Hlavní / Neplodnost

Jaký výtok by měl být po porodu?

Výtok po porodu se nazývá lochia. Doprovázejí proces čištění a obnovy dělohy a trvají déle než měsíc. Podle jejich vzhledu, vůně a trvání lze posoudit zdravotní stav mladé matky..

Povaha normálního výboje

Trvání a hojnost lochie závisí na fyziologii a zdraví ženy, průběhu těhotenství a porodu. Normálně by měly trvat jeden a půl až dva měsíce nebo 42 dní. Menší odchylky v jednom nebo druhém směru jsou povoleny. Pokud se však výtok zastaví dříve než 5 týdnů nebo trvá déle než 9, nastává zdravotní problém.

V prvních hodinách ztrácí žena až 400 ml tekutiny, která se skládá hlavně z krve, takže její barva je jasně červená a je cítit železo. Podobný jev nastává v důsledku poškození cév. Bohatá ztráta krve trvá tři dny. Během tohoto období se doporučuje používat speciální podložky. Jeden kus vystačí asi na 2 hodiny. Neexistuje žádná silná bolest, ale kvůli silné ztrátě krve je možná slabost a závratě.

Pak mají lochie podobu běžné menstruace. Z pochvy vycházejí částice endometria a placenty. Za problém se také nepovažuje výtok ve formě hlenu po porodu. Jedná se pouze o odpadní produkty plodu uvnitř dělohy. Tento jev pokračuje po celý týden..

Hnědé šmouhy zůstávají na podložce ještě asi 7 dní. Zbytek času jsou lochie průhledné, možná matné se sotva znatelným žlutým nádechem. Mají mírně zatuchlý zápach..

V posledních týdnech čištění dělohy je také možný růžový výtok po porodu. Konzistencí připomínají hlen s krvavými pruhy. Černá také není důvodem k obavám. Tohoto odstínu je dosaženo změnami hormonálních hladin a složení krve..

Po celé období zotavení se lochie zhoršuje kojením. Vyvolává uvolňování hormonu oxytocinu, který zvyšuje kontrakci stěn dělohy. Čím častěji je dítě přiloženo k prsu, tím rychleji k čištění dochází..

Ženy, které podstoupily císařský řez, by měly být připraveny na to, že se jejich děloha vrátí do normálu mnohem déle. Krváceli asi 2 týdny. Je důležité, aby takové matky ještě pečlivěji sledovaly povahu výtoku, protože velké množství stehů zvyšuje riziko infekce.

Možné komplikace

Mladé matky jsou obvykle šťastné, když se lochie zastaví dříve než o měsíc později. Ve skutečnosti je takový jev naprosto nenormální a dokonce nebezpečný. Během této doby děloha prostě nemá čas na zotavení. Špína zůstává uvnitř a způsobuje zánět. Důvodem je špatný svalový tonus nebo ucpání hadiček. O tom svědčí také nízká ztráta krve v prvním týdnu..

Pokud krev trvá déle než 9 týdnů nebo pokud přetrvává po 10 dnech, jedná se o vnitřní krvácení. Ruptura dělohy nebo porodního kanálu možná nebyla zašita. To je také někdy způsobeno uvolněnými stehy nebo infekcí..

Lochia barva nemá malý význam. Zářivě žlutý výtok po porodu signalizuje vývoj zánětlivého procesu v endometriu. Zelené sraženiny hnisu jsou také příznaky infekce. Bílý hlen se zrny - příznak drozdů.

U kandidózy se objeví kyselý zápach. Pokud lochie voní jako hniloba, je v děloze ohnisko infekce. Vzniká z chronických pohlavně přenosných chorob nebo stagnace sekrecí, které jsou příznivým prostředím pro fungování patogenní mikroflóry. Někdy může porodník náhodně opustit tampon v porodních cestách. U žen s podobnými problémy stoupá teplota, objevují se zimnice a bolesti v podbřišku. U těchto pacientů je indikováno škrábání.

Vodnatý výtok po porodu je dalším varovným signálem. Je možné, že jde o únik lymfy z poškozených cév. Pokud spolu s tím je cítit shnilá ryba, mluvíme o gardnerelóze.

Pokud lochie prošla a po několika týdnech nebo dokonce měsících se vrátila ve formě hlenu, je pravděpodobné, že začala ovulace. To znamená, že děloha se plně zotavila a je připravena na nové početí. Stále je však příliš brzy na to, abyste znovu otěhotněli, proto byste se měli starat o antikoncepci. Vzhled krve během tohoto období může signalizovat začátek menstruačního cyklu. Nebylo by však na škodu se poradit s gynekologem. Podobný jev někdy varuje před zánětem nebo děložními myomy..

Všechny výše uvedené jsou hlavní obavy. Pokud se objeví varovné příznaky, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc..

Jak se vyhnout komplikacím v poporodním období?

Abyste urychlili proces obnovy a nezasahovali do normálního čištění, je třeba dodržet několik důležitých bodů. Je nutné neodkládat močení a vyhýbat se zácpě, aby se zabránilo tlaku na dělohu. Mladým matkám se doporučuje spát a odpočívat na břiše. Podporuje lepší svalovou kontrakci.

Nepoužívejte tampony po porodu. Pohlcují nečistoty, což vytváří příznivé podmínky pro patogenní mikroflóru. Pro ženy po porodu existují speciální vložky. Upřednostňovat by se měly hygienické výrobky bez vůní. Tyto látky mohou způsobovat alergie. Rovněž zasahují do hodnocení zápachu výtoku, což je velmi důležité..

Zvláštní pozornost by měla být věnována intimní hygieně. Doporučuje se to umýt co nejčastěji. Nemůžeš se vykoupat. Vodní procedury jsou přípustné pouze pod sprchou a je důležité zajistit, aby proud vody nevnikl do pochvy.

Ženy, které nedávno porodily, mají sexuální odpočinek. Mělo by to trvat až do úplného dokončení lochie. K sexu se můžete vrátit až po následné lékařské prohlídce a výběru antikoncepce.

Očištění dělohy po porodu je důležitým okamžikem při obnově těla. Povaha a doba trvání výtoku pomáhají včas identifikovat patologické procesy. Proto je tak důležité zaznamenávat barvu, vůni a konzistenci lochies, dokud nejsou dokončeny..

Čištění dělohy po porodu

Úklid po porodu: jak se provádí, možné komplikace

Kdy je nutné dělohu po porodu vyčistit, jak se to děje a proč je to nutné? Je to léčebný postup známý mnoha ženám. Absolutně podobné se provádí k odstranění vajíčka během zmrazeného těhotenství, potratu, pro diagnostické účely, pokud existuje podezření například na rakovinu endometria. A čištění dělohy po porodu je nejčastěji pokusem vyhnout se závažnému zánětlivému procesu, pokud existují předpoklady.

Jaké jsou tyto předpoklady? Ihned po narození dítěte lze provést ruční čištění dělohy, pokud při vyšetřování placenty (placenty) existují pochybnosti o její celistvosti. To znamená, že lékař má podezření, že část po narození zůstala v děložní dutině. V tomto případě je ženě podána plná anestézie a lékař ji bez problémů pomocí plně otevřeného děložního čípku vyčistí od zbytků placenty. Mimochodem, takové čištění po porodu je nutné, i když po porodu vůbec neodchází. To se stane, když je pevně připojeno. Lékař opět pomáhá ženě dokončit porod. Placenta je také odstraněna ručně během císařského řezu.

Jaké jsou možné komplikace po čištění dělohy, protože je známo, že se jedná o poměrně traumatický postup? Ve skutečnosti, když se provádí v porodnici, jakékoli problémy vznikají velmi zřídka. Obvykle se v porodnicích před propuštěním provádí ultrazvukové vyšetření. A někdy, pokud je to nutné, se provádí pravidelné nebo vakuové čištění dělohy. Není to nebezpečné, pokud jsou splněny všechny podmínky sterility..

Mimochodem, pokud jde o použití různých gynekologických nástrojů v tomto postupu. Z lékařské praxe existují případy, kdy následky čištění dělohy byly fatální. Je mnohem bezpečnější, když je vnitřní hltan otevřený, provádět lékařské procedury k ručnímu čištění dělohy. Ukázalo se to mnohem opatrněji. A takové závažné krvácení, ke kterému dochází, když se po porodu provádí instrumentální kyretáž dělohy, není pozorováno.

Ale všechny ženy mají sraženiny v děloze po narození dítěte, ale ne každá má kyretáž dělohy, manuální nebo instrumentální. A je to správně. Ve většině porodnic jsou absolutně všem porodním ženám podán intramuskulární oxytocin do tří dnů po porodu. Jedná se o lék, který vede k silným kontrakcím dělohy a pomáhá jí rychleji se vyprazdňovat. Někdy je třeba terapii tímto lékem prodloužit. Jen hojný výtok po porodu však není vždy známkou tak traumatizujícího postupu, jako je čištění dělohy, měl by být proveden pouze jako poslední možnost. Za normálních okolností je hojný výtok u žen pozorován v prvních 5-7 dnech po narození dítěte. A pak klesají. Mohou však přetrvávat 6 a někdy i 8 týdnů..

Čištění dělohy vakuem po porodu je méně nebezpečné, protože během ní není přímo ovlivněna samotná děložní dutina. Trubka samotného aparátu se díky svému malému průměru snadno vloží do dělohy. Navíc k tomu lékař ani nemusí používat cervikální dilatátory, je již pootevřený. A čištění dělohy po porodu tímto způsobem se velmi zřídka provádí v anestezii, protože bolest je minimální. Žena se cítí přibližně stejně jako během menstruace, když lékař používá vakuum k odstranění sraženin z děložní dutiny.

Krevní sraženiny v děloze po porodu ne vždy „zaručují“ očistu, kromě oxytocinu existují i ​​lidové léky, které pomáhají vašemu reprodukčnímu systému. Můžete například vypít tinkturu vodního pepře. Dobrý účinek má také spánek na břiše a poporodní obvaz..

Ale pokud výtok po čištění dělohy nijak nekončí kvůli placentárnímu polypu, který se tam vytvořil, pak není kam jít, musíte udělat kyretáž, nebo ještě lépe, hysteroskopii, protože tímto způsobem může lékař odstranit polyp bez poranění celé dělohy. Je bolestivé čistit dělohu několik týdnů po narození dítěte? Ano, nelze to provést bez dobré úlevy od bolesti, protože děložní čípek má čas zavřít. Nejbolestivější je ale její instrumentální expanze.

Jak se děloha čistí po porodu, co by měla žena dělat? Proveďte ultrazvukové vyšetření a získejte doporučení od lékaře pro tento postup. Proveďte krevní testy a nátěry. A přijďte do nemocnice v určený den. Samotný postup netrvá déle než 20 - 30 minut, provádí se celková nebo lokální anestézie. Poté, co je ženě doporučeno ležet asi 2 hodiny a může jít domů.

Čištění dělohy po porodu: hlavní důsledky pro ženu

Porod probíhá ve třech obdobích: kontrakce, narození plodu a narození po porodu. Po porodu je placenta a membrány, ve kterých se nachází plod. Po narození placenty by v děloze neměly být žádné její zbytky, stejně jako krevní sraženiny připojené k jejím stěnám nebo blokující odtok sekrecí; očista by měla být úplná. Všechny tyto tkáně po porodu hnijí v děložní dutině a vytvářejí živnou půdu pro četné oportunní a patogenní mikroflóry, které žijí na povrchu těla.

Krevní sraženiny zbývající v dutině mohou narušit její čištění po porodu - odstranění lochie - poporodní výtok z dutiny. Krevní sraženina může také zablokovat cévu ve zdi a poté po chvíli odejít a způsobit závažné krvácení. Toto krvácení může začít náhle i jeden měsíc po porodu..

Aby se těmto následkům zabránilo, provádějí čištění (škrábání, kyretáž) dělohy po porodu. Pokud části placenty a plodových membrán zůstávají v dutině, provádí se škrábání bezprostředně po porodu nebo do 24 hodin po nich. Pokud jsou v děloze krevní sraženiny, které narušují čištění její dutiny, škrábání se provádí podle indikací v závislosti na stavu ženy, nejpozději však v prvním týdnu porodního pole. Přítomnost indikací kyretáže na moderních klinikách potvrzují ultrazvuková vyšetření (ultrazvuk).

Operace je jednoduchá, ale bolestivá, proto se provádí v celkové anestezii. Lékař lékařským nástrojem (kyretou) škrábe sliznici dělohy a odstraňuje její horní funkční vrstvu spolu se zbytky generických tkání. Někdy se vakuové čištění provádí s následnou kontrolou ultrazvukem.

Důležité! pokud lékař považuje za nutné provést čištění, žena by to neměla odmítnout!

Hlavní kritéria pro úspěch čištění dělohy

Důkaz o úspěchu operace škrábání po porodu (to stojí za zapamatování!):

  • absence významného zvýšení tělesné teploty porodnice (norma je až 37,5˚);
  • žádné krvácení, mírné špinění po několik dní (někdy až týden) je považováno za normu, postupně zhnědnou a poté se rozjasní; výtok nemá nepříjemný zápach;
  • bolestivost v dolní části břicha - postupně klesá, ale přetrvává až do úplného stažení dělohy;
  • celkový stav ženy je uspokojivý, ale mírný závrat může narušit; všechny tyto příznaky naznačují, že čištění probíhá správně.

Je důležité věnovat pozornost následujícím příznakům a hlásit je svému lékaři:

  • zvýšené krvácení;
  • úplná absence výtoku v prvních dnech po čištění se současným zvýšením bolesti; to naznačuje porušení čištění;
  • výtok získává nepříjemný hnilobný zápach - známku infekce;
  • teplota stoupne na 38˚ a výše.

Jak probíhá rehabilitace a zotavení?

Nějakou dobu (4–6 dní) po čištění je žena po porodu v nemocnici pod dohledem lékaře. Provádí denní vyšetření, aby včas identifikoval možné komplikace. Léčba je předepsána:

  1. léky na kontrakci dělohy - to je prevence opětovného krvácení;
  2. antibiotika - k prevenci rozvoje infekcí.

Pokud rehabilitační období probíhá normálně, je žena propuštěna 5-6 dnů po čištění a další sledování jejího stavu provádí lékař předporodní kliniky. Výtok po škrábání (stejně jako po porodu) trvá přibližně 6 týdnů, postupně zesvětluje a zmenšuje objem. Dva měsíce po porodu dojde k úplné očištění a obnově..

Komplikace a následky po kyretáži dělohy

Stejně jako u jiných operací jsou možné komplikace. Komplikace mohou být časné nebo pozdní. Mezi časné komplikace patří:

  • krvácení v případě poškození cévy umístěné ve stěně dělohy; v tomto případě může být silné krvácení z genitálního traktu nebo se může projevit ve formě hemometrů - akumulace krve v děložní dutině v důsledku uzavření výstupu z dutiny; pro prevenci hemometrů jsou předepsány spazmolytika - léky, které zmírňují křeče hladkých svalů;
  • perforace (narušení celistvosti) stěny dělohy ostrým nástrojem - malá propíchnutí může sama přerůst a velká je sešitá; nepříjemné následky se zpravidla nestávají.

Tyto důsledky jsou eliminovány na operačním stole nebo druhou operací během prvního dne. Moderní kliniky mají každou příležitost se s takovými důsledky vyrovnat..

Mezi pozdní komplikace, které se mohou vyvinout po několika dnech provozu a přetrvávat po dlouhou dobu, patří infekce a související následky. V případě porušení čištění dělohy se vyvíjí infekční a zánětlivý proces - akutní endometritida, která probíhá s vysokou teplotou, bolest v dolní části břicha, změna povahy lochie (otěhotní, čištění je narušeno). Včasně předepsaná antibiotická terapie vám umožní rychle zastavit tento proces a zabránit vážným následkům.

Důležité! Je obtížnější očistit a léčit endometritidu u žen trpících některými skrytými infekcemi - chlamydie, ureaplasmóza atd. Proto porodníci-gynekologové vždy trvají na úplném vyšetření a léčbě infekce během plánování těhotenství. V takových případech se endometritida stává chronickou a je doprovázena vývojem adhezí. Zánětlivý proces přechází do vejcovodů a pánevních orgánů, kde se také postupně vyvíjejí účinky zánětu - adheze..

Adheze v děloze a vejcovodech jsou hlavní příčinou neplodnosti. Adheze ve vejcovodech mohou interferovat s koncepcí a v děložní dutině - s porodem a porodem. Léčba takových procesů je dlouhodobá. Začíná to identifikací a léčbou infekce, která je zpravidla smíšená s prodlouženým zánětem způsobeným různými patogeny.

Po odstranění infekce se adheze disekují, což se nejčastěji provádí endoskopickými metodami (bez velkých řezů pomocí speciálních endoskopických nástrojů). A teprve poté jsou odstraněny následky infekce a žena může znovu otěhotnět..

Hormonální poruchy a selhání menstruačního cyklu mohou být důsledkem příliš hluboké kyretáže stěn, kdy je odstraněna nejen horní funkční (zotavující se) vrstva endometria, ale také spodní, bazální vrstva, kterou nelze obnovit. Tuto komplikaci je velmi obtížné léčit a nejčastěji se stává příčinou neplodnosti..

Jak urychlit proces hojení po kartáčování

K tomu musíte dodržovat všechna doporučení lékaře. Tipy:

  • udržujte své genitálie čisté; dvakrát denně teplou sprchu; nemůžete se umýt ve vaně, vaně, sauně;
  • sprchování nelze provést, všechny čisticí procedury musí být povrchní;
  • vyměňte těsnění při plnění, nejméně však 6–8krát denně; v prvních dnech je lepší používat plenky (stejně jako po porodu);
  • i při malém výtoku nepoužívejte vaginální tampony - narušuje to čištění;
  • během prvních dvou týdnů po čištění by měla být vyloučena jakákoli fyzická aktivita a stav stresu;
  • pohlavní styk je možný až po úplném ukončení lochie.

Při úspěšném čištění po porodu a dodržování všech nezbytných požadavků v pooperačním období obvykle neexistují žádné negativní důsledky pro ženy. Mnohem závažnější následky nastanou, pokud čištění nebylo provedeno včas..

Jak a v jakých případech se po porodu provádí vakuové čištění??

Čištění dělohy po porodu je gynekologický zákrok, který může lékař předepsat jako diagnózu nebo pro terapeutické účely (ukončení těhotenství, po potratu, odstranění zmrazeného embrya nebo po porodu). Čištění se provádí ručním (mechanickým) nebo vakuovým způsobem. V obou případech lze použít lokální anestezii nebo celkovou anestezii.

Vakuové čištění je moderní účinná metoda odstraňování obsahu děložní dutiny za účelem uvolnění slizniční vrstvy orgánu z krevních sraženin nebo zbytků (kousků) placenty, prováděná bez poškození děložního čípku a jeho stěn. Existuje mnoho indikací pro tento postup. Budeme zvažovat ty případy, kdy je očištění předepsáno v období po porodu..

Čištění dělohy po porodu je často komplikací spojenou s nedostatkem přirozeného výstupu placenty a tkáně plodu, což nelze nijak ignorovat, protože je to pro zdraví ženy nebezpečné. Mnozí se tohoto postupu bojí, ale není to tak děsivé, jak by se mohlo zdát. V každém případě to není horší než samotný porod (a už jste ho zažili). Lékaři navíc předepisují čištění pouze v extrémních případech, pokud jde o možnost závažnějších komplikací, jejichž důsledky mohou být poměrně složité, dokonce fatální. Proto byste se neměli bát a postup odmítnout. Musíte jen přijít na to, co musíte udělat.

Indikace pro vysávání v poporodním období

Po narození dítěte zpravidla zůstává žena v porodnici pod dohledem lékařů dalších 5 dní, což je nezbytné, aby gynekolog mohl posoudit stav matky a určit:

  • její tělesná teplota;
  • stav porodního kanálu;
  • výtok z dělohy;
  • stav stehů (pokud se musely aplikovat po císařském řezu nebo v důsledku prasknutí);
  • všeobecné blaho ženy.

Pokud je ve dnech 2-3 po porodu během vizuálního vyšetření a měření ženského děložního fundu zaznamenána slabá (nebo úplné zastavení) jeho kontrakce, pak se lékař může uchýlit k instrumentálnímu vyšetření na gynekologickém křesle nebo poslat pacientku na ultrazvuk pánevních orgánů, aby ji vyšetřil na možné přítomnost částic placenty, membrán nebo velkých krevních sraženin v děloze. Pokud byly nalezeny, jsou předepsány první intravenózní injekce, které stimulují kontrakci dělohy a podporují výtok placenty z pohlavního orgánu. Taková komplikace nastává v případě silné fúze placenty s dělohou, která neumožňuje tkání volně odejít ve druhé fázi porodu. A přítomnost cizích tkání v děloze se stává:

  • za prvé, živná půda pro mikroorganismy a jejich aktivní reprodukce může způsobit hnisavý zánět;
  • zadruhé, důvod významného poklesu kontraktility dělohy, který v konečném důsledku vede k infekci a rozvoji závažných poporodních následků.

Pokud kapátka nepomáhají, pak je to indikace k čištění dělohy, protože další vývoj hnisavých procesů a toxická otrava těla jako celku okamžitě zakazují kojení (protože infekce s průtokem krve také vstupuje do mateřského mléka) a ohrožuje zdraví pacienta.

Výtok po porodu a kyretáži

  • 22. dubna 2017
  • Odpovědi

Naše volba

Pronásledování ovulace: folikulometrie

Doporučeno

První příznaky těhotenství. Ankety.

Sofya Sokolova zveřejnila článek v Příznaky těhotenství, 13. září 2019

Doporučeno

Wobenzym zvyšuje pravděpodobnost početí

Doporučeno

Gynekologická masáž - účinek je fantastický?

Irina Shirokova zveřejnila článek v Gynekologii, 19. září 2019

Doporučeno

AMG - anti-Müllerian hormon

Sofya Sokolova zveřejnila článek v časopise Analyses and Surveys, 22. září 2019

Doporučeno

Populární témata

Autor: // Ira //
Vytvořeno před 13 hodinami

Autor: Máma v kostce)))
Vytvořeno před 19 hodinami

Autor: Qwerty30
Vytvořeno před 13 hodinami

Autor: Enma13Ai
Vytvořeno před 8 hodinami

Autor: Tarakashka
Vytvořeno před 15 hodinami

Autor: London-london
Vytvořeno před 6 hodinami

Autor: Vredinka87
Vytvořeno před 5 hodinami

Autor: Goldilocks //
Vytvořeno před 16 hodinami

Autor: iriroman
Vytvořeno před 13 hodinami

Autor: Katarina_SH
Vytvořeno před 16 hodinami

O webu

Rychlé odkazy

  • O webu
  • Naši autoři
  • Nápověda k webu
  • Reklamní

Oblíbené sekce

  • Fórum pro plánování těhotenství
  • Grafy bazální teploty
  • Knihovna reprodukčního zdraví
  • Recenze klinik o lékařech
  • Komunikace v klubech pro PDR

Materiály zveřejněné na našich webových stránkách slouží pro informační účely a jsou určeny pro vzdělávací účely. Nepoužívejte je prosím jako lékařskou pomoc. Stanovení diagnózy a volba léčebné metody zůstává výhradní výsadou vašeho ošetřujícího lékaře!

Jaký výtok by měl být po čištění dělohy po porodu

V poslední fázi porodu se rodí placenta, což znamená dokončení procesu porodu. To je doprovázeno uvolňováním velkého množství krve a hlenu: protože je poškozený povrch dělohy, zůstává na něm rána z dřívějšího připevnění placenty. Dokud se povrch dělohy nezahojí a sliznice se nezotaví, bude se obsah rány uvolňovat z pochvy ženy po porodu, postupně se bude měnit barva (bude stále méně a méně nečistot krve) a bude se snižovat množství. Tento poporodní výtok se nazývá lochia..

Ihned po ukončení porodu je ženě injekčně podán lék ke stimulaci kontraktilní aktivity dělohy. Obvykle je to Oxytocin nebo Methylegromethryl. Močový měchýř se vyprazdňuje katétrem (aby netlačil na dělohu a nezasahoval do jejích kontrakcí) a na spodní část břicha je umístěna podložka na ohřev ledu. Tato doba je velmi nebezpečná s objevením hypotonického děložního krvácení, takže po dobu dvou hodin je žena po porodu pozorována na porodním sále..

Krvavý výtok je nyní velmi hojný, ale přesto by neměl překračovat normu. Žena nepociťuje žádnou bolest, avšak krvácení rychle vede ke slabosti a závratím. Proto, pokud máte pocit, že krev jde velmi silně (například plenka pod vámi je celá mokrá), nezapomeňte o tom informovat zdravotnický personál..

Pokud výtok během těchto dvou hodin nepřekročí půl litru a stav ženy po porodu je uspokojivý, je převedena na oddělení po porodu. Nyní musíte sledovat své sekrece, a proto musíte vědět, jaké jsou a jak dlouho trvají. Nebojte se: sestra bude samozřejmě všechno kontrolovat. A lékař určitě přijde, včetně posouzení povahy a množství výtoku. Ale abyste si byli sebejistí a klidní, je lepší předem vědět, co se vám stane poprvé po porodu a jaký znak by měl být normální poporodní výtok.

Lochia se skládá z krevních buněk, ichoru, plazmy, zbytků výstelky děložní dutiny (umírající epitel) a hlenu z cervikálního kanálu, takže si v nich všimnete hlenu a sraženin, zejména v prvních dnech po porodu. Při tlaku na břicho i při pohybu se může zvýšit výtok obsahu rány. Zvažte to, pokud chcete vstát z postele - okamžitě se z vás vylije. Proto doporučujeme, abyste si nejprve pod nohy položili plenu..

Lochia bude neustále měnit svůj charakter. Zpočátku připomínají výtok během menstruace, jen mnohem hojněji. To je dobré, protože děložní dutina je odstraněna z obsahu rány. Po několika dnech bude lochie mírně tmavší a menší v množství. Druhý týden bude výtok hnědavě žlutý, získá slizkou konzistenci a po třetím žlutavě bílý. Ale nečistoty v krvi lze pozorovat celý měsíc po porodu - to je normální.

I poté, co je žena po porodu převedena na oddělení po porodu, je pravděpodobnost krvácení stále vysoká. Pokud se množství výtoku prudce zvýšilo, okamžitě vyhledejte lékaře. Chcete-li zabránit krvácení, postupujte takto:

  • Pravidelně se převalujte na břiše: to pomůže vyprázdnit děložní dutinu z obsahu rány. Ještě lépe, ležte více na břiše než na zádech nebo na boku.
  • Jděte na toaletu co nejčastěji, i když na to necítíte nutkání. Optimálně každé 2–3 hodiny, protože plný močový měchýř tlačí na dělohu a brání jejímu smršťování.
  • Několikrát denně položte na spodní část břicha podložku pro ohřev ledu: cévy se budou stahovat, což také zabrání krvácení.
  • Nezvedejte nic těžkého - při fyzické námaze se může množství výtoku zvýšit.

U kojících matek navíc lochie končí mnohem rychleji. Proto kojte na požádání - během sání se v těle matky vytváří oxytocin, který vyvolává kontrakci děložních svalů. Současně žena cítí křečové bolesti a samotný výtok se zvyšuje.

Porod probíhá ve třech obdobích: kontrakce, narození plodu a narození po porodu. Po porodu je placenta a membrány, ve kterých se nachází plod. Po narození placenty by v děloze neměly být žádné její zbytky, stejně jako krevní sraženiny připojené k jejím stěnám nebo blokující odtok sekrecí; očista by měla být úplná. Všechny tyto tkáně po porodu hnijí v děložní dutině a vytvářejí živnou půdu pro četné oportunní a patogenní mikroflóry, které žijí na povrchu těla.

Krevní sraženiny zbývající v dutině mohou narušit její čištění po porodu - odstranění lochie - poporodní výtok z dutiny. Krevní sraženina může také zablokovat cévu ve zdi a poté po chvíli odejít a způsobit závažné krvácení. Toto krvácení může začít náhle i jeden měsíc po porodu..

Aby se těmto následkům zabránilo, provádějí čištění (škrábání, kyretáž) dělohy po porodu. Pokud části placenty a plodových membrán zůstávají v dutině, provádí se škrábání bezprostředně po porodu nebo do 24 hodin po nich. Pokud jsou v děloze krevní sraženiny, které narušují čištění její dutiny, škrábání se provádí podle indikací v závislosti na stavu ženy, nejpozději však v prvním týdnu porodního pole. Přítomnost indikací kyretáže na moderních klinikách potvrzují ultrazvuková vyšetření (ultrazvuk).

Operace je jednoduchá, ale bolestivá, proto se provádí v celkové anestezii. Lékař lékařským nástrojem (kyretou) škrábe sliznici dělohy a odstraňuje její horní funkční vrstvu spolu se zbytky generických tkání. Někdy se vakuové čištění provádí s následnou kontrolou ultrazvukem.

Důležité! pokud lékař považuje za nutné provést čištění, žena by to neměla odmítnout!

Důkaz o úspěchu operace škrábání po porodu (to stojí za zapamatování!):

  • absence významného zvýšení tělesné teploty porodnice (norma je až 37,5˚);
  • žádné krvácení, mírné špinění po několik dní (někdy až týden) je považováno za normu, postupně zhnědnou a poté se rozjasní; výtok nemá nepříjemný zápach;
  • bolestivost v dolní části břicha - postupně klesá, ale přetrvává až do úplného stažení dělohy;
  • celkový stav ženy je uspokojivý, ale mírný závrat může narušit; všechny tyto příznaky naznačují, že čištění probíhá správně.

Je důležité věnovat pozornost následujícím příznakům a hlásit je svému lékaři:

  • zvýšené krvácení;
  • úplná absence výtoku v prvních dnech po čištění se současným zvýšením bolesti; to naznačuje porušení čištění;
  • výtok získává nepříjemný hnilobný zápach - známku infekce;
  • teplota stoupne na 38˚ a výše.

Nějakou dobu (4–6 dní) po čištění je žena po porodu v nemocnici pod dohledem lékaře. Provádí denní vyšetření, aby včas identifikoval možné komplikace. Léčba je předepsána:

  1. léky na kontrakci dělohy - to je prevence opětovného krvácení;
  2. antibiotika - k prevenci rozvoje infekcí.

Pokud rehabilitační období probíhá normálně, je žena propuštěna 5-6 dnů po čištění a další sledování jejího stavu provádí lékař předporodní kliniky. Výtok po škrábání (stejně jako po porodu) trvá přibližně 6 týdnů, postupně zesvětluje a zmenšuje objem. Dva měsíce po porodu dojde k úplné očištění a obnově..

Stejně jako u jiných operací jsou možné komplikace. Komplikace mohou být časné nebo pozdní. Mezi časné komplikace patří:

  • krvácení v případě poškození cévy umístěné ve stěně dělohy; v tomto případě může být silné krvácení z genitálního traktu nebo se může projevit ve formě hemometrů - akumulace krve v děložní dutině v důsledku uzavření výstupu z dutiny; pro prevenci hemometrů jsou předepsány spazmolytika - léky, které zmírňují křeče hladkých svalů;
  • perforace (narušení celistvosti) stěny dělohy ostrým nástrojem - malá propíchnutí může sama přerůst a velká je sešitá; nepříjemné následky se zpravidla nestávají.

Tyto důsledky jsou eliminovány na operačním stole nebo druhou operací během prvního dne. Moderní kliniky mají každou příležitost se s takovými důsledky vyrovnat..

Mezi pozdní komplikace, které se mohou vyvinout po několika dnech provozu a přetrvávat po dlouhou dobu, patří infekce a související následky. V případě porušení čištění dělohy se vyvíjí infekční a zánětlivý proces - akutní endometritida, která probíhá s vysokou teplotou, bolest v dolní části břicha, změna povahy lochie (otěhotní, čištění je narušeno). Včasně předepsaná antibiotická terapie vám umožní rychle zastavit tento proces a zabránit vážným následkům.

Důležité! Je obtížnější očistit a léčit endometritidu u žen trpících některými skrytými infekcemi - chlamydie, ureaplasmóza atd. Proto porodníci-gynekologové vždy trvají na úplném vyšetření a léčbě infekce během plánování těhotenství. V takových případech se endometritida stává chronickou a je doprovázena vývojem adhezí. Zánětlivý proces přechází do vejcovodů a pánevních orgánů, kde se také postupně vyvíjejí účinky zánětu - adheze..

Adheze v děloze a vejcovodech jsou hlavní příčinou neplodnosti. Adheze ve vejcovodech mohou interferovat s koncepcí a v děložní dutině - s porodem a porodem. Léčba takových procesů je dlouhodobá. Začíná to identifikací a léčbou infekce, která je zpravidla smíšená s prodlouženým zánětem způsobeným různými patogeny.

Po odstranění infekce se adheze disekují, což se nejčastěji provádí endoskopickými metodami (bez velkých řezů pomocí speciálních endoskopických nástrojů). A teprve poté jsou odstraněny následky infekce a žena může znovu otěhotnět..

Hormonální poruchy a selhání menstruačního cyklu mohou být důsledkem příliš hluboké kyretáže stěn, kdy je odstraněna nejen horní funkční (zotavující se) vrstva endometria, ale také spodní, bazální vrstva, kterou nelze obnovit. Tuto komplikaci je velmi obtížné léčit a nejčastěji se stává příčinou neplodnosti..

K tomu musíte dodržovat všechna doporučení lékaře. Tipy:

  • udržujte své genitálie čisté; dvakrát denně teplou sprchu; nemůžete se umýt ve vaně, vaně, sauně;
  • sprchování nelze provést, všechny čisticí procedury musí být povrchní;
  • vyměňte těsnění při plnění, nejméně však 6–8krát denně; v prvních dnech je lepší používat plenky (stejně jako po porodu);
  • i při malém výtoku nepoužívejte vaginální tampony - narušuje to čištění;
  • během prvních dvou týdnů po čištění by měla být vyloučena jakákoli fyzická aktivita a stav stresu;
  • pohlavní styk je možný až po úplném ukončení lochie.

Při úspěšném čištění po porodu a dodržování všech nezbytných požadavků v pooperačním období obvykle neexistují žádné negativní důsledky pro ženy. Mnohem závažnější následky nastanou, pokud čištění nebylo provedeno včas..

Kyretáž děložní dutiny může být provedena pro terapeutické a diagnostické účely. Mnoho žen se s takovým postupem setkalo, některé teprve přijdou, takže je důležité mít představu o tom, jak probíhá období zotavení, jaký by měl být výtok po kyretáži děložní dutiny, jak dlouho to může trvat.

Operace se provádí při detekci polypů, endometritidy, aby se odstranilo nežádoucí těhotenství nebo zbytky placenty po porodu. Diagnostická kyretáž bude nutná, pokud si žena stěžuje na silné krvácení během menstruace s nutností sraženin, neplodnosti nebo přípravy na gynekologickou operaci.

Krvácení po škrábání děložní dutiny je normální, protože postup provádí téměř slepě lékař pomocí zařízení, jako je kyreta. Během operace dojde k porušení slizniční vrstvy dělohy, vytvoří se kontinuální krvácející rána. Krvavý výtok podporuje vylučování krevních sraženin, regeneraci poškozeného endometria.

Dlouhodobý výboj po kyretáži je plný vážných komplikací.

Po vyčištění se výtok podobá menstruačnímu výtoku, jehož trvání, intenzita se může lišit a záleží na mnoha faktorech, od dovedností lékaře a konče hormonálním zázemím ženy. Mezi odborníky však existují některá kritéria, podle kterých se určuje, jak proces odpovídá normě:

  • Krvácení po čištění netrvá déle než 10 dní, nejčastěji 4-5.
  • V průběhu času intenzita výboje klesá a získávají rozmazaný charakter..
  • Nejprve dochází k tažné bolesti v dolní části břicha.

Pokud se několik dní po škrábání objeví nahnědlý výtok, signalizuje to úspěšný proces hojení.

Žena by měla navštívit lékaře, pokud se po škrábání objeví výtok s nepříjemným zápachem, který je hojný nebo vzácný a má žlutou nebo nazelenalou barvu. Pokud se po vyčištění dělohy objeví žlutý výtok, pravděpodobně se vyvinou následující patologie:

  • Cercivitis.
  • Endometritida.
  • Metroendometritida.
  • Salpingo-ooforitida.

Zpravidla s rozvojem takových komplikací můžete kromě žlutého výtoku s příměsí hnisu pozorovat skok teploty, silnou bolest v dolní části břicha.

Velké množství krvavého výtoku naznačuje potíže s hojením sliznice dělohy. Pokud barva postupně zežloutne, můžeme hovořit o přidání infekce. Tento stav bude vyžadovat užívání antibakteriálních látek..

Pokud se krev po vyčištění dělohy zastaví 2. - 3. den, lze předpokládat, že k tomu došlo kvůli křeči cervikálního kanálu, a hromadí se uvnitř děložní dutiny. Patologický stav je doprovázen vysokou horečkou, silnými křečovitými bolestmi v podbřišku. Zvyšuje se riziko vzniku zánětlivého procesu.

Pokud antispazmodika nepomohou situaci zvládnout, může být nutné opakované čištění..

Vypouštění krve se zápachem se také považuje za patologii. Jedná se zpravidla o potvrzení infekce..

Výboj po diagnostické kyretáži je zcela normální. Je klam domnívat se, že takový příznak doprovází pouze lékařské čištění. Normou však je, že pokud krvácení není hojné a připomíná normální menstruaci. Doba by neměla přesáhnout 7-10 dní.

Kolik výtoku jde po kyretáži dělohy, měl by lékař vysvětlit, že při absenci komplikací jsou zpravidla hojné po dobu 3-5 dnů a poté se intenzita snižuje.

Žena by měla být znepokojena a navštívit lékaře, pokud:

  • Výboj trvá déle než 2 týdny.
  • Těsnění je třeba měnit každé 2-3 hodiny.
  • Krvácení se zastavilo, ale v břiše byly ostré bolesti, ze kterých ani léky proti bolesti nepomáhají.
  • Teplota těla vyskočila.
  • Slabost po celém těle, závratě.

Včasná návštěva lékaře zabrání vážným následkům..

Po operaci má na dobu zotavení vliv mnoho faktorů. Pokud před škrábáním jsou na kartě diagnózy endometritidy, kandidózy, mykoplazmózy a dalších, po zákroku se významně zvyšuje riziko komplikací, které budou doprovázeny hojným výtokem a dalšími příznaky.

Diagnostická kyretáž je méně riziková z hlediska vývoje negativních důsledků. Existují určité rizikové faktory, které ovlivňují dobu trvání vypouštění a dobu zotavení:

  • Velká tělesná hmotnost.
  • Cukrovka.
  • Nízká hladina hemoglobinu v krvi.
  • Dysfunkce štítné žlázy.

Přítomnost takových patologií snižuje odolnost těla, v důsledku čehož se procesy obnovy zpomalují.

Aby se zabránilo nežádoucím komplikacím, lékař po kyretáži předepíše téměř všem ženám:

  • Antibakteriální léky. Musí být užívány přísně v dávce předepsané lékařem..
  • Trvání užívání antibiotik je nejméně 3 dny, pokud je předepsán azithromycin, a 5 dní, pokud jsou užívány jiné léky.
  • K úlevě od bolesti se doporučuje užívat léky proti bolesti, například „Ibuclin“, „Diclofenac“.
  • Po čištění dělohy existuje riziko tvorby adheze, proto lékař předepisuje enzymové léky, které tomuto procesu zabraňují: Longidaza. "Wobenzym".
  • Pro preventivní účely se praktikuje sorpční terapie, což znamená zavedení antiseptické látky s absorpční schopností do pochvy, například Enterosgel, Dioxidin.
  • Chcete-li obnovit měsíční cyklus, gynekologové doporučují užívat perorální antikoncepci. Příjem začíná dnem škrábání.
  • Po očištění pro ukončení těhotenství může žena potřebovat užívat antidepresiva po dobu 1 až 2 týdnů. Pouze lékař by měl předepisovat takové léky..

Kromě lékové terapie je důležité dodržovat následující doporučení:

  • Vylučte pohlavní styk po dobu 3 týdnů po vyčištění. Tím se sníží riziko infekce a zvýšené krvácení..
  • Stav po škrábání vám neumožňuje okamžitě naplánovat těhotenství, je lepší odložit rozhodnutí o této otázce o šest měsíců.
  • Abyste se vyhnuli infekci do děložní dutiny po dobu jednoho měsíce, nechodte do bazénu, neplavte v otevřené vodě.
  • Po vyčištění používejte pouze polštářky.
  • Omezte fyzickou aktivitu.

Fyzioterapeutické postupy vám pomohou rychleji se zotavit. Lékař doporučuje:

  • EHF terapie. Ozařování těla elektromagnetickými vlnami zvyšuje odpor, zabraňuje vzniku komplikací.
  • Ultrazvuk je dobrou prevencí tvorby adheze.
  • Infračervené záření má protizánětlivý účinek.

Po kyretáži stále existuje vysoké riziko rozvoje zánětlivých patologií. Efektivní terapie, plně dokončený průběh léčby a dodržování doporučení lékaře výrazně sníží vznik závažných komplikací v reprodukčním systému ženy.

Po přečtení příběhů matek o úklidu po porodu na „internetových“ fórech jsem došel k závěru: čím méně toho víte, tím lépe spíte. Ale pak jsem si při reflexi uvědomil, že informace z fóra nestačí na zdravý spánek. Čištění po porodu je přirozeně nepříjemným zakončením nejdůležitějšího okamžiku v životě ženy a ti, kteří tento stav zažili, někdy nejsou schopni omezit své emoce, takže jejich příběhy mohou být uvedeny pod názvem „ne pro slabé srdce“. A my dodáváme: ne pro těhotné ženy.

Abyste se nemuseli bát poporodní očisty (to vůbec neznamená, že ji budete potřebovat), musíte si o ní získat co nejvíce, ale lékařské informace, a ne „z vlastní zkušenosti“.

Každá žena porodí dvakrát (při jedné návštěvě nemocnice): dítě a placenta (po porodu), se kterými mu bylo všech 9 měsíců. Mnoho žen si ani nevšimne narození placenty, protože v této době už mají plné ruce práce s vyšetřováním dítěte, které zabořilo svůj malý nos do prsu své matky. Bohužel tomu tak není vždy. Někdy je placenta příliš těsně „fúzována“ s dělohou a rodí se „částečně“ nebo vůbec nevychází, pak by mělo být provedeno manuální oddělení placenty, které se provádí vždy po císařském řezu.

Před propuštěním z nemocnice (2-3 dny) podstoupí žena diagnostický ultrazvuk, aby se posoudil stav vnitřní dutiny dělohy. Pokud lékař zjistí stopy placenty nebo krevních sraženin v děloze, pak je porodní ženě předepsáno čištění.

„Čištění“ v „lékařském jazyce“ znamená kyretáž. Tento postup mohou znát ženy, které podstoupily potrat. Škrábání děložní sliznice je operace, při které je mechanicky odstraněna funkční vrstva endometria. Z růstových vrstev endometria brzy po škrábání vyroste nová sliznice.

Čištění se obvykle provádí v celkové anestezii na gynekologickém křesle. Před operací jsou vnější genitálie ošetřeny 5% alkoholovým roztokem jódu a vagina a děložní hrdlo - 50% ethylalkoholem. Pomocí vložených dilatátorů různých průměrů se cervikální kanál rozšiřuje a zbytky placentární tkáně se odstraňují pomocí speciální tupé kyrety nebo porodnické kyrety se zuby. Operace netrvá déle než 20 minut.

Po vyčištění by žena měla být pod dohledem lékařů, kteří sledují tělesnou teplotu, tepovou frekvenci a sekreci z genitálií. 2x denně by měly být vnější genitálie ošetřeny antiseptickými roztoky.

Po operaci po dobu 2 týdnů nemůžete používat vaginální tampony, sprchovat se, koupat se, navštívit lázeňský dům, zvedat činky nebo sportovat. Vaginální sex je také kontraindikován kvůli skutečnosti, že děložní čípek zůstává otevřený a na sliznici dělohy dochází k velké erozi, což se může stát příznivými podmínkami pro vznik infekce, kterou může „přinést“ sexuální partner..

Antibiotika jsou předepsána k prevenci zánětu a dalších komplikací po čištění. Procedura škrábání je bolestivá, proto lze v pooperačním období pozorovat bolestivé pocity. Během tohoto období vám může být předepsáno no-shpa, aby se zabránilo rozvoji hematomů (krevních sraženin v děložní dutině).

Hematometr je jen běžnou komplikací kyretáže. Může nastat v důsledku silné komprese (křeče) děložního čípku, což způsobí zadržování krve v děložní dutině. Rychlé zastavení krvavého výtoku je hlavním příznakem hematomů. Podporovat děložní čípek v uvolněné poloze a předepsat No-shpa, jak je uvedeno výše.

Další komplikací čištění je děložní krvácení, ale jsou extrémně vzácné (hlavně pouze u žen s poruchami krvácení). Ale v případě proniknutí do děložní dutiny po vyčištění mikrobů se může objevit endometritida - infekce a zánět sliznice dělohy.

Všechny komplikace vyžadují zvláštní léčbu, kterou může předepsat pouze ošetřující gynekolog. "V ideálním případě," sražený krvavý výtok je pozorován několik hodin po čištění, ale brzy se stane méně hojným. Po škrábání po dobu nejméně 10 dnů by měl být skvrnitý krvavý, hnědý nebo nažloutlý výtok.

Jak vidíte, čištění po porodu není tak děsivé, pokud budete dodržovat jednoduchá pravidla osobní hygieny a pokyny lékaře. Proto byste se neměli bát! Všechno bude v pořádku!

Porod je pro tělo obtížný proces. Žena je pod velkým tlakem, což může vést ke komplikacím. Který výtok z dělohy je normální a kterého se obávat? Jaké příznaky by měly vyvolávat obavy a nemocniční ošetření?

Během těhotenství a porodu je děloha vystavena největšímu testu a stresu. Právě s pomocí tohoto orgánu dítě dospívá, proces jeho narození, po kterém vytlačuje po narození (plášť plodu, pupeční šňůra, která spojovala dítě s matkou a placentou). Ale navzdory skutečnosti, že většina zbytků (lochií) opouští bezprostředně po dokončení procesu porodu, některé stále zůstávají v děloze. Pokud tedy po porodu vyšla z dělohy sraženina, neměli byste paniku. Zbytek placenty vychází postupně. Proces může trvat až šest až osm týdnů..

Výtok z lochie je podobný sraženinám po porodu do dělohy. Během prvních dnů jsou poměrně hojné a mají jasnou šarlatovou barvu. Postupem času se zesvětlují. Výsledkem je, že lochia vyniká téměř průhlednou barvou..

Lze zaznamenat několik období zvýšeného výboje:

  • Laktace. V tomto okamžiku dochází k aktivní kontrakci svalů pohlavního orgánu, což pomáhá očistit jej od zbytečných prvků.
  • S prudkým vstáním z postele. Může dokonce dojít k tažné bolesti.

Přidělení lochie postupně klesá během několika měsíců. Proces je nejintenzivnější během prvního týdne, poté se postupně stává méně a méně nápadným. Po dvou měsících pohlavní orgán zpravidla přestává vylučovat sraženiny po porodu v děloze, což naznačuje, že došlo k úplnému vyčištění.

Proces čištění děložní dutiny může být doprovázen přitahujícím bolestivým pocitem, který postupně mizí. Důvodem je kontrakce pohlavního orgánu. Bolest se zastaví, když se děloha vrátí do původní velikosti a tvaru.

Poporodní sraženiny v děloze jsou u žen normální. Během období, kdy je lochie obzvláště hojná, je porodící žena pod dohledem lékaře a zdravotnického personálu.

Prvních několik dní po dlouho očekávaném procesu porodu je výtok obzvláště hojný. V tuto chvíli musíte pečlivě sledovat hygienu a používat speciální lékařské vložky. Poté, co se výtok stane mírným, můžete přepnout na používání běžných vložek a poté každý den. Nezapomeňte pravidelně měnit své hygienické výrobky.

Před odesláním ženy do porodu domů se provede ultrazvukové vyšetření. Na něm se děložní dutina zkoumá na přítomnost velkých lochií. Pokud jste nepodstoupili ultrazvukové vyšetření, kontaktujte polikliniku v místě registrace nebo bydliště. Postup vás může chránit před komplikacemi..

Pokud jsou zjištěny jakékoli odchylky, je výpis odložen na pozdější datum. V děloze by neměly zůstat žádné sraženiny. Jinak může být ženě předepsán postup, jako je poporodní čištění. Pokud se objeví sraženiny v prvních dvou nebo třech dnech po dlouho očekávaném okamžiku, kdy se stěny dělohy ještě neztáhly, bude postup čištění pohlavního orgánu méně nepříjemný, protože nebudete muset rozšiřovat stěny.

Postup je operace, která se provádí v nemocnici. Čištění po porodu je někdy jen nezbytný postup. Během ní lékař odstraní všechny zbytky placenty, které zůstávají v děloze. Tím se v budoucnu předejde bolesti a zánětu. Samotný proces se provádí v anestezii, takže žena necítí bolest.

Pokud po porodu zůstanou sraženiny v děloze, mohou to být možné důvody:

  • Nízká aktivita stěn dělohy, což vede k neúčinným kontrakcím. Problém je obvykle způsoben sníženou hladinou ženského hormonu, jako je prolaktin. Je to on, kdo přispívá k kontrakcím dělohy a odstraňování plodových membrán.
  • Přítomnost ohybu šíje dělohy. To může být vrozená vlastnost těla. Během období aktivního výboje může dojít k zablokování průchodu, což povede k zánětlivé reakci. Přítomnost takové funkce je stanovena provedením ultrazvukového vyšetření. Při absenci bude žena schopna sama rozpoznat nebezpečí podle hlavního příznaku ohybu - prudkého zastavení výtoku.

Pokud se objeví krevní sraženiny, co to je, lékař to může jistě říct. I poté, co lékař potvrdí, že je vše v pořádku, a půjde domů, měla by žena věnovat zvláštní pozornost jejímu sekretu. Jakmile se objeví nějaké podivné příznaky, neměli byste odkládat návštěvu lékaře.

Důvodem konzultace s gynekologem by měl být:

  • Pokud má krev v děloze po porodu jasnou šarlatovou barvu a je doprovázena bolestivými pocity.
  • Velmi silné krvácení.
  • Pokud vybíjení pokračuje po dvou měsících.
  • Pokud má lochia vůni a je doprovázena svěděním.
  • Zvýšení tělesné teploty a zastavení vylučování lochie.
  • Pokud je ve výboji pauza několik dní.

Dodržování jednoduchých pravidel pomůže vyhnout se komplikacím a patologiím.

  • Dodržujte správnou osobní hygienu. Umyjte si pohlavní orgány několikrát denně. To pomáhá snížit riziko zánětlivé reakce..
  • Zdržte se aktivního břemene a zvedání velkých závaží.
  • Dobře se o svou židli starejte. Nemělo by docházet ke zpožděním a zácpě.
  • Lehněte si na záda jednou nebo dvakrát denně. Tato poloha stimuluje výstup z lochy venku..
  • Po porodu se doporučuje aplikovat led na břicho. Pomáhá snižovat ztrátu krve.

Pokud narazíte na alarmující příznaky, neodkládejte návštěvu gynekologa. Jinak to může vést ke komplikacím, jako jsou:

  • Vývoj endometriózy - proces zánětu vnitřní vrstvy dělohy.
  • Začátek subinvoluce - zastavení svalových kontrakcí dělohy.
  • Blokování dělohy vedoucí k zánětlivé reakci.
  • Vývoj zánětlivého procesu v důsledku růstu infekce.

Po vyšetření gynekolog pošle ženu na ultrazvukové vyšetření, aby zjistil přesnou příčinu patologie, po které zpravidla vyčistí dělohu. V některých situacích je možné se omezit na léčbu. V tomto případě je ženě předepsána antibiotika. Při přirozeném krmení lékař vybere lék, který je v tomto období přípustný. V každém případě se doporučuje nezanedbávat preventivní opatření. Je tedy lepší krmit dítě před užitím drogy. Dávejte dítěti laktobacily a bifidobakterie po celou dobu léčby. Pomohou vyhnout se problémům s dosud neformovanými střevy..

Poporodní sraženiny v děloze a jejich uvolňování je tedy normální fyziologický proces. Žena, která zná příznaky komplikací a zánětu, by se neměla bát.

Navzdory popularitě lékařské a diagnostické kyretáže ne všechny ženy, které podstoupí tento zákrok, mají znalosti o tom, jak by pooperační období mělo běžně probíhat. Přítomnost výtoku je po tomto postupu přirozenou fází. Tento zcela přirozený proces trvá určitou dobu. Je samozřejmé, že mnoho pacientů se během této doby zajímá o normální trvání, intenzitu výtoku a pocity. Aby nedošlo k opomenutí nástupu děložní patologie, musí každá žena rozlišovat mezi normálním výtokem po kyretáži a patologií.

Při škrábání děložní dutiny je bez ohledu na důvody tohoto postupu odstraněna funkční vrstva endometria. Výsledkem je samozřejmě děložní dutina nepřetržitě otevřená rána, která po určitou dobu krvácí. Po škrábání se stav prakticky neliší od menstruace, protože během menstruace (deskvamace) je funkční vrstva odmítnuta. Každá žena má individuální délku menstruace, která závisí na hormonální funkci vaječníků a hypofýzy a také na vylučovaném sekreci po kyretáži.

Normální výtok po škrábání je mírný, bez nepříjemného zápachu a trvá 5-6 dní. Poté se krvácení zmenší, výtok se rozmazává a postupně se zastaví. Celková doba spotřeby by obvykle neměla přesáhnout deset dní. Varianta normy během krvácení je tahání menších bolestí v dolní části břicha a dolní části zad, které doprovázejí kontrakce dělohy. V případě provádění kyretáže v předvečer menstruace doba výtoku obvykle odpovídá délce menstruace, a to ne více než šest dní.

Patologický výboj po kyretáži poznáte podle následujících znaků:

  • nadměrně prodloužený výtok (trvající více než 10 dní) může naznačovat hormonální nerovnováhu;
  • nepříjemný zápach, který má barvu masa, což může naznačovat přítomnost infekce;
  • náhlé zastavení sekrecí, což je známka krevních sraženin v děloze.

Kromě charakteristického výtoku s infekčními chorobami dělohy může žena pociťovat bolesti v dolní části břicha a zvyšovat tělesnou teplotu. Stává se to také při náhlém zastavení sekrecí - hematometru, protože krevní sraženiny vytvořené v děloze mohou způsobit zánět. Léčba může zahrnovat antibiotickou terapii a opakovanou kyretáž.

Prodloužené vylučování naznačuje nestabilitu hormonálního pozadí ženy. Tito pacienti potřebují dohled gynekologa-endokrinologa. Navíc s prodlouženým krvácením existuje riziko anémie, a proto kromě užívání léků během tohoto období musí žena dobře jíst. Potraviny, které mají příznivý účinek na tvorbu krve: granátové jablko, pohanka, hovězí játra, červené maso.

Možné komplikace po kyretáži jsou následující:

  1. děložní krvácení, které je poměrně vzácné a obvykle se vyskytuje u žen s poruchami krvácení. Děložní krvácení je na rozdíl od běžného špinění, které je považováno za normální a pokračuje i několik týdnů po kyretáži, skutečnou hrozbou pro život ženy. Pokud po škrábání z pochvy dojde k hojnému špinění, kvůli kterému je nutné vyměnit 2-3 vložky nebo tampony během 2-3 hodin, může lékař předepsat několik injekcí Oxytocinu.
  2. hematometr - hromadění krevních sraženin v děloze, ke kterému dochází v důsledku silné komprese (křeče) děložního čípku, ke kterému dochází bezprostředně po ukončení čištění. Vysoké riziko této situace je způsobeno vysokým rizikem infekce. Aby se zabránilo hromadění krevních sraženin v děloze, může lékař předepsat léky ze skupiny antispazmodik (například No-shpa), které podporují děložní čípek v uvolněném stavu. Prvním příznakem možné akumulace krevních sraženin je rychlé zastavení krvavého výtoku po kyretáži a výskyt silné bolesti v podbřišku.
  3. endometritida je infekce a zánět výstelky dělohy, ke kterému dochází, když mikroby vstoupí do dělohy. Dnes, kvůli prevenci, po kyretáži infekce dělohy, lékaři předepisují antibiotika. Prvním příznakem infekce je výskyt několik dní po kyretáži bolesti břicha, zimnice, horečka.
  4. Neplodnost je narušení schopnosti ženy počat dítě, které je po kyretáži extrémně vzácné.

Kyretáž dělohy (kyretáž) je zákrok, který mnoho žen musí provádět z toho či onoho důvodu. Někteří pacienti to snášejí snadno, u jiných se brzy objeví komplikace. Bez ohledu na individuální vlastnosti těla bude mít žena po škrábání děložní dutiny výtok. Jejich barva, vůně a konzistence působí jako důležité diagnostické příznaky: mohou naznačovat jak vývoj patologického procesu, tak říkat, že zásah nezpůsobil žádné poruchy. V tomto článku budeme hovořit o tom, kolik dní po kyretážovém krvácení by mělo jít, jaké příznaky by měly upozornit, jak se vyhnout komplikacím a kdy je třeba vyhledat pomoc od lékaře.

Vnitřní dutina dělohy je lemována vrstvou endometria. Pokud nedojde k oplodnění vajíčka, každý měsíc je tato vrstva přirozeně odmítnuta a dochází k děložnímu krvácení - menstruaci. Pravidelně se tedy děloha čistí a připravuje se na nové potenciální početí. Z nějakého důvodu nastávají situace, kdy je třeba vyčistit vnitřní plášť. K tomu se používá chirurgická metoda - škrábání.

Pokud lékař nařídil čištění, měli byste vědět, že se jedná o chirurgický zákrok, takže bude nutné dlouhé období zotavení.

Čištění dělohy se používá jako diagnostický a terapeutický postup, který se provádí u následujících patologií:

  1. Ředění nebo zesílení vnitřní vrstvy dělohy.
  2. Spontánní ukončení těhotenství.
  3. Porucha v menstruačním cyklu.
  4. Endometrióza.
  5. Neúplný potrat pomocí vakuové aspirace.
  6. Biopsie.
  7. Nemoci děložního čípku.
  8. Zánětlivé patologie.
  9. Přítomnost nebo podezření na novotvar jakékoli povahy.

Během kyretáže dělohy gynekolog odstraní funkční vrstvu pohlavního orgánu. Operace je docela traumatizující a bezprostředně po ní se děloha změní na krvácející ránu. První den je výtok po vyčištění zmrazeného těhotenství nebo z jiného důvodu velmi hojný a vysoce intenzivní. Tento stav lze přirovnat k menstruaci, kdy je endometriální vrstva přirozeně odmítnuta. V situaci kyretáže se to provádí pomocí lékařských nástrojů..

Je třeba si uvědomit, že menstruační cyklus každé ženy funguje pod přímým vlivem hormonů. Záleží na nich, jak dlouho menstruace trvá..

Výtok po chirurgickém potratu je také pod vlivem hormonů, existují však ukazatele rychlosti trvání a povahy krvácení. Po dobu 5-6 dnů po operaci dochází zejména k velkému vylučování krve, ale nemělo by tam být páchnoucí aroma. Pak jsou tu krvavé výtoky, pak se rozmazávají a pak se úplně zastaví.

Celková doba čištění pohlavního orgánu by obvykle neměla být delší než deset dní. Nedělejte si starosti, pokud je během této doby bolest v děloze trýzněna - to je normální..

Pokud byla kyretáž provedena před očekávaným datem nástupu menstruace, pak se doba výtoku bude rovnat počtu „kritických“ dnů.

Aby každý ze spravedlivých pohlaví, který se setkal s tak nepříjemným a traumatizujícím postupem, pochopil, čemu je třeba v rehabilitačním období věnovat pozornost, doporučujeme vám seznámit se s níže uvedenými informacemi.

Je třeba si uvědomit, že existují 4 kritéria pro absolutorium, která pomáhají udržet situaci pod kontrolou - jedná se o barvu, hojnost, trvání a konzistenci..

Je možné určit správné hojení ran v děloze změnou barvy značek na vložce.

Vzhled hnědého mazu je známkou toho, že krev rychle sráží, což předznamenává bezprostřední obnovu pohlavního orgánu.

Pokud bylo čištění provedeno kvůli smrti plodu, často dochází k porušení reparativních procesů těla. U těchto pacientů má výtok vodnatou strukturu s podezřelými skvrnami, jsou poměrně hojné, vyznačují se charakteristickým nažloutlým odstínem a shnilým zápachem. Ke změně barvy vylučované sekrece dochází v důsledku skutečnosti, že z dělohy vychází speciální zánětlivá tekutina. Skládá se z krvinek, krve a vody..

Žluté značky na těsnění - výstražný signál, který indikuje přítomnost akutního zánětlivého procesu.

Tato kapalina poskytuje ideální prostředí pro velké množství mikroorganismů. V procesu své vitální aktivity se uvolňují sloučeniny obsahující dusík, které způsobují páchnoucí zápach..

Růžový výtok po seškrábnutí endometria je jasným znamením, že je narušena srážlivost krve. Pacienti, kteří se obávají růžových skvrn na podložce, by měli se stížnostmi vyhledat radu u hematologa.

Shnilý zápach je dalším velmi nebezpečným příznakem. Zdá se to kvůli těkavým sloučeninám, které bakterie produkují během svého života..

Po operaci by mělo být množství výtoku stejné jako během menstruace. Žena si všimne, že každý den lze těsnění měnit méně a méně, a do konce týdne zmizí potřeba používat tyto hygienické výrobky.

Pokud je objem krve během „kritických“ dnů přibližně 180 mg, pak po kyretáži může být tento indikátor překročen 1,5krát.

Pokud potřebujete vyměňovat vložku příliš často (méně než 3 hodiny), je nutné se poradit s lékařem - tento stav může způsobit anémii.

Nedostatek krvácení je také důvodem k obavám. Důvodem je buď nesprávně provedená operace; buď hematometr; nebo exacerbace gynekologického onemocnění; nebo hormonální narušení.

Mnoho žen si klade otázku, kolik dní po WFD děložní dutiny krvavý výtok pokračuje. Dalším ukazatelem pro posouzení úspěšnosti regeneračních procesů je doba krvácení. Normálně bude vylučování trvat 10 dní: 7-8. Den je jich velmi málo a desátý úplně zmizí. Pokud je tato doba překročena, je nutné se poradit s gynekologem.

Povaha výtoku by měla být podobná menstruaci. Po vyčištění lze na vložce vidět stopy hnědé nebo jasně červené barvy s endometriálními částicemi v důsledku odumření vajíčka. Výtok po seškrábnutí fibroidů má podobnou konzistenci a měl by mít také normální zápach.

I když byla kyretáž provedena pro diagnostické účely, nemělo by dojít k významnému rozdílu v povaze výtoku a jakékoli patologické změny jsou důvodem pro návštěvu gynekologa.

Výtok po vyčištění dělohy v normálních objemech naznačuje dobrý proces hojení ran. Zvýšení vaginální sekrece je jasným znamením, že genitální orgán je obtížné obnovit.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat pouze barvě: žlutý výtok po kyretáži se objeví pouze v případě bakteriální infekce. Takový příznak by neměl být ignorován, protože vývoj patologického procesu představuje velkou hrozbu pro zdraví ženy. Pro profylaktické účely lékaři předepisují antibiotickou terapii po operaci..

Následující příznaky by také měly být důvodem pro kontaktování odborníka:

  1. Po škrábání nedochází k žádnému výboji.
  2. Výrazný nárůst teploty.
  3. Bolest v podbřišku, která není zmírněna analgetiky.
  4. Velké množství krve.
  5. Pochybná konzistence tajemství.
  6. Shnilý genitální zápach.
  7. Významné zhoršení blahobytu.
  8. Sliznatý nazelenalý výtok.
  9. Nepříjemný zápach.
  10. Změna barvy zvýraznění - změní se na žlutou nebo zelenou.
  11. Vzhled sraženin a slizničních sekrecí byl pruhovaný krví.

Nepochybně je čištění dělohy velkým stresem pro ženské tělo. Je zcela přirozené, že tělesná teplota může stoupnout na subfebrilní úrovně. Pacient si bude stěžovat na slabost - pokud je to tolerováno, nemělo by to vzbuzovat obavy.

Stává se, že žena nezažije silnou bolest - zcela přirozený proces, když je zotavení doprovázeno křečemi. K úlevě od bolesti lze použít jakékoli analgetikum..

Obecná pohoda a stav by se měly každý den postupně zlepšovat..

Nedostatek pozitivní dynamiky může naznačovat přítomnost souběžných komplikací, takže žena bude potřebovat další diagnostiku.

Při správném provozu se komplikace vyskytují zřídka, někdy se však vyskytnou. Tento seznam obsahuje:

  1. Děložní krvácení. Vyskytuje se zřídka u vysoce rizikové skupiny pacientů s poruchami krvácení. Bohatý výtok po kyretáži endometria by měl být do několika dnů po manipulaci, zatímco mnohem později vzniklé krvácení představuje velkou hrozbu pro zdraví a život pacienta.
  2. Hematometr je akumulace krevních sraženin v pohlavním orgánu. Patologie se vyvíjí na pozadí nadměrného stlačení děložního čípku, které se objeví na konci operace. Hematometr se stává příčinou progrese infekčního procesu. Z preventivních důvodů předepisují gynekologové injekce s antispazmodiky.
  3. Endometritida je infekční proces způsobený vstupem patogenní mikroflóry do dělohy. Aby se zabránilo komplikacím, gynekologové předepisují antibiotické injekce.
  4. Neplodnost - vzhledem k moderním metodám provádění operace existuje jen malá šance, že se taková komplikace objeví.

Ženy se často ptají lékaře, zda intenzita a doba krvácení závisí na příčině čištění dělohy..

Po odstranění endometria a vajíčka v důsledku smrti embrya se děloha velmi hojně čistí. Přidělení po neúspěšné kyretáži prováděné na krátkou dobu bude trvat 10 až 14 dní. Pokud bylo ze zdravotních důvodů ukončení těhotenství provedeno později, bude krvácení po WFD dlouhé.

Výtok po diagnostické kyretáži děložní dutiny je malé množství krve, které zmizí asi týden po manipulaci. Za normálních okolností by na podložce neměly být žádné stopy krve.

Jakékoli výrazy, které se vztahují k době čištění dělohy, jsou velmi podmíněné. Tělo každého ze spravedlivých pohlaví je jedinečné, takže ani zkušený gynekolog nemůže nic předvídat. Lékaři mohou na základě svých zkušeností předpokládat pouze dobu čištění dělohy.

Alokace, které trvají déle než 1 měsíc, naznačují přítomnost patologie. Je to velmi dlouhá doba, takže tento stav je vždy důvodem k hospitalizaci. Žena musí urgentně navštívit lékaře a odborník ji pošle, aby provedla všechny testy. Jakmile lékař obdrží výsledky výzkumu, bude zvolena jedna z léčebných metod:

  1. Reoperace, která je obvykle indikována k akumulaci sraženiny, nebo špatně provedený potrat. Výboj po opakované kyretáži by měl být v blízké budoucnosti normalizován.
  2. Pokud dojde k zánětlivému procesu, pacientovi jsou předepsána antibiotika.
  3. Na pozadí těžkého krvácení jsou předepsány léky, které pomáhají snižovat dělohu.
  4. Hormonální poruchy jsou upraveny individuálně zvoleným léčebným režimem. Za tímto účelem musí žena navštívit endokrinologa..
  5. Anémie je léčena správným oddělením výživy a použitím vitamínů obsahujících železo.

Komplikace v rehabilitačním období vznikají na pozadí snížení imunitní obrany a hormonálních poruch. Abyste se co nejvíce chránili před dlouhým obdobím zotavení, musíte dodržovat jednoduchá pravidla:

  1. Po vyčištění neopouštějte nemocnici alespoň 24 hodin.
  2. Po dobu 7 dnů po škrábání dodržujte odpočinek v posteli.
  3. Eliminujte nadměrnou fyzickou aktivitu.
  4. Chraňte se před stresovými situacemi.
  5. Chraňte před mrazem.
  6. Dodržujte všechna doporučení gynekologa.
  7. Aplikujte terapii zaměřenou na udržení obranyschopnosti těla.
  8. Včas podstoupit opakované ultrazvuky k vyhodnocení opravných procesů.

Ženy, které jsou po operaci pravidelně sledovány gynekologem, jsou maximálně chráněny před komplikacemi. Proto je tak důležité neignorovat potřebu navštívit lékaře. Pacienti, kteří šli do nemocnice na konzultaci, se v budoucnu nemusí obávat o své zdraví.

Kyretáž dělohy je nepříjemná, ale nezbytná operace, bez které se někdy neobejde. Procedura prováděná vysoce kvalifikovanými odborníky velmi zřídka způsobuje komplikace, které vyžadují odpovídající léčbu. Vypouštění po čištění je však přirozený a zcela normální proces, kterému se nelze vyhnout..

Úkolem každé ženy je kontrolovat povahu, barvu a délku výtoku. Mnoho lidí neví, co dělat, pokud se během období zotavení zdravotní stav zhorší. V takové situaci existuje pouze jedna cesta ven - vyhledat pomoc od odborníků. Pouze lékař může poskytnout skutečné hodnocení stavu zdraví žen a předepsat adekvátní terapii.

Je Důležité Vědět O Plánování

Vzorec kojeneckého mléka Nutricia MALUTKA® 1 - recenze

Neplodnost

Způsobila zácpu a těžkou koliku Moje dítě bylo krmeno lahví kvůli konfliktu Rh a silnému skoku bilirubinu na HBV, lékař nám ​​jasně řekl, že kojíme - není váš případ přejít na směs.

Zácpa po porodu: co dělat pro kojící matku

Početí

Po porodu čelí mladá matka další vážné restrukturalizaci těla, první je samotné těhotenství. To má své důsledky. Zácpa po porodu je běžný jev, který lze řešit, pokud k němu přistupujete moudře a komplexně..

Těhotenské punčochy VENOTEKS COMFORT

Novorozený

Těhotenské punčochy VENOTEKS COMFORT

Délka:
Třídy komprese:
Barvy:
VLASTNOSTI A VLASTNOSTI
pletený široký elastický pás - přiléhavý k tělu bez tvorby známekoptimální tvar vložky v oblasti břicha - pohodlí při nošení v jakékoli fázi těhotenství

Jak určit těhotenství před zpožděním

Porod

Jak určit těhotenství před nástupem zpoždění menstruaceJak určit těhotenství před zpožděním - tato otázka znepokojuje tolik žen. Někdo chce co nejdříve zjistit, zda se tentokrát ukázalo početí dítěte, zatímco někdo naopak chce uklidnit, že neplánované těhotenství nepřišlo.