nastat komplikace.

Formy konjunktivitidy

Zánět spojivek způsobený různými faktory je zánět spojivek. Nemoc může mít jinou povahu:

U bakteriální odrůdy je sliznice oka infikována pneumokoky, stafylokoky, streptokoky a dalšími bakteriemi. Charakteristickým rysem onemocnění je šedý nebo nažloutlý hnisavý výtok.

Virová forma nastává, když je sliznice poškozena viry (například herpes, adenovirus), často doprovázená nachlazením - ARVI, ARI. Je doprovázena horečkou, rýmou, kašlem a dalšími příznaky nachlazení. Vyznačuje se průhledným slizovitým výbojem.

Nechirurgické ošetření očí za 1 měsíc.

Společným znakem bakteriální a virové konjunktivitidy je to, že nejprve je nejčastěji postiženo jedno oko. Při přenosu infekce pipetou očních kapek, otírání očí rukama, otírání ručníkem nebo jinými způsoby se infekce šíří do zdravého oka.

Alergická odrůda postihuje obě oči najednou a vyskytuje se při kontaktu s alergeny - částice v pracím prášku, zvířecích chlupech, přízi, domácím nebo knižním prachu, pyl atd. Ke kontaktní formě dochází, když sliznice oka přijde do kontaktu s alergenem. Například při plavání v bazénu s chlorovanou vodou.

Důvody

U kojenců se i přes pečlivou péči o oči často objeví zánět sliznice. Důvody tohoto stavu:

  • alergeny;
  • infekce během porodu (např. chlamydiová infekce);
  • bakterie (streptokoky, pneumokoky, stafylokoky, gonokoky);
  • oslabená imunita;
  • infekce bakteriemi a viry přenášenými matkou;
  • opar na rtech, genitáliích, těle matky;
  • nedodržování čistoty těla dítěte a matky;
  • znečištění sliznice oka, poranění, vniknutí cizího tělesa, například při tření rukou orgánu;
  • ucpání slzného kanálu;
  • virová onemocnění u kojence - nachlazení, adenovirová infekce, opar, ARVI, ARI atd..

Riziková skupina

Děti do jednoho roku s oslabenou imunitou jsou náchylné k této nemoci, protože v tomto věku a trochu starší jsou neustále kontakty s ostatními dětmi, objetí, polibky. Riziková skupina zahrnuje děti, u nichž není dostatečná péče o oči.

Aby se zabránilo relapsům, je nutné posílit tělo. Je důležité kontaktovat specialistu včas, abyste identifikovali patogen a komplexní léčbu.

Příznaky

U kojenců je klinický obraz konjunktivitidy následující:

  • zarudnutí spojivky a otok;
  • žluté krusty na víčkách, po spánku, výtok hnisu z očí;
  • lepená víčka, zejména po spánku, je pro dítě obtížné otevřít oči;
  • fotofobie, projevující se vrtošivostí dítěte za jasného denního světla;
  • snížená chuť k jídlu, špatný spánek, celková nevolnost.

Novorozenci často plačí, křičí, třou si oči. Starší děti, pokud umí mluvit, si mohou stěžovat na pocit cizího těla, pocit pálení a bolest.

Při zánětu způsobeném adenovirovou infekcí může teplota stoupat, hrdlo zčervená. Charakteristickým znakem herpetické infekce jsou průhledné vezikuly na víčku. Tyto formy onemocnění vyžadují včasnou lékařskou péči a komplexní léčbu. Pokud není věnována pozornost zdrojům a příznakům, jsou ovlivněny hluboké struktury zrakového orgánu. U bakteriální formy se objevuje hnisavý výtok. S virovou infekcí jsou transparentní.

Alergická forma je doprovázena svěděním, kýcháním, slzením očí, rýmou nebo suchým kašlem.

Diagnostika

K léčbě konjunktivitidy a prevenci rozvoje komplikací a poškození hlubokých struktur oka je nutná včasná a přesná diagnóza a identifikace patogenu. Zahrnuje řadu činností prováděných pediatrem:

  • vyšetření sliznice oka;
  • sbírání anamnézy, poslech rodičů;
  • určení povahy vypouštění;
  • identifikace zarudnutí a dalších příznaků;
  • vyšetření stěrů a bakteriologická analýza.

V závažných případech, pokud onemocnění progreduje u dvouměsíčního dítěte, dětí mladších než jeden rok, je třeba navštívit oftalmologa.

Léčba

Terapie konjunktivitidy u kojenců je založena na použití různých skupin očních kapek v závislosti na formě onemocnění. Při instalování je důležité nedotýkat se sliznice oka a víček pipetou, aby nedošlo k přenosu infekce. Dalším důležitým pravidlem je kapání do obou očí, nejprve zdravé, poté infikované. Po nakapání odstraňte přebytečné léčivo čistým vatovým tamponem.

Po celou dobu kurzu je třeba užívat kapky a další léky předepsané pediatrem, a to navzdory zlepšení stavu dítěte. Při nedostatečné délce léčby existuje riziko recidivy konjunktivitidy a návratu příznaků při použití antibakteriálních léků - rezistence bakterií na antibiotika.

Oční výplach

Postup je nezbytný k odstranění vylučovaného hnisu, odstranění krust a nepříjemného lepení očních víček. Provádí se bezprostředně před instilací léku a po spánku.

K umytí očí použijte odvar nebo infuzi heřmánku, nutně filtrovaného, ​​čajového vaření, vodného roztoku furacilinu.

Antibakteriální léky

Používají se ve formě očních kapek až 4krát denně, někdy častěji po umytí očí antiseptickými roztoky. Ovlivňují příčinu a příznaky onemocnění u bakteriální konjunktivitidy, u jiných typů neúčinné.

  • Sulfacil sodný;
  • Levomycetin;
  • Floxal;
  • Vigamox;
  • Tobrex;
  • Tobriss.

Nejbezpečnějším a nejčastěji předepisovaným lékem je Tobramycin pod obchodními názvy Tobrex, Tobriss, Tobropt. Schváleno od narození, na předpis a po pediatrickém jmenování.

Může být použit těsně před spaním erytromycin nebo tetracyklinová oční mast.

Antivirotika

Pro zlepšení stavu s virovou konjunktivitidou jsou předepsány oční kapky s interferonem - Oftalmoferon. Pro onemocnění vyvolané herpes virem se používají oční masti Zovirax a Acyclovir. To zohledňuje možné pozitivní účinky a vedlejší účinky, rizika pro zdraví dítěte..

Antialergické léky

U alergické formy konjunktivitidy je hlavním pravidlem úspěšné léčby identifikace a eliminace alergenu. S rušivým svěděním, kýcháním, zarudnutím, otoky se používají povolené antialergické kapky - Zirtek, Zodak, Suprastinex, Fenistil. V závažnějších případech, pokud je to nutné, po zvážení rizik a pozitivního účinku může lékař předepsat kortikosteroidy (kapky s dexamethasonem).

Antipyretikum

Pokud je onemocnění doprovázeno silným zvýšením teploty, používají se povolené antipyretické léky v sirupu nebo čípcích. Bez lékařského předpisu by maximální doba jejich použití neměla přesáhnout 3 dny.

  • Nurofen (svíčky, sirup);
  • Panadol (stejné formy);
  • Efferalgan;
  • Cefecon (čípky);
  • Paracetamol (čípky a sirup);
  • Ibuprofen (sirup).

Masáž nazolakrimálním kanálem

Jedná se o opatření prevence, léčby ucpání nasolakrimálního kanálu, výskytu relapsů a dakryocystitidy. Před použitím metody byste se měli poradit s pediatrem, požádat o předvedení techniky.

Masáž je zvláště užitečná při hnisavém zánětu k odstranění exsudátu. Akce směřují od koutků oka ke křídlům nosu. Maminky nehty by měly být čištěny a zkráceny, ruce ošetřeny antibakteriálním roztokem.

Komplikace

V případě předčasné diagnostiky a léčby konjunktivitidy u kojenců existuje velké riziko chronického onemocnění a častých relapsů. S adenovirovou a herpetickou povahou zánětu jsou ovlivněny hluboké struktury oka.

  • zjizvení slizničních tkání;
  • keratitida;
  • neprůhlednost rohovky;
  • krvácení do oční bulvy;
  • atrofie a eroze rohovky;
  • ztráta řas a nesprávný růst;
  • vředy;
  • snížená zraková ostrost;
  • suchost spojivky.

Prevence

Aby se zabránilo vzniku konjunktivitidy u kojenců, musí matka vytvořit příznivé podmínky pro posílení imunitního systému a těla jako celku:

  • dodržujte hygienu - osobní i miminko, každé ráno a večer si otřete oči vařenou vodou, použijte individuální ručník;
  • pravidelně provádějte mokré čištění v dětském pokoji, umyjte ložní prádlo dítěte a matky, umyjte hračky a jiné předměty;
  • zajistit normální teplotní podmínky (do 25 v létě, do 22 stupňů v zimě) a vlhkost;
  • po ulici a hrách si umyjte ruce dítěte a postupně si z něj udělejte dobrý zvyk;
  • ke zlepšení mikroklimatu v místnosti použijte zvlhčovač vzduchu, v létě můžete přidat ledovou vodu, je také vhodné používat baktericidní éterické oleje, pokud na ně nemáte alergii (eukalyptus, jedle, jalovec);
  • strávit každý den alespoň 4 hodiny na čerstvém vzduchu, pokud je to možné, zapněte aktivní hry;
  • nedovolte, aby si dítě otřelo oči;
  • obohatit stravu o vitamíny a minerály v případě kojení a dítě o doplňkové krmení a zvyknutí si na společný stůl;
  • použité výrobky důkladně umyjte;
  • nekontaktujte nemocné děti, dospělé, zejména s herpetickým virem a adenovirovou infekcí.

Užitečné video

Lékař Evgeny Olegovich Komarovsky o dětské konjunktivitidě: příznaky, typy, časté otázky, když potřebujete navštívit pediatra.

Je Důležité Vědět O Plánování

Teplota po porodu

Porod

Porod je nepředvídatelný a obtížný proces, jehož průběh a výsledek nelze předvídat. Ale ani po jejich skončení nemůže být člověk klidný, protože začíná proces po porodu. Trvá v průměru šest až osm týdnů a je často doprovázena komplikacemi.

Je možné ošetřit zuby pro těhotné ženy anestezií v různých časech

Neplodnost

Kdy je nejlepší čas na léčbuPokud je na začátku těhotenství potřeba rutinního ošetření zubního kazu nebo jiných zubních onemocnění, mělo by to být odloženo.

Oxolin (mast)

Neplodnost

Lék
Identifikace a klasifikaceDávková formaSloženíAktivní složka: dioxotetrahydroxytetrahydronaftalen (oxonaftilin, oxolin) - 2,5 mg; pomocné látky: monohydrát kyseliny citronové, vazelína

Je možné, aby Dr. Mom kojila: popis léku, pravidla léčby

Neplodnost

Několik žen během laktace dokázalo zabránit nachlazení. To je způsobeno skutečností, že imunita kojící matky je oslabena po těhotenství a porodu.